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关键词： 彩超   子宫肌瘤   子宫腺肌症   鉴别诊断  

摘要： 探讨超声心动图对两种疾病的诊断和鉴别诊断价值。方法 选择本院2022年1月—2022年12月住院治疗的100例子宫平滑肌和子宫腺肌病病人为研究对象,按病变分型将其分成两组,分别进行两个部分的血液流变学指标对比。结果与对照组比较,平滑肌组血流量、搏动指数及阻力指数均为117.54±4.53,0.52±0.12,1.25±0.43,明显好于对照组的63.65±4.65,1.23±0.21,2.76±0.56。结论应用超声心动图检查对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断和鉴别,整体应用效果相对理想,两组患者的确诊率较高,效果显著,准确率较高,可以更好地结合患者的实际情况显示图像,可为临床提供良好的参考依据。

关键词： CT检查   子宫肌瘤   鉴别诊断   临床应用  

摘要： 评价 CT检查对子宫肌瘤的鉴别诊断作用。方法 选择本院2021年1月至2024年1月间收治的200例子宫肌瘤病人经 CT及 B超扫描,以病理检查结果为金标准,观察诊断结果和诊断效能。结果 CT对子宫肌瘤的类型、数目及肌瘤边界清晰性等优于B超检查(P<0.05),差异有统计学意义;CT检查的准确性、灵敏度、特异度均高于B超检查(P<0.05),差异有统计学意义。结论 CT检查可以提高对子宫肌瘤的检查准确率,是一种值得在临床上广泛应用的方法。

关键词： ^(18)F-FDGPET/CT   肝脏肿瘤   鉴别诊断   SUV_(max)值  

摘要： 目的探讨^(18)F-FDGPET/CT在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法90例肝脏占位患者根据病理检查结果分为良性组(53例)和恶性组(37例),比较良性组、恶性组的SUV_(max)值,比较恶性组中不同分化程度患者的SUV_(max)值,分析^(18)F-FDGPET/CT对肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断效能。结果恶性组的SUV_(max)值显著高于良性组(P<0.05)。恶性组中不同分化程度患者的SUV_(max)值比较:低分化>中分化>高分化,差异均有统计学意义(P<0.05)。^(18)F-FDGPET/CT诊断肝脏肿瘤的AUC为0.813,95%置信区间为0.738~0.896,敏感度为83.02%,特异度为86.49%。结论^(18)F-FDGPET/CT在肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断中具有较高的敏感度、特异度,有助于临床尽早进行定性诊断。

关键词： 乳腺肿瘤   彩色多普勒超声   恶性肿瘤   良性肿瘤   血流分级  

摘要： 分析乳腺肿瘤性质(良性、恶性)诊断方法,主要分析彩色多普勒超声的应用实践。方法 患者选择,共计82例,均乳腺手术治疗、病理结果完整、术前彩色多普勒超声检查的乳腺肿瘤者,本院采集时间,2023.01开始,结束于2023.12,采用回顾性分析研究,根据病理肿瘤性质不同分组,恶性纳入EX组(32例),良性纳入LX组(50例),对比两组超声征象特点、分析彩色多普勒超声诊断不同性质的效能。结果 EX组、LX组后方衰减对比分析(值0.582)无差异(P>0.05);EX组钙化占比(值5.866)1占比对比(值13.851)、有淋巴结占比对比(值5.239)、血流分级(2级、3级)占比对比(值22.978),EX组>LX组(P<0.05)。PSV对比分析结果(t值5.980)、EDV对比分析结果(t值13.170)、RI对比分析结果(t值6.222),EX组均>LX组高(P<0.05)。PSV、EDV、RI诊断乳腺肿瘤性质的ROC曲线相关参数显示PSV界值18.56cm/s、EDV界值4.06cm/s、RI界值0.64获得诊断恶性肿瘤灵敏度、AUC值较高值。“任意三项符合”诊断恶性乳腺肿瘤ROC曲线灵敏度96.88%、特异度92.00%、诊断符合率93.90%、AUC值0.895、CI值(95% 0.424~0.905)更为理想(P<0.05)。结论 乳腺良恶性肿瘤彩色多普勒超声征象特点差异明显,恶性乳腺肿瘤血流分级、RI、PSV更高等,采用包括血流分级、RI、PSV、纵横比>1等任意三项超声征象诊断恶性乳腺肿瘤效能更理想。

