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关键词： 胸腺肿瘤   正电子发射断层显像   病理学  

摘要： 目的观察^(18)F-FDG PET/CT代谢参数对预测胸腺上皮肿瘤(TET)恶性程度的价值。方法回顾性分析95例经病理诊断的TET患者,根据病理结果进行组织学分型(低危型胸腺瘤、高危型胸腺瘤、胸腺癌)及临床分期(Ⅰ~Ⅳ期)。基于^(18)F-FDG PET/CT获取原发灶最大标准摄取值(SUV_(max))、峰值标准摄取值(SUV_(peak))、原发灶SUV_(max)与纵隔血池平均标准摄取值的比值,即靶区本底比值(TBR),分别以SUV=2.5及40%SUV_(max)为阈值,获得病灶糖酵解总量(TLG_(2.5)、TLG_(40%))及肿瘤代谢体积(MTV_(2.5)、MTV_(40%))。比较不同类型及临床分期TET各代谢参数的差异。针对两两比较差异均有统计学意义的代谢参数绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估其预测不同组织学分型TET的效能。结果95例中,27例低危型胸腺瘤、15例高危型胸腺瘤、53例胸腺癌;临床分期Ⅰ期28例、Ⅱ期8例、Ⅲ期12例、Ⅳ期47例。不同类型TET间SUV_(max)、SUV_(peak)及TBR差异均有统计学意义(P均<0.05),高危型胸腺瘤及胸腺癌TLG_(2.5)和MTV_(2.5)均高于低危型胸腺瘤(P均<0.05),胸腺癌TLG_(40%)高于低危型胸腺瘤(P<0.05);其他代谢参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。临床Ⅳ期TET的SUV_(max)、SUV_(peak)、TBR、TLG_(2.5)、TLG_(40%)、MTV_(2.5)均高于Ⅰ期(P均<0.05),Ⅲ期TET的TLG_(2.5)高于Ⅰ期(P<0.05),不同临床分期TET其余代谢参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。以SUV_(max)、SUV_(peak)及TBR预测低危型与高危型胸腺瘤的AUC分别为0.857、0.840及0.857,预测高危型胸腺瘤与胸腺癌的AUC分别为0.769、0.758及0.755。结论^(18)F-FDG PET/CT代谢参数可有效预测TET恶性程度。

关键词： 病理学   课程思政   高职院校  

摘要： 作为医学教育中的重要组成部分,病理学课程不仅要传授医学知识,更要关注学生医德医风的培养。因此,如何将思政教育有效地融入病理学课程,培养出既有医学技能又有高尚医德的医学人才,成为当前医学教育亟待解决的问题。文章旨在探讨高职院校临床医学专业病理学课程中思政教育的开展策略,以期为医学教育改革提供有益的参考。

关键词： 课程思政   换位思考   病理学  

摘要： 探讨多重换位思考下病理学课程思政的设计与实践,旨在通过不同模式的应用提升病理学课堂育人功效,培养医学生的综合素质及执业能力,提高岗位胜任力,实现立德树人的目的。

关键词： 结直肠肿瘤   β连环素   DNA突变分析   免疫组织化学  

摘要： 目的探讨β连环素缺失结直肠癌的临床病理学表现及分子特征。方法收集2012年1月至2022年11月解放军第九六〇医院诊断为结直肠癌且β连环素丢失表达的病例标本11例,分析其临床、病理和分子改变。结果11例病例中,男性3例,女性8例;年龄43~74岁,中位年龄59岁;左半结肠6例,右半结肠5例;有淋巴结转移1例,无淋巴结转移10例;高~中分化腺癌10例,黏液腺癌1例;TNM分期T4期8例,T1期2例,Tis期1例。肿瘤细胞免疫组织化学染色均不表达β连环素。Sanger测序显示CTNNB1基因第3号外显子存在片段缺失突变,导致蛋白缺失表达。结论β连环素缺失结直肠癌是一类少见的亚群,可能与CTNNB1基因第3号外显子突变相关。

关键词： 结节性筋膜炎   体层摄影术,X线计算机   磁共振成像   病理学  

摘要： 目的:分析结节性筋膜炎(NF)的影像学表现与病理学特征。方法:回顾性分析经手术病理证实的47例NF的临床、影像及病理学资料,其中男25例,女22例,年龄7~69岁,平均(38.7±12.4)岁。结果:47例NF病灶均为单发,位于上肢占36.2%(17/47),躯干占27.7%(13/47),头颈部占21.3%(10/47),下肢占12.8%(6/47),乳腺占2.1%(1/47)。其中黏液型19例,细胞型12例,纤维型14例,余2例为混合型。黏液型NF病灶中央细胞排列疏松并见液化区,T_(1)WI呈稍低信号,T_(2)WI呈稍高信号,7例可见“反靶征”。细胞型NF细胞成分多且排列紧密,毛细血管分布均匀,增强后5例病灶呈相对均匀强化。纤维型NF病灶中央富含胶原纤维,其中7例相应区域T_(2)WI呈稍低信号,可见星芒状纤维瘢痕改变。结论:结节性筋膜炎的影像学表现可反映其组织病理学改变,“筋膜尾征”及“反靶征”具有一定的诊断价值。

