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关键词： 乙型肝炎病毒   基因型   荧光定量PCR  

摘要： 目的:了解池州地区乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)B、C基因型的分布情况及其与临床指标的关系。方法:通过荧光定量PCR法测定116例乙型肝炎患者B、C基因型,并比较B、C基因型各项临床指标的关联性。结果:116例血清标本中,B基因型75例,C基因型39例,B/C混合型2例。不同基因型各临床指标差异无统计学意义(P>0.05)。C基因型HBeAg阳性率为53.8%,B基因型为30.7%,差异有统计学意义(χ2=5.82,P<0.05)。结论:池州地区HBV-DNA基因型分布以B型为主,C型次之;C基因型与较严重肝脏疾病的发生有关。

关键词： 妊娠   肝炎病毒,乙型   前S1抗原  

摘要： 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(Pre-S1)检测对于妊娠期HBV感染者的临床意义。方法对120例妊娠期乙型肝炎(简称乙肝)患者血清标本用酶联免疫吸附法检测Pre-S1、时间分辨荧光免疫分析法检测乙肝五项指标、荧光定量聚合酶链反应检测HBVDNA,并对测定结果进行统计学分析。结果 120例血清标本中共检测出乙肝五项大三阳35例,小三阳44例,其他HBsAg阳性模式41例。大三阳组Pre-S1、HBVDNA阳性率分别为91.4%、85.7%,高于其他各组(P<0.05);小三阳组Pre-S1、HBVDNA阳性率分别为68.2%、59.1%,高于其他HBsAg阳性组(P<0.05);其他HBsAg阳性组Pre-S1、HBVDNA阳性率为34.1%和19.5%。结论妊娠期妇女血清Pre-S1水平与HBVDNA、HBeAg密切相关,可用于判断HBV复制和传染性,对于预防HBV宫内感染、联合阻断产前及产后HBV母婴传播有重要意义。

关键词： 前S1(PreS1)   (HBeAg)乙型肝炎病毒e抗原   病毒复制  

摘要： 目的观察和分析前S1蛋白(PreS1)和乙型肝炎病毒(HBV)复制之间的关系,明确乙型肝炎病毒前S1(PreS1)抗原检测在乙型肝炎诊断中的临床意意义。方法收集120份2010年1月份至2011年12月份入住我院的乙型肝炎患者的血清,采用ELISA(酶联兔疫吸附试验)法和基因检测法对于120份携带不同病毒标志物的乙型肝炎患者血清进行了前S1蛋白(PreS1)测定和乙型肝炎病毒(HBV)DNA对比,并且分析不同病程乙型肝炎病毒(HBV)患者的前S1(PreS1)、HBV-DNA以及HBeAg之间的关系。结果抗-HBc、HBeAg、HBsAg阳性者36例,前S1(PreS1)和HBV-DNA的检出率分别是91.7%(33/36)和97.2%(35/36);抗-HBc、抗-HBe、HBsAg阳性者76例,前S1(PreS1)和HBV-DNA的检出率分别是85.5%(65/76)和76.3%(58/76);抗-HBc、HBsAg阳性者8例,前S1(PreS1)和HBV-DNA的检出率分别是87.5%(7/8)和87.5%(7/8)。前S1(PreS1)和HBV-DNA的阳性检出率的差异没有统计学意义(P>0.05),HBeAg和HBV-DNA的阳性检出率的差异有统计学意义(P<0.01)。结论前S1(PreS1)是诊断及判断乙肝病毒复制的血清参考指标,在乙型肝炎诊断中有着重要的临床指导意义。

关键词： 表面S抗原   乙型肝炎   诊断  

摘要： 目的:探讨表面S抗原的测定对乙型肝炎诊断的作用及意义。方法:分析我院近期收治的156例乙型肝炎患者的表面S抗原结果和HBV-DNA定量结果,探讨表面S抗原的诊断意义。结果:本组156例乙型肝炎患者都显示不同指标阳性,以HBsAg阳性率为最高,达94.9%(150/156),其次为抗-HBc阳性率,为79.5%(140/156);其中,30岁年龄组所占的比例最高。结论:表面S抗原测定结果可以为临床诊断乙型肝炎提供重要的依据,适合在基层临床中广泛推广。

关键词： 乙型肝炎病毒   标志物   临床意义  

摘要： 目的阐述血清标本的乙型肝炎病毒(HBV)标志物的临床意义,指导临床工作者对乙型肝炎的正确诊治。方法结合自己工作经验并参考相关文献,阐述检测血清标本的HBV标志物方法和临床参考值的意义。结果血清标本的HBV标志物的检测可以作为快速诊断乙肝的简便方法,为临床所应用。结论正确认识乙型肝炎病毒血清标志物对临床医生有十分重要的指导意义。

