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关键词： 理论教学   显微镜带教   医学病理学   教学模式   教育改革  

摘要： 近年来,教育改革逐渐提倡理论与实践相结合的教学方法,因此在医学教育病理学领域里,我们提出理论教学与显微镜带教相结合的教育模式。本研究通过与传统的教学模式对比,探索理论教学与显微镜带教相结合的有效性。在实施过程中,我们遵循了尊重学生主体性、注重实践操作和强调交互反馈的教学原则。通过相关数据对比分析,我们发现该模式能够有效提高医学病理学学生的教学质量与课程满意度。学生的理论知识与实践技能也得到了显著提高,尤其是在观察、分析和诊断病理切片能力方面表现明显。研究结果表明,理论教学与显微镜带教相结合的医学病理学教育模式,有助于提升学生的专业技能,提高教学质量,是教学改革的一种有益尝试。

关键词： 数字化切片   微课   翻转课堂   口腔组织病理学   实践教学  

摘要： 目的研究基于数字化切片的微课结合翻转课堂的教学模式在口腔组织病理学实践教学中的应用效果。方法研究于2021年9月至2023年1月在空军军医大学第三附属医院教学中心网络教室进行。选取空军军医大学口腔医学专业2020级五年制本科生45名为研究组,2019级五年制本科生44名为对照组。在口腔组织病理学实践教学中,研究组采用基于数字化切片的微课结合翻转课堂的教学模式,对照组采用传统教学模式。课程结束后对学生进行满意度问卷调查,比较2组学生的实践课程成绩和实践教学满意度问卷调查情况。结果研究组实践课程成绩为(94.98±2.16)分,明显高于对照组[(92.18±2.15)分],差异有统计学意义(t=6.123,P<0.001)。实践教学满意度问卷调查结果显示,研究组与对照组在提高自主学习能力、课堂互动良好、教学方式恰当、激发学习兴趣及加深理论知识理解方面的满意度构成比较,差异均有统计学意义(Z值分别为3.161、3.369、2.282、2.561及2.797,P值分别为0.002、0.001、0.023、0.010及0.006)。结论基于数字化切片的微课结合翻转课堂的教学模式可有效提高口腔医学本科生口腔组织病理学实践课程成绩,激发学生学习热情,调动学生积极性,增进师生交流,是提升口腔组织病理学实践教学效果的一种有效方法。

关键词： 孤立性纤维瘤   腋   诊断   病理学   危险评价  

摘要： 目的探讨发生于腋窝的孤立性纤维性肿瘤的病理诊断及临床特征。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2023年10月收治的1例因乳腺手术行腋窝淋巴结清扫发现的腋窝孤立性纤维性肿瘤患者的临床病理资料,并进行相关文献复习。结果患者为43岁女性,因无意间发现右侧腋窝淋巴结肿大就诊。因术前影像检查发现双侧乳腺散在数枚结节,考虑为乳腺癌淋巴结转移,行右乳肿物切除术+前哨淋巴结切检术。术后腋窝肿物病理检查示:镜下形态为孤立性纤维性肿瘤,表现为圆形及短梭形细胞,细胞形态较一致,部分细胞核大、深染;免疫组织化学结果示:CD34、bcl-2、CD99及STAT6均阳性;分子病理检测结果示存在STAT6基因易位(NAB2:exon5::STAT6:exon16),诊断为腋窝孤立性纤维性肿瘤,低风险[危险度评分:2分(三级评分系统)、2分(四级评分系统)]。术后随访3个月,无复发转移。结论腋窝孤立性纤维性肿瘤发病隐匿,临床及影像检查鉴别困难,易被误诊为恶性肿瘤淋巴结转移,通过对肿瘤病理形态学观察辅以免疫组织化学及分子病理检测可明确诊断。

关键词： 美育   病理学教学   医学绘图   参与式互动  

摘要： 本文旨在探索美育与医学专业病理学课程融合协同育人教学的新模式。病理学课程将病变抽象知识形象化,通过显微摄影拍图、绘图、讲图、评图一系列参与式互动,引导学生对人体疾病微观结构进行细致观察和鉴别。实施这种教学模式,不仅能加深学生对知识点概念的理解,提升对疾病组织结构的认知水平,还能引导学生发现和感知医学微观世界的独特魅力,增强对病理学科的兴趣和热爱。美育教学理念在这一过程中也得以深入渗透到病理学课堂全过程,达到促进医学形态学审美能力,进而增强学生医艺修养的效果。病理学和美育的跨学科融合,也可为基础医学教育带来新的视角和启发。

关键词： 羊   肝静脉血栓形成   案例教学   家畜病理学   应用  

摘要： 家畜病理学是一门具有临床性质的课程,课程的理论知识均来自大量实践病例的积累、分析、归纳和总结。因此,理论教学与临床案例教学结合是高质量的家畜病理学教与学的最有效方法。基础病理学是家畜病理学课程的重点,但知识偏于基础,教学时若能结合典型临床案例把各章节知识联系起来,可提高学生学习兴趣,明显提高教学效果。作者在实践中系统性诊断了1例羊肝静脉血栓形成导致羊只死亡的案例,案例疾病的发生、发展和转归过程中机体表现出局部血液循环障碍(充血、淤血、出血、血栓形成和栓塞)、水和电解质代谢障碍、酸碱平衡紊乱、缺氧、组织细胞的损伤、修复、炎症和休克等基础病理学知识。通过9年的教学实践表明,使用该病例教学促进了学生对基础病理学知识的理解和掌握,提高了学生的兴趣和积极性,也培养了学生认识病变、分析病变和诊断疾病的理论联系实践的能力。