关键词： 肺癌   NSE   CEA   SCC   病理类型  

摘要： 探讨NSE、CEA、SCC在肺癌病理类型中的鉴别诊断效果。方法 时间段是2022年3月~2023年12月,一共研究了90例肺癌患者,这些患者最终也被分组后作为了肺癌组进行相关的观察和分析;另外,把在这个时期到我院进行相关的干预的90例肺部良性病变患者进行了相关的研究,这些患者最终分组被作为肺部良性病变组进行了研究;把在这个时期到我院进行健康体检的90例健康体检者进行分组,作为健康对照组进行了相关数据的比较。结果 肺癌组血清NSE、CEA、SCC水平都是比较高的,比另外两组要高,差异比较明显(P<0.05);肺部良性病变组这些指标都比较高,差异比较明显(P<0.05)。肺癌组腺癌患者NSE水平比较低,CEA、SCC水平比较高(P<0.05);肺癌组鳞癌患者NSE水平比较低,差异比较明显(P<0.05)。肺癌组腺癌患者CEA、SCC阳性率比较高,NSE阳性率比较低,差异比较明显(P<0.05);肺癌组鳞癌患者NSE阳性率比较低,差异比较明显(P<0.05)。联合检测对肺癌的诊断灵敏度、特异度、准确度都是比较高的,差异比较明显(P<0.05)。结论 NSE、CEA、SCC能够为肺癌的诊断和病理类型鉴别提供参考依据,联合检测能够提高对肺癌的诊断效能。

关键词： 小儿   细菌性感染   C反应蛋白   病毒性感染   血常规  

摘要： 小儿细菌感染和病毒感染鉴别诊断中使用血常规加C反应蛋白诊断,并观察该种诊断方法效果。方法 小儿感染80例,分成小儿细菌组与小儿病毒组,小儿细菌组为细菌性感染,小儿病毒组为病毒性感染,并且使用血常规加C反应蛋白诊断,对比两组检验结果。结果 (1)小儿细菌组和小儿病毒组诊断指标对照;小儿细菌组白细胞计数指标高于小儿病毒组白细胞计数指标,(P<0.05);小儿细菌组CRP浓度指标高于小儿病毒组CRP浓度指标,(P<0.05)。(2)不同诊断方法诊断准确率对照中,血常规诊断准确率和C反应蛋白诊断准确率无差异,(P>0.05);联合诊断准确率高于血常规诊断准确率,(P<0.05);联合诊断准确率高于C反应蛋白诊断准确率,(P<0.05)。结论 小儿细菌感染和病毒性感染使用血常规加C反应蛋白诊断不仅可以区别疾病类型,还可以提高诊断准确率,因此这种诊断方法效果优良,可推广。

