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关键词： 羊痘病   羊传染性脓疱病   鉴别诊断   防控措施  

摘要： 羊痘与传染性脓疱病皆为羊养殖业中广泛见及的病毒性传染疾病,前者为一类重大动物疫病,后者则被归类为三级动物疫病。二者在临床上呈现的症状极为相似,往往使得基层兽医在诊断过程中难以鉴别,频繁出现诊断错误,从而对畜牧业造成显著的经济损失。在新时代羊只疾病防控策略中,应专注于羊痘与传染性脓疱病之间的准确区分,借助精确的病原学分析,制订有针对性的治理方案,以实现疾病的早期发现与干预,快速遏制疫情蔓延。本研究以实际案例为基础,深入探究了两种疾病的鉴别诊断,并提出了有效的预防与控制策略,旨在为同业人士提供参考。

关键词： 膀胱肿瘤   超声检查   列线图表   诊断,鉴别   预测  

摘要： 目的构建基于超声特征的列线图模型,探讨其鉴别诊断良、恶性膀胱隆起样病变的价值。资料与方法回顾性分析2016年1月—2022年1月四川省人民医院经手术病理证实的膀胱隆起样病变538例(良性84例,恶性454例)的超声资料,对膀胱病变超声特征(病灶部位、数目、最大径线、回声、形态、基底、钙化、彩色多普勒血流显像信号)及患者简要临床指标(性别、年龄、泌尿系恶性肿瘤史、肉眼血尿)行Logistic单因素及多因素回归分析,筛选出独立预测因子,并构建预测模型。通过Bootstrap重抽样进行内部验证。绘制受试者工作特征曲线、校正曲线、临床决策曲线评估模型。结果单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,性别(OR=1.822,P=0.038)、年龄(OR=1.044,P=0.000)、病灶部位(OR=0.359,P=0.000)、血流信号(OR=2.052,P=0.007)是预测恶性膀胱隆起样病变的独立因素,基于单因素结果构建的列线图预测模型的曲线下面积为0.780,敏感度为72.91%,特异度为71.43%,准确度为72.68%。校正曲线显示模型的一致性较好。临床决策曲线显示临床净获益良好。结论基于超声特征和简要临床指标构建的列线图模型鉴别诊断良、恶性膀胱隆起样病变具有较高的准确度和潜在的临床应用价值。

关键词： 血液检验   红细胞参数   贫血   鉴别诊断  

摘要： 探讨血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的作用。方法 选取本院2022年1月-2023年12月收治的100例贫血患者作为患者组,另选100名健康体检人员作为健康组,均进行血液检验,以观察红细胞参数在贫血鉴别诊断中的应用价值。结果 在红细胞参数中,患者组的Hb、MCH、RBC、MCV和RDW分别为(92.18±3.27)g/L、(22.19±1.54)pg/L、(2.87±0.25)×10^12/L、(64.57±1.96)fl、(18.59±2.76)%,与健康组的(134.14±2.75)g/L、(32.06±1.42)pg/L、(4.76±0.32)×10^12/L、(86.12±2.13)fl、(12.07±1.21)%对比,参数差异明显,P<0.05;患者组中共诊断出缺铁性贫血67例(67.00%)地中海贫血1例(1.00%)再生障碍性贫血20例(20.00%),巨幼细胞性贫血病7例(7.00%)、溶血性贫血病3例(3.00%)和失血性贫血2例(2.00%)。结论 在贫血鉴别诊断中,对红细胞参数的检验可以提供有力依据,确保对具体贫血类型的准确识别,为患者的疾病治疗与监测提供更多帮助,具有较高的应用价值。

关键词： 血液检验   地中海贫血   缺铁性贫血   鉴别诊断   临床应用效果  

摘要： 地中海贫血以及缺铁性贫血鉴别诊断,提供血液检验,探讨效果。方法 本次研究时间为2022.01至2022.12,视贫血患者、健康体检者,为贫血组、健康组。予以血液检验,评价效果。结果 RBC、MCV、MCHC、Hb、MCH、HCT水平:贫血组<健康组,RDW水平:贫血组>健康组(P<0.05);RDW、MCV、Hb水平:地中海贫血组<缺铁性贫血组,MCHC水平:地中海贫血组>缺铁性贫血组(P<0.05);ROC示,单用RDW、MCV、MCHC、Hb及联合检验AUC均在0.8以上,而且联合检验价值更高。结论 血液检验在地中海贫血以及缺铁性贫血的诊断与鉴别诊断中具有较显著价值。

关键词： 卡西酮   茶叶   气相色谱-质谱   新精神活性物质   筛查  

摘要： 在优化前处理条件和色谱分离的基础上,建立同时测定茶叶中常见8种卡西酮类新精神活性物质的气相色谱-质谱测定方法。优化样品的提取、净化、色谱及质谱条件,最终选择用碱化甲醇提取,N-丙基乙二胺填料和HLB固相萃取小柱净化,经DB-17MS毛细管柱(30 m×0.25 mm,0.25μm)分离,使用电子电离源,选择离子监测模式进行质谱监测。结果表明:该方法在0~200μg/L质量浓度范围具有良好的线性关系,相关系数(R^(2))均大于0.998;方法的检出限(R_(SN)=3)和定量限(R_(SN)=10)分别为7、25μg/kg;在阴性样品中进行1、2、10倍定量限3个水平的加标回收实验,8种卡西酮类化合物的加标回收率为67.2%~117.6%,相对标准偏差(n=6)为4.3%~12.3%。该方法稳定性好、灵敏度高,能够满足茶叶样品中卡西酮的检测要求。

