关键词:
膳食回避
母乳成分分析
Z评分
身长别体重
体质指数
摘要:
目的通过调查与分析乳母膳食回避与母乳成分、婴儿体格生长的相关关系,以探讨促进婴儿健康生长的理论依据。方法按照方便抽样的原则选取2022年6—12月在福建省厦门市妇幼保健院儿童保健门诊体检的224对母婴为研究对象。按照婴儿月龄分为1、3、6、8月龄组4组。收集224例母乳喂养的健康乳母的乳汁及乳母饮食习惯等基本信息,检测母乳的蛋白质、脂肪、糖类、干物质含量以及能量等宏量营养素水平,对婴儿体格生长进行测量与评估,并分析乳母膳食、乳汁成分与婴儿生长之间的关系。结果乳母总体膳食回避率为19.64%(44/224),纯母乳喂养乳母膳食回避率为17.01%(33/194)。在44例有膳食回避的哺乳母亲中,19例只回避1种食物,其余25例则回避至少2种食物。回避较多的食物是甲壳和贝类(15.18%)、坚果类(7.59%)、豆类(7.14%)和牛奶(5.80%)。对194例采取纯母乳喂养的乳母进行母乳成分特点分析,从1月龄组到8月龄组,母乳中的脂肪含量逐渐增加(F=2.412,P=0.068),但总蛋白和真蛋白含量逐渐下降(F=2.652,2.652;均P<0.001)。与不限制饮食相比,回避坚果和豆类摄入会降低母乳中的脂肪、干物质和总能量含量;回避食用鱼类会显著降低母乳中的总蛋白和真蛋白含量,差异均有统计学意义(均P<0.05)。剔除患有影响婴儿体格生长发育疾病的样本,对120对健康母婴进行母乳成分与婴儿生长相关指数的分析,显示婴儿出生至2个月内,母乳中总蛋白和真蛋白占干物质的比率均与身长别体重的增长量呈正相关关系(r=0.33,P=0.036;r=0.33,P=0.037),而脂肪则与身长别体重的增长量呈负相关关系(r=-0.34,P=0.029)。结论随着月龄的增加,母乳成分中的蛋白质含量逐渐减少。乳母膳食回避可影响乳汁成分,如果非必要不建议进行膳食回避。充分的蛋白质摄入可以促进婴儿的体格生长发育。