关键词： 胃疾病   息肉   错构瘤   免疫组织化学  

摘要： 目的探讨胃错构瘤性内翻性息肉(gastric hamartomatous inverted polyp,GHIP)的内镜特征、组织病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集并观察广东省中医院大学城医院病理科2021年5月至2023年5月诊断的5例GHIP内镜特征及病理形态特点和免疫组织化学结果,复习相关文献进行分析。结果收集的GHIP患者中男性3例,女性2例,发病年龄49~60岁,平均年龄56岁。病变位于胃底及胃体,内镜下表现为息肉或黏膜下隆起外观。显微镜下病变主要位于黏膜下层,由分叶状或簇状增生的胃型腺上皮及增生的平滑肌包绕构成,部分区域可见模拟正常胃黏膜的分化层次的腺体成分,表现为中央不规则扩张的腺体成分为增生的小凹型上皮,而周围的腺体为胃底腺或幽门腺成分;另见部分区域腺体明显囊状扩张,排列紊乱,缺乏分化层次。增生的腺上皮成分包括小凹型上皮、胃底腺及幽门腺,并散在存在神经内分泌细胞,间质见增生的平滑肌组织。免疫组织化学结果显示病变内各种腺上皮分别表达MUC5AC、MUC6、PepsinogenⅠ、H^(+)/K^(+)ATPaseβ,未见MUC2表达,散在分布的神经内分泌细胞显示突触素阳性,结蛋白显示增生的平滑肌组织。1例归类为2型胃内翻性息肉,4例归类为3型。结论GHIP是一种罕见的胃息肉病变,具有特殊的组织学形态特点,需与内翻性增生性息肉、深在性囊性胃炎、腺肌瘤、增生性息肉、胃高分化管状腺癌等病变相鉴别,提高对其的准确认识可避免误诊或过诊的发生。

关键词： 肾肿瘤   低级别   嗜酸细胞   低级别嗜酸细胞肾肿瘤  

摘要： 目的探讨低级别嗜酸细胞肾肿瘤(LOT)的临床病理学特征、免疫组织化学表达情况。方法对首都医科大学附属北京友谊医院病理科2021-06—2023-07诊断的5例(6个)LOT的临床、组织形态学、免疫表型及随访资料进行总结。结果5位患者男性1例,女性4例。肿瘤境界清楚,由紧密排列的实性小巢状结构构成,可见疏松水肿区及出血区。细胞学形态较一致,呈圆形,胞质丰富嗜酸性,可见核周空晕,WHO/国际泌尿病理协会(ISUP)分级多为2级(5/6),偶为3级(1/6)。免疫表型均为CK7阳性,CD117阴性。GATA3大多阳性(5/6),Ki-67增殖指数1%~3%。结论LOT是一种具有独特形态及免疫表型的惰性肿瘤,病理医师应当加强对于此类病变的认识,不要将其误诊为其他嗜酸细胞肿瘤。

关键词： 高职护理教育   病理学与病理生理学   跨学科   教学方法   专业素质  

摘要： 论文以高职护理教育为背景,深入探讨了病理学与病理生理学知识在护理教育中的重要性,并重点挖掘分析了存在的跨学科整合问题。 在此基础上,提出了病理学与病理生理学知识的跨学科整合方法,主要包括教学内容的整合与衔接和教学方法的创新与改进。最后总结并反思了病理学与病理生理学知识的跨学科整合效果,并提出了针对性的启示和建议,旨在优化高职护理教育,更有效地提升学生的专业素质和实践能力。

关键词： 乳腺   极性反转   高细胞   癌   免疫组织化学   分子遗传学  

摘要： 乳腺伴极性反转的高细胞癌(tall cell carcinoma of the breast with reverse polarity,TCCRP)是一种罕见的乳腺原发的基因型-表型相关性低度恶性肿瘤,组织形态上与高细胞亚型甲状腺乳头状癌(tall cell variant of papillary thyroid carcinoma,TCV-PTC)类似,《WHO(2019版)乳腺肿瘤分类》首次将该肿瘤列入分类,并统一名称为伴极性反转的高细胞癌(TCCRP)。本文报道1例58岁女性TCCRP的病例,同时回顾文献病例,以加深对该病变的认识。

关键词： 双一流   医学专业课程   思政教育   课程思政  

摘要： 在“双一流”建设的背景下,高校课程思政建设如火如荼地展开。在医学专业课程的教学实践中融入思政教育,将价值塑造、知识传授和能力培养三者融为一体,有利于提升学生的综合素养,培养德才兼备的高素质人才。本文以“病理学”课程为例,从课程的教学体系设计、教学实践开展、教学效果评价和教学反思等方面进行了探索和实践,为医学专业开展课程思政提供参考和借鉴。