关键词： 胆汁淤积   活组织检查   病理学   诊断  

摘要： 胆汁淤积性肝病(CLD)是指各种病因引起的胆汁代谢异常、流出受阻、胆管损伤等肝脏疾病,主要病因包括:药物、毒物、免疫、遗传、梗阻、感染、肿瘤等。胆汁淤积是CLD共有的病理改变,而不同病因淤胆的部位、组织病理及超微结构等改变,具有相对特异性。依据病因,重点阐述自身免疫性胆管炎、遗传代谢性肝病、大胆管病变的病理学特征,引申鉴别其他CLD,以期提高对CLD病理学的认识,助力精准诊疗。

关键词： 巴基斯坦   留学生   皮肤病理学   教学  

摘要： 来华留学教育是我国教育对外开放建设的重要阵地,在“一带一路”倡议逐步走深走实的战略背景下,精准把握沿线国家人才需求,提高留学生培养质量是重中之重。医疗卫生人才的培养是我国同巴基斯坦开展教育交流与合作的关键领域,然而巴基斯坦留学生普遍面临着口语交流困难、文化习俗差异、课堂教学形式迥异的学习挑战。在针对这一群体开展皮肤病理学教学时,一方面应当明确教学内容,夯实皮肤病理学基础知识,了解皮肤病理学实验技能,熟悉皮肤病理学临床诊断;另一方面要掌握合适的教学方法,以问题为导向的学习法和临床病理讨论应作为主要教学手段。

关键词： 肝炎,自身免疫性   活组织检查   病理学   诊断  

摘要： 自身免疫性肝炎(AIH)是免疫介导的肝实质炎症性疾病,以高丙种球蛋白血症、自身抗体阳性和典型的肝组织学异常为特征。然而,AIH临床表现多样,缺乏特异性的血清学标志物,因此AIH的诊断困难,具有挑战性。虽然汇管区淋巴浆细胞浸润、界面性肝炎、淋巴细胞穿入现象和肝细胞玫瑰花结为AIH典型的组织学特征,但在AIH中尚可观察到其他的一些形态学改变,包括小叶中心性坏死、Kupffer细胞内透明小球等。所以没有一个单一的组织学特征可直接诊断AIH,需结合临床和实验室检查,并排除其他原因引起的肝脏疾病,方可做出正确的诊断。本文总结了AIH的组织学特征、不同的病理组织学谱、常见的临床问题、主要的鉴别诊断和最新进展。

关键词： 自身免疫性胰腺炎   活组织检查   病理学   诊断  

摘要： 自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种少见疾病,其诊断应基于对临床、影像学、血清学和病理学结果全面评估。目前将AIP分为两型:1型AIP被认为是与IgG4相关疾病的胰腺表现;2型AIP被视为与IgG4无关的胰腺特异性疾病。尽管1型和2型AIP的发病机制似乎不同,但二者的影像学表现相似,且均对类固醇激素有良好反应。本综述主要关注于AIP 2个亚型的病理组织学特征,尤其是内镜超声引导的细针穿刺活检组织的病理诊断难点,以提高AIP临床诊断的准确性。

关键词： 肝肿瘤   病理学   造影剂   Sonazoid   超声造影  

摘要： 目的分析肝细胞癌(HCC)Sonazoid超声造影(CEUS)的特点与病理分化程度的相关性。方法纳入行CEUS检查并经病理确诊为HCC的患者64例,共64个病灶,根据病理分化程度将其分为高、中、低分化组,分别为6、48和10例。比较不同病理分化程度HCC的CEUS动脉期增强形态、增强水平和增强模式。结果动脉期增强形态分为均匀增强和不均匀增强2种,低分化组所有病灶及58.3%中分化组病灶呈不均匀高增强;高分化组病灶可呈均匀高增强、均匀等增强和不均匀高增强3种表现。动脉期,所有中、低分组病灶和66.7%高分化组病灶呈高增强,不同分化程度HCC的增强水平差异有统计学意义(P<0.01);门脉期,高、中、低分化组分别有16.7%、25.0%和70.0%的病灶消退成低增强,不同分化程度HCC的增强水平差异有统计学意义(P<0.05);延迟期,75%中分化组病灶和所有低分化组病灶呈低增强,66.7%高分化组病灶呈等增强,不同分化程度HCC的增强水平差异有统计学意义(P<0.01);Kupffer期,所有低分化组和95.8%中分化组病灶呈低增强,高分化组中仍有50%的病灶呈等增强,不同分化程度HCC的增强水平差异有统计学意义(P<0.01)。高分化组病灶表现为多种CEUS模式,中分化组病灶以“快进快退”、“快进慢退”为主,90.0%低分化组病灶呈“快进快退”模式,不同分化程度HCC的CEUS模式差异有统计学意义(P<0.01)。结论Sonazoid-CEUS在评估HCC病理分化程度方面具有一定价值。