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关键词： 腹膜播散性平滑肌瘤病   子宫肌瘤切除术   病理学  

摘要： 腹膜播散性平滑肌瘤病(Disseminated peritoneal leiomyomatosis,DPL)是一种罕见的良性肿瘤,有腹膜播散的特点,由于缺乏特异的临床表现,术前易误诊为恶性转移性肿瘤。本文报道一例子宫肌瘤切除术后发生DPL的病例,探讨其发病机理和临床诊治。

关键词： 植物病理学   新农科   课堂教学   对策与建议   教学效果  

摘要： 植物病理学课程是植物保护专业的重要课程,分为普通植物病理学课程和农业植物病理学课程,前者是专业基础课,后者是专业核心课。新农科建设对课堂教学提出了新标准和新要求。该课程课堂教学一直以来面临课前引导欠缺、思政融入不够,教学内容陈旧、教学情境构建不足,教学环节不合理、师生互动不够等突出问题。该文针对这些问题提出相应的对策与建议,逐渐提升课堂教学效果,为植物病理学课程教学改革研究提供一定的思路和借鉴。

关键词： 胃肠道透明细胞肉瘤样肿瘤/恶性胃肠道神经外胚层肿瘤   EWSR1基因   二代测序   临床病理特征  

摘要： 目的探讨胃肠道透明细胞肉瘤样肿瘤/恶性胃肠道神经外胚层肿瘤(clear cell sarcoma-like tumor of the gastrointestinal tract,CCSLTGT/malignant gastrointestinal neuroectodermal tumor,MGNET)的临床病理学特征。[HTH]方法收集2例CCSLTGT/MGNET的临床资料,采用HE、免疫组化、FISH及二代测序法进行检测,并复习相关文献。[HTH]结果临床表现为腹痛(2/2)、腹部肿块(2/2)、血便(2/2),发热(1/2),肿瘤细胞呈实性、片状排列,部分区域呈菊形团样结构,细胞卵圆形、短梭形或上皮样,胞质嗜酸性或透明样,核分裂象8~10个/10 HPF,可见散在分布的破骨样多核巨细胞,未见肿瘤性坏死。免疫表型:肿瘤细胞表达SOX10(2/2)、S-100(2/2)、Syn(1/2)、CD56(2/2)和CD99(1/2),Ki67增殖指数为30%~70%。FISH检测均显示EWSR1基因重排(2/2)。1例二代测序检测到EWSR1-CREB1基因融合和FANCL基因Exon10-11缺失突变。[HTH]结论CCSLTGT/MGNET属于非常罕见的恶性间叶源性肿瘤,具有独特的形态学、免疫表型和分子遗传学特征,需与其他胃肠道恶性肿瘤鉴别。

关键词： 原发灶不明   头颈部恶性肿瘤   颈部淋巴结转移   鳞状细胞癌   病史采集   专家共识   组织细胞学   病理学  

摘要： 原发灶不明的颈部转移性鳞状细胞癌(cervical metastatic squamous cell carcinoma of unknown primary,CMSCCUP)的病例数占所有头颈部恶性肿瘤的比例低于5%[1]。CMSCCUP通常是指组织细胞学、病理学证实为颈部淋巴结转移性鳞状细胞癌,但经过系统的病史采集。

关键词： 毛细血管瘤   毛细血管增生   患病年龄   肺泡上皮细胞   肺泡间隔   临床影像   肿瘤边界   免疫组织化学  

摘要： 目的探讨孤立性肺毛细血管瘤(SPCH)的临床病理特点及诊断要点。方法结合临床影像资料,回顾性分析5例SPCH的临床病理学特征及免疫表型,并复习相关文献。结果5例患者中,男性2例,女性3例,患病年龄30~56岁(平均43岁)。患者通常无临床症状,为肺周围单发结节,影像学呈混杂磨玻璃、纯磨玻璃或实性结节。镜下观察:肿瘤边界清楚,增宽的肺泡间隔内毛细血管增生,呈结节状、团簇状或肾小球样结构,血管腔内衬扁平或立方内皮细胞,内充多少不等的红细胞。免疫组织化学显示肿瘤细胞CD34、CD31、ERG阳性,而肿瘤表面被覆的肺泡上皮细胞显示甲状腺转录因子1、上皮细胞膜抗原阳性。结论SPCH是一种罕见的肺原发性间叶性肿瘤,需结合临床影像、病理组织学形态及免疫组织化学才能明确诊断。

关键词： 新医科   病理学   理论与实践   基础与临床   数字化教学   融合  

摘要： 在新医科背景下,医学生的培养侧重于“服务于国家战略,强化学科交叉融合,构建大医学格局”。因此,培养医学生不仅要注重知识的更新与交叉融合,更要重视塑造其适应变化的能力和创新能力。根据复合性、应用性、灵活性的新医科人才培养目标,河北北方学院病理学课程建立了以理论与实践相融合、基础与临床相融合、教学内容与课程思政相融合、基于教学主题的学科与学科相融合、第一课堂与第二课堂相融合的“五融合”教学模式,并优化教学大纲,充分利用医学形态学数字化教学平台及学习通网络教学平台等教学资源库,加强信息化平台的建设和使用,更新教学观念,构建创新课程评价体系,进一步加强学生自主学习能力,提升教师教学创新能力和专业水平,从而提升病理学课程的教学效果和质量。

