关键词:
正念注意觉知
认知融合
经验性回避
广泛性焦虑障碍
正念认知疗法
摘要:
目的探讨正念认知疗法(mindfulness-based cognitive therapy,MBCT)对广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)患者正念注意觉知、经验性回避、认知融合的干预效果。方法选取2021年5月至2022年9月在杭州市第七人民医院焦虑障碍门诊就诊的年龄在18~60岁之间的符合DSM-5诊断标准的GAD患者53例,在常规治疗的基础上,采用随机数字表法分为两组,一组为MBCT组(n=26),进行为期8周的正念认知治疗的团体心理辅导;另一组为健康教育组(n=27),进行为期8周的健康教育。分别于干预前、干预后采用广泛性焦虑量表(general anxiety disorder-7,GAD-7)、接纳与行动问卷第二版(acceptance and action questionnaire-2nd edition,AAQ-Ⅱ)、认知融合问卷(cognitive fusion questionnaire,CFQ)、正念注意觉知量表(mindful attention awareness scale,MAAS)对两组被试进行评估。采用SPSS 26.0对数据进行卡方检验、独立样本t检验、配对样本t检验。结果(1)干预前两组MAAS得分差异无统计学意义[(42.63±10.18)分,(47.67±9.52)分,t=-1.55,P=0.13];干预后MBCT组的MAAS得分显著高于健康教育组[(54.42±9.87)分,(47.83±7.59)分,t=-2.27,P=0.03]。(2)干预前两组CFQ得分差异无统计学意义[(57.11±15.97)分,(53.50±12.01)分,t=-0.77,P=0.45];干预后MBCT组的CFQ得分显著低于健康教育组[(38.32±10.31)分,(47.11±10.66)分,t=-2.57,P<0.01]。(3)干预前两组AAQ-Ⅱ得分差异无统计学意义[(33.79±7.90)分,(30.00±7.23)分,t=1.52,P=0.14];干预后MBCT组的AAQ-Ⅱ得分显著低于健康教育组[(21.89±8.69)分,(30.22±8.68)分,t=-3.51,P<0.01]。结论MBCT团体心理辅导对GAD患者的正念注意觉知、认知融合、经验性回避有一定的改善作用。