关键词： 颅内动脉瘤   介入术   创伤后应激障碍   危险因素   预测模型  

摘要： 目的:构建颅内动脉瘤介入术后复发病人创伤后应激障碍发生风险预测模型,并检验其预测效果。方法:选取2020年1月—2022年6月华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科收治的颅内动脉瘤介入术后复发病人共180例构建训练集,选取2022年7月—12月华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科收治的颅内动脉瘤介入术后复发病人共45例构建检验集,采用一般资料问卷、创伤后应激障碍量表、领悟社会支持评定量表、焦虑自评量表、匹兹堡睡眠质量指数对病人实施评价,经单因素、多因素Logistic回归分析筛选颅内动脉瘤介入术后复发病人创伤后应激障碍发生的影响因素,结合回归分析结果构建风险预测模型,并检验模型预测效果。结果:180例颅内动脉瘤介入术后复发病人出现创伤后应激障碍病人共30例,发生率为16.67%;单因素、多因素Logistic回归分析结果显示,颅内动脉瘤介入术后复发病人创伤后应激障碍发生的危险因素有年龄<60岁、动脉瘤复发时间<6个月、动脉瘤大复发、领悟社会支持低水平、焦虑、睡眠障碍(P<0.05);据此构建风险预测模型,Hosmer-Lemeshow检验显示,χ^(2)=2.715,P=0.099(>0.05),提示模型预测结果与实际情况较为一致,拟合度表现良好;训练集模型预测创伤后应激障碍发生风险的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.885[95%CI(0.832,0.938)],最佳截断值为24.29%,灵敏度、特异度分别为0.812,0.894,约登指数为0.706;采用模型预测检验集病人创伤后应激障碍发生风险,结果显示,预测准确率为91.11%,灵敏度、特异度分别为0.818,0.941。结论:颅内动脉瘤介入术后复发病人创伤后应激障碍发生风险大,且其危险因素复杂,构建的预测模型能有效实现对颅内动脉瘤介入术后复发病人创伤后应激障碍发生风险的预测,为临床护理提供参考。

关键词： 良恶性   小儿结直肠息肉   消化内镜   病理诊断  

摘要： 目的探讨消化内镜对小儿结直肠息肉病变性质的鉴别诊断价值。方法选取2016年1月至2023年11月在新疆维吾尔自治区儿童医院诊治的105例疑似结直肠息肉患儿为研究对象,所有患儿均给予消化内镜检查与病理检查,判断鉴别诊断价值。结果在105例患儿中,病理诊断为恶性潜能15例(恶性潜能组),占比14.29%;良性90例(良性组),占比85.71%。恶性潜能组的结直肠息肉最大直径为(24.25±3.57)mm,大于良性组的(7.33±0.65)mm,直径≥10mm占比高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。消化内镜诊断结直肠息肉良恶性的灵敏度、特异度与准确度分别为93.33%(14/15)、100.00%(90/90)、99.05%(104/105)。结论消化内镜对小儿结直肠息肉病变性质的鉴别诊断具有较高的价值,值得推广应用。

关键词： 抑郁障碍   喹硫平   增效治疗   安全性  

摘要： 抑郁障碍是一种常见的精神疾病,目前临床治疗抑郁障碍主要以药物治疗为主,但不同的药物疗效不同,单一用药效果欠佳。近几年,临床上联用抗精神病药物增效治疗抑郁障碍越来越普遍,其中喹硫平联合抗抑郁药物治疗效果良好,且副反应小,被广泛接受。虽然喹硫平在抑郁障碍中的使用越来越多,但有限的临床信息和知识干扰了喹硫平增效治疗抑郁障碍的正确和有效使用,需要进一步的普及和研究。

关键词： MRI弥散加权成像   肺炎   肺结核  

摘要： 分析MRI弥散加权成像对肺结核和肺炎鉴别诊断价值。方法 选取我院2022年6月-2023年6月收治的共42例的肺结核和肺炎患者,患者均进行CT检查和MRI弥散加权成像检查,肺炎主要表现为肺炎实变,肺结核主要表现为肺结核实变和肺结核空洞、肺结核球,根据患者具体情况将患者分为四组,甲组患者8例CT检查结果为肺结核空洞,乙组患者16例CT检查结果为肺结核实变,丙组患者7例CT检查结果为肺结核球,丁组患者11例CT检查结果为肺炎实变。结果 对比乙组和丁组的MRI信号特点后,两组T1WI序列信号无明显差异(P>0.05),乙组的T2WI序列信号比丁组T2WI序列信号更高,(P<0.05);对比甲、乙、丙、丁四组的弥散系数后,丁组的弥散系数比甲组和乙组更高,丙组和乙组的弥散系数均比甲组更高,(P<0.05),丙组和丁组间无明显差距,乙组和丙组间无明显差异,(P>0.05)。结论 肺炎实变患者比肺结核实变患者和肺结核空洞患者的MRI弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)更高,MRI弥散加权成像可作为除CT检查外肺结核和肺炎的诊断依据。