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关键词： 实验诊断学   在线课程   基础理论   实验操作  

摘要： 实验诊断学是诊断学的重要组成部分,与临床检验学紧密相关,是由基础医学向临床医学过渡的桥梁学科。实验诊断的教学任务是帮助学生运用实验室检测结果,对疾病进行诊断和鉴别诊断、疗效观察和预后评估,其是一门基础理论与实验操作相结合,侧重培养医学生临床综合思维能力的课程[1]。

关键词： 技术人才培养   临床教学管理   临床诊断学   教学实施   医学教育   临床实习   教学计划   教学理论  

摘要： 临床实习是医学技术人才培养中不可或缺的部分,也是整个医学教育中重要的环节。临床实习质量不仅直接影响医学技术人才的培养,而且会影响医学生未来就业和发展。PDCA循环管理模式是近几年兴起的教学理论之一,有利于促进临床教学管理正规化,提升医学技术人才的综合素质,在医学技术人才临床教学培养中具有较强的可行性。根据PDCA循环管理程序,可以将医学生临床实习教学分为教学计划、教学实施、教学组织、实践处理四个阶段。

关键词： PACS教学系统   超声诊断   临床教学   学习积极性   教学质量   资源共享  

摘要： 在20世纪初,超声诊断在我国临床被广泛应用,80年代末超声诊断技术已经在我国临床普及,但是受到超声诊断仪器配备少等原因,应用范围较小。此外,超声诊断技术的专业人员主要来自于有医学基础的各科室医师或其他医务人员,想要进行专业培训需要到上级单位进修,通过一带一的方式掌握专业知识。进入90年代,超声诊断技术不仅得以普及,其应用范围也逐渐扩大、仪器设备功能也越来越完善,医院对超声诊断专业人才的需求量逐渐增加。超声医学结合了声学、医学、电子技术,包含超声诊断、超声治疗、超声工程技术,因此超声医学人才要掌握多学科的知识,并有着熟练的操作技术、敏捷的思维能力。临床教学的质量取决于教学方法,也就是说一种好的教学方法能提高教学质量。传统教学模式以教学老师为中心,想要改变这一教学模式,需要构建能发挥出教学指导作用、体现实习生为主导的教学模式,现教学模式理念为“教学老师为主导、实习生为主体”,正是这种教学模式打破了传统教学的不足。

关键词： TCM-Mini-CEX   中医诊断学   本科生   临床实践能力  

摘要： 中医诊断学的主要教学目的一直以来都是对中医学本科生临床思维的培养,但也是中医诊断学科目教学中的重点和难点。TCM-Mini-CEX教学法是一种集教学与考核为一体的模式,以锻炼并提高学生的实践技能为显著特色。将TCM-Mini-CEX教学法应用到中医诊断学中医学专业本科生的临床实践教学中,通过小样本的观察发现,中医诊断学TCM-Mini-CEX教学法对于本科生的临床实践能力、教师的实践教学能力均具有较好的推动作用。

关键词： 成果导向教育   学习产出   诊断学实训   临床胜任力  

摘要： 运用“成果导向教育”理念,以完善的教学环节和多样化的教学形式引领学生积极主动参与诊断学实训过程,提高学生临床胜任力。方法 选定五年制中西医临床医学2016级和中医学2018级学生为研究对象,并分别设对照组和实验组。实训中,对照组运用传统教学形式,实验组运用“多环节”教学形式。对比同专业两组学生技能操作掌握的熟练度、技能测评考试成绩以及病例分析诊断正确率,同时进行问卷调查,综合评价教学效果。结果 实验组的学生问卷满意度、实训操作熟练度以及技能测评成绩、病例分析诊断正确率均高于对照组。结论 遵循“成果导向教育”理念,“以学生实际临床能力为出发点,教学效果最优化”为目标展开的临床技能实训,有助于学生“知识、能力、素质”的有机结合,对全面提升临床胜任力大有裨益。

关键词： 线上教学   医学教育   医学影像诊断学  

摘要： 目的探索线上教学在医学影像诊断学教学中的应用及效果。方法选取重庆医科大学2016级及2017级医学影像技术系本科学生134人为研究对象,将其分为对照组和试验组,每组人数均为67人。试验组采用基于学习通及腾讯会议等的线上教学模式,对照组采用传统教学模式。课程结束后比较两组学生期末总成绩及进行自编问卷匿名调查,了解学生线上教学的效果。使用SPSS 21.0软件对数据进行秩和检验。结果试验组及对照组学生期末总成绩合格率分别为80.6%(54/67)和64.2%(43/67),试验组学生期末总成绩合格率优于对照组(P<0.05)。问卷调查总计发放134份,收回134份,问卷调查显示试验组学生在自主学习能力、分析和解决问题能力、沟通交流能力、学习兴趣及积极性等方面评价均优于对照组(P<0.05)。结论线上教学模式在医学影像诊断学中有助于提高期末总成绩合格率、学生自主学习能力、分析和解决问题能力、沟通交流能力、学习兴趣及积极性,具有较好的教学效果及质量,在医学影像诊断学教学中具有推广意义。