关键词： 石蜡组织切片制作原理   HE染色   组织染色   细胞形态   口腔组织病理学   实验课程   本科生  

摘要： 目的探讨石蜡组织切片制作原理引入本科口腔组织病理学实验课程的应用效果。方法2020年9—12月以自愿参加学习的郑州大学2017级口腔专业59名本科生为研究对象,实验课开课前讲授石蜡组织切片制作原理和HE染色理论知识,通过调查问卷的形式评价课程效果。结果调查问卷结果显示,57名学生(96.61%)认为该课程有助于实验课中组织切片学习且增加对实验课的兴趣。在口腔组织病理实验课中,39名学生(66.1%)观察到非学习组织结构或异常结构(情况),其中36名学生(92.31%)观察到的异常结构在课程中有讲述。结论石蜡组织切片制作原理引入本科口腔组织病理学实验课程,增强了学生对实验课的兴趣,有助于实验课中读片学习,有效提升了实验课的教学质量。

关键词： 肝硬化   对比剂   磁共振成像   影像组学  

摘要： 目的 观察基于钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强肝胆期(HBP)MRI构建的影像组学模型评估肝纤维化(HF)临床-病理分期的价值。方法 回顾性分析接受Gd-EOB-DTPA增强MR检查并经病理/临床评估HF临床-病理分期的240例患者资料，测量HBP肝脏-肌肉信号强度比值(SIR1)及肝脏-脾脏信号强度比值(SIR2)；提取并筛选HBP影像组学特征，构建影像组学模型；基于信号强度比值(SIR)标签及影像组学标签构建SIR-影像组学联合模型；以受试者工作特征(ROC)曲线分析各模型评估HF临床-病理分期的效能。结果SIR1与SIR2评估HF临床病理分期的曲线下面积(AUC)分别为0.63～0.70及0.65～0.71。评估HF、显著HF、进展期HF及早期肝硬化效能最高的影像组学模型分别为支持向量机(SVM)、SVM、轻量梯度提升机及K邻近法模型(验证集AUC分别为0.87、0.82、0.81及0.80)。SIR-影像组学联合模型评估验证集上述HF临床-病理分期的AUC分别为0.88、0.82、0.82及0.81。结论 基于Gd-EOB-DTPA HBP MRI构建的影像组学模型有助于评估HF临床-病理分期；联合HBP SIR可提高评估其效能。

关键词： 肝肿瘤   病理学   造影剂   Sonazoid   超声造影  

摘要： 目的 分析肝细胞癌（HCC）Sonazoid超声造影（CEUS）的特点与病理分化程度的相关性。方法 纳入行CEUS检查并经病理确诊为HCC的患者64例，共64个病灶，根据病理分化程度将其分为高、中、低分化组，分别为6、48和10例。比较不同病理分化程度HCC的CEUS动脉期增强形态、增强水平和增强模式。结果 动脉期增强形态分为均匀增强和不均匀增强2种，低分化组所有病灶及58.3%中分化组病灶呈不均匀高增强；高分化组病灶可呈均匀高增强、均匀等增强和不均匀高增强3种表现。动脉期，所有中、低分组病灶和66.7%高分化组病灶呈高增强，不同分化程度HCC的增强水平差异有统计学意义（P<0.01）；门脉期，高、中、低分化组分别有16.7%、25%和70%的病灶消退成低增强，不同分化程度HCC的增强水平差异有统计学意义（P<0.05）；延迟期，75%中分化组病灶和所有低分化组病灶呈低增强，66.7%高分化组病灶呈等增强，不同分化程度HCC的增强水平差异有统计学意义（P<0.01）;Kupffer期，所有低分化组和95.8%中分化组病灶呈低增强，高分化组中仍有50%的病灶呈等增强，不同分化程度HCC的增强水平差异有统计学意义（P<0.01）。高分化组病灶可以表现为多种CEUS模式，中分化组病灶以“快进快退”、“快进慢退”为主，90.0%低分化组病灶呈“快进快退”模式，不同分化程度HCC的CEUS模式差异有统计学意义（P<0.01）。结论 Sonazoid-CEUS在评估HCC病理分化程度方面具有一定价值。

关键词： 激光显微切割   致死性疾病   心脏淀粉样变性   特殊染色   心肌间质   限制性心肌病   质谱联用技术   免疫病理  

摘要： 心脏淀粉样变性是一种罕见的致死性疾病,由错误折叠的淀粉样蛋白沉积在心肌间质引起限制性心肌病。传统病理学诊断主要依靠刚果红特殊染色,近年来,随着免疫病理诊断技术及激光显微切割质谱联用技术在诊断心脏淀粉样变性中的推广应用,本病诊断和分型的准确性提高,为临床治疗提供了重要依据。本文就传统染色技术、免疫病理技术和激光显微切割质谱联用技术等在心脏淀粉样变性诊断中的研究进展及应用价值作一综述。