关键词： 系统性炎症指标   哮喘-慢阻肺重叠   鉴别诊断  

摘要： 目的分析系统性炎症指标在哮喘-慢阻肺重叠中的诊断价值。方法选取2021年1月-2022年12月本院收治的247例慢性呼吸道疾病患者,根据临床诊断分为ACO组(88例),Asthma组(75例),COPD组(84例),比较3组患者基线资料及系统性炎症指标的差异。通过受试者工作特征曲线评价各指标对ACO的鉴别效能。结果3组患者NLR、PLR、LMR、SII及SIRI间的差异均有统计学意义(P<0.05)。NLR>3.420、PLR>162.17、SII>772.26、SIRI>1.475、LMR<2.645五个指标联合诊断Asthma与ACO的ROC曲线下面积为0.758(95%CI:0.682~0.833,P<0.05),具有较好的诊断效能。结论COPD、Asthma与ACO 3组患者的NLR、PLR、LMR、SII、SIRI等系统性炎症指标分布有差异,且与其肺功能指标存在一定的相关性。联合运用5个指标对于Asthma与ACO的鉴别有一定的诊断价值。

关键词： 亲子关系   开放性亲子沟通   问题性亲子沟通   自我表露   创伤后应激障碍   创伤后成长  

摘要： 目的:考察亲子关系经由亲子沟通和自我表露对创伤后应激障碍(PTSD)和创伤后成长(PTG)的影响。方法:在九寨沟地震12个月(T1)、21个月(T2)和27个月(T3)后,采用自评问卷对620名受灾地区的青少年进行三次问卷调查。结果:T1亲子关系对T3 PTSD和PTG的直接预测作用不显著,但可以通过T2开放性亲子沟通正向预测T3 PTG,通过T2开放性亲子沟通和T2自我表露的多重中介作用负向预测T3 PTSD;T1亲子关系可以通过T2问题性亲子沟通负向预测T3 PTSD、正向预测T3 PTG,也可以通过T2问题性亲子沟通和T2自我表露的多重中介作用负向预测T3 PTSD。结论:亲子沟通与自我表露在亲子关系与PTSD和PTG之间发挥重要的中介作用。

关键词： 阿立哌唑   儿童孤独症   精神发育迟滞   生活质量  

摘要： 探讨患有孤独症与精神发育迟滞的儿童,在治疗药物中选用阿立哌唑的临床作用情况。方法 对我院儿童保健科2021年9月至2023年12月区间内收治的共计32例确诊为孤独症与精神发育迟滞的儿童,按照随机对照进行分组,各组均有16例病例数;对照组病例予以利培酮口腔崩解片治疗,观察组病例予以阿立哌唑治疗。结果 治疗后观察组有更低的睡眠质量评分及Conners父母量表评分,更高的生活质量评分和更少的不良反应(P<0.05)。结论 针对孤独症与精神发育迟滞儿童,通过在其治疗中运用阿立哌唑,显示可有效改善儿童睡眠质量及Conners父母量表评分,同时可进一步改善其生活质量,减少患儿用药不良反应。

关键词： 化脓性扁桃体炎   鉴别诊断   C反应蛋白   降钙素原   血清淀粉样蛋白  

摘要： 目的评价在小儿化脓性扁桃体炎的鉴别诊断中,实施C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)以及血清淀粉样蛋白A(serumamyloidA,SAA)联合检测的积极价值。方法纳入我院2022年8月-2023年10月55例化脓性扁桃体炎患儿,根据患儿感染病原体的差异性,将其分为病毒感染组、肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染组以及细菌感染组;均给予PCT、CRP、SAA联合检测。结果细菌感染组患儿的PCT明显比其他两组高;而细菌感染、MP感染组的患儿,CRP、SAA水平明显高于病毒感染组(P<0.05)。结论在小儿化脓性扁桃体炎的鉴别诊断中实施PCT、CRP、SAA联合检测价值明显,可根据以上指标的数值变化,来对患儿的感染类型进行有效鉴别。

关键词： 乳腺肿瘤   扩散加权成像   合成磁共振成像  

摘要： 目的:探讨弥散加权成像(DWI)结合合成磁共振成像(syMRI)对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法:选取2020年5月—2022年3月桂林医学院附属医院收治的69例乳腺肿瘤患者。所有患者术前均行MRI检查,包括平扫、DWI和syMRI MAGiC序列(组织T_(1)、T_(2)和PD值快速定量)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析表观弥散系数(ADC)值和syMRI值及两参数联合对乳腺良恶性疾病的诊断效率。结果:69例乳腺肿瘤患者中恶性53例(76.8%),良性16例(23.2%)。良恶性肿瘤ADC值与T_(1)、T_(2)值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析独立参数ADC、T_(1)、T_(2)和联合参数的曲线下面积分别为0.903、0.703、0.818、0.956。联合参数(ADC值和T_(1)、T_(2)值)的诊断效率高于单参数ADC值(P<0.05)。结论:DWI联合syMRI可提高乳腺良恶性肿瘤的鉴别效率。