关键词:
客观结构化临床考试
评价
住院医师规范化培训
儿科学
全科医学
摘要:
目的:评价客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)在全科医学专业儿科住院医师规范化培训结业考核中的应用效果。方法:采用OSCE对2018年至2020年进入儿科接受住院医师规范化培训的403名全科医师进行结业综合考核,考核结束后采用问卷调查了解考生对本次OSCE实施的评价。结果:本次OSCE的总体难度系数为0.78,区分度为0.67,信度为0.93,效度为0.70,病史询问站点难度最低,辅助检查结果判读站点难度最大,各站点的区分度均大于0.500。2018年至2020年考生OSCE总成绩分别为(83.5±4.7)分、(85.2±5.1)分和(86.5±4.4)分,考核通过率也都在90%以上,且呈逐年递增(χ^(2)=10.27,P<0.05);5个站点中,以儿科临床基本技能操作站点和辅助检查结果判读站点得分较低,其余3个站点得分较高,差异有统计学意义(F=16.71,P<0.05)。问卷调查结果显示,91.5%(352/385)的考生认为实施OSCE非常有必要,82.6%(318/385)的考生认为考核的站点设计合理,81.5%(314/385)的考生认为考核组织实施有序,75.6%(291/385)的考生认为考核难度适中,90.2%(347/385)的考生认为考核对今后临床工作有帮助。结论:OSCE能够真实模拟临床环境,有效评价全科医学专业住院医师的儿科临床综合技能,值得推广应用。