关键词： 宫颈疾病   宫颈上皮内瘤样病变   宫颈肿瘤   癌前状态   细胞诊断学   色谱法   薄层   人乳头状瘤病毒DNA检测  

摘要： 目的探讨液基薄层细胞学(TCT)联合人乳头状瘤病毒(HPV)-脱氧核糖核酸(DNA)诊断宫颈病变的临床价值。方法选取晋中市第一人民医院2018年6月至2020年6月收治的疑似宫颈病变患者159例,分别进行TCT和HPV-DNA检查,比较TCT、HPV-DNA检查结果,TCT、HPV-DNA分别及联合检查与组织病理学结果比较,分析TCT、HPV-DNA检测对宫颈疾病的诊断效能。结果将患者TCT、HPV-DNA检查结果与组织病理学结果进行比较,TCT联合HPV-DNA检查对宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ组织的诊断符合率显著高于两者单独检查(χ^(2)=6.38、7.19、7.49,均P<0.05)。TCT联合HPV-DNA检查对宫颈疾病的诊断敏感性、阴性预测值、准确性分别为93.53%(130/139)、68.97%(20/29)、94.34%(150/159),均高于两者单独检查(χ^(2)=7.74、3.90、7.61,13.15、6.16、12.89,均P<0.05)。结论TCT检查结果为ASCUS、LSIL、HSIL、SCC及组织病理学分型为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的患者,其HPV-DNA阳性率更高,同时TCT联合HPV-DNA检查对宫颈疾病的诊断效能高于两者单独检查。

关键词： PACACR   中医专业   诊断学   实训课  

摘要： 目的:研究对比传统实训课教学方法和PACACR教学方法在学生接受度和教学效果方面的差异,通过诊断学实训课教学方法的改革,为中医学专业教学改革奠定基础。方法:随机选取60名中医学专业学生,分实验组和对照组采用不同教学方法,探讨新的教学方式。结果:问卷调查结果表示,实验组学生对教学效果满意度及实训课考核成绩明显优于对照组。结论:PACACR教学法优越性明显,可以大范围推广以代替传统授课方式。

关键词： 《徐批叶天士晚年方案真本》   舌诊   温病学   中医诊断学   叶天士  

摘要： 舌诊作为温病学的特色诊法之一,清代温病大家叶天士对其在内伤杂病中的应用颇有见地而独具卓识。本文以《徐批叶天士晚年方案真本》一书中涉及到舌诊病案为例,立足观舌苔、观舌色、观舌形、观舌态4个角度,总结出叶天士晚年对舌诊的应用,注重由苔色变化时间辨病机虚实,取苔质苔象特点辨病性及病位,由整体舌色定病性、局部舌色差异看病程的转归,从舌形的饱满度看阴精的耗伤程度,以舌态僵、肿部位的相应经络推断对应脏腑之病机的特色,最终认为其晚年在取象比类的基础上联系舌象变化的时间,对舌诊的认识从时间角度进行了拓宽,并从“舌体-经络-脏腑”这一相属关系出发,对舌诊的原理从空间角度进行了延伸,具有由静态观察到动态辨析、由依据哲学理论模糊观象到凭倚经络理论细致辨证的转变,以期对当今之临床有所助益,并能为中医舌诊的深入研究提供新思路。

关键词： 诊断学   翻转课堂   体格检查   胸痛  

摘要： 诊断学是连接基础医学与临床医学的重要桥梁,也是医学生掌握疾病诊断技巧和临床思维的重要课程,传统诊断学教学方式难以解决课时有限、理论知识枯燥乏味和调动学生积极性等难题。以病例为基础的教学方法(CBL)与翻转课堂结合起来在诊断学见习带教过程中取得了良好的教学效果,在诊断学见习课前,授课教师通过微信平台为医学生提供一个具体的临床病例和与该病例有关的微课视频和网络资料,学生利用课前碎片化时间积极主动地去复习理论课上学习到的相关知识,查阅相关资料,思考如何通过问诊、体格检查、辅助检查来确定患者的诊断。在课堂上,以学习小组为单位对相应患者进行问诊和体格检查,小组讨论后,向全体同学汇报讨论结果。在这一过程中,授课教师发挥类似于导师的作用,引导学生解决临床诊断问题,对学生诊断思维过程中存在的问题予以指出,引导学生再思考,得出正确的结论。基于病例的翻转课堂这一新型授课方式有助于激发学生自主学习的兴趣,提高学生的整体学习能力,有助于诊断学理论知识的灵活掌握和学生临床思维的锻炼,同时也促进了青年教师教学水平的提高,为培养卓越的临床医师提供了一条新的教学思路。