关键词： 乙型肝炎病毒   基因型   聚合酶链反应   临床意义  

摘要： 目的用荧光聚合酶链反应(PCR)技术,对乙型肝炎(HBV)患者基因型进行检测,了解该地区HBV基因型分布及其与肝功能损害、病毒复制水平的关系。方法采用荧光聚合酶链反应(PCR),检测乙型肝炎病毒基因型,通过荧光探针识别基因型特异性序列,采集分析荧光信号确定病毒基因型,并分别检测谷丙转氨酶(ALT)水平、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和HBV-DNA含量。结果 532例慢性HBV感染者中,HBV基因型以C型为主占60.2%,其次为B型占31.6%,B、C混合型占6.0%,未分型占2.3%例;C基因型HBV-DNA水平和HBeAg阳性率分别为(6.41±1.15)lg拷贝/ml和91.3%,明显高于B型(5.88±1.30)lg拷贝/ml和83.3%,差异有统计学意义(P<0.01);C基因型患者的ALT(130.16±197.19)U/L高于B基因型(125.6±145.02)U/L,但差异无统计学意义。结论甘肃地区HBV基因型以C型为主,B型次之,C基因型HBV-DNA水平显著高于B基因型,C基因型HBeAg阳性率较B基因型高,C基因型对肝脏损害较B基因型重,并与HBV载量及HBeAg系统具有相关性。

关键词： 宫颈病变   人乳头瘤病毒   导流杂交基因芯片技术   基因分型  

摘要： 目的应用导流杂交基因芯片技术(HybriMax)检测宫颈病变人乳头瘤病毒(HPV)基因型及其感染情况,并探讨其临床意义。方法 296例行导流杂交法HPV分型检测的宫颈病变患者分为正常组(58例)、慢性炎症组(32例)、宫颈上皮内瘤变组(66例,该组再分为3个亚组,CINⅠ级组21例、CINⅡ级组19例、CINⅢ级组26例)、宫颈癌组140例,对每个组HPV的阳性率进行比较。结果 296例受检者中191例患者HPV DNA检测为阳性,阳性率为64.53%;正常组HPV阳性率为18.97%(11/58)、慢性炎症组为25.00%(8/32),CINⅠ级组为28.57%(6/21)、CINⅡ级组为73.68%(14/19)、CINⅢ级组为88.46%(23/26)、宫颈癌组为92.14%(129/140),其中正常组与慢性炎症组及CINⅠ级组差异无统计学意义(P>0.05),正常组HPV阳性率较CINⅡ级组、CINⅢ级组及宫颈癌组低(P<0.05),随病变级别增加HPV阳性率逐渐上升(P<0.05)。宫颈病变患者感染率较高的6种HPV病毒为16、18、58、52、53、33型,其阳性率分别为35.47%(105/296)、10.47%(31/296)、6.42%(19/296)、5.41%(16/296)、3.04%(9/296)、2.70%(8/296)。结论宫颈病变与HPV的感染密切相关,高危型HPV感染是宫颈癌变的重要因素之一,导流杂交基因芯片技术检测HPV,对于筛查、治疗及随访CIN及宫颈癌患者有重要意义。

关键词： AmpC beta-lactamases   Amp C genotypes   cefoxitin resistance   ESBL   multidrug resistance   PLASMID-MEDIATED AMPC   SYSTEM   SUSCEPTIBILITY   PNEUMONIAE   RESISTANCE  

摘要： Background & objectives: AmpC beta-lactamases which are often plasmid mediated hydrolyze all beta-lactam antibiotics except cefepime and carbapenems. We evaluated the presence of AmpC beta-lactamases among Enterobacteriaceae strains recovered prospectively from patients at five Indian tertiary care centres. Methods: The study included 909 consecutive Gram-negative isolates recovered from clinically significant specimens during June 2007 - May 2008 as part of an ICMR-ESBL study. Among the study isolates, 312 were found to be cefoxitin resistant by disc diffusion test (DDT). Minimum inhibitory concentration (MIC) determination by E test was done against amikacin, levofloxacin, impinem, meropenem, ertapenem, tigecycline and piperacillin-tazobactam. Combined DDT using phenyl boronic acid as inhibitor with cefoxitin was used for phenotypic confirmation of AmpC phenotype. The common Amp C genotypes ACC, FOX, MOX, DHA, CIT and EBC were detected by multiplex PCR. Results: Plasmid mediated Amp C phenotype was confirmed in 114 of the 312 (36.5%) cefoxitin resistant isolates with 255 (81.7%) showing multidrug resistance. Susceptibility to tigecycline was highest (99%) followed by imipenem, meropenem (97%), ertapenem (89%), amikacin (85%), and piperacillin-tazobactam (74.6%). Levofloxacin resistance was 82 per cent. ESBL co carriage was observed among 92 per cent of Amp C producers. Among 114 Amp C producers, 48 could be assigned a genotype, this included CIT- FOX (n=25), EBC (n=10), FOX (n = 4), CIT (n=3), EBC-ACC (n=2) and one each of DHA, EBC-DHA, FOX DHA and FOX-EBC-DHA. Interpretation & conclusions: Overall, AmpC phenotypes were found in 12.5 per cent isolates, multidrug resistance and ESBL co-carriage among them was high suggesting plasmid mediated spread. The study results have implications in rational antimicrobial therapy and continued surveillance of mechanisms of resistance among nosocomial pathogens.

关键词： 慢性乙型肝炎病毒携带者   血清转化生长因子   相关性分析   临床意义   纤维化   肝超微结构   慢性HBV感染者   慢性HBV携带者  

摘要： 慢性乙型肝炎病毒（HBV）携带者对HBV呈完全免疫耐受,在慢性HBV感染者中占了很大的比重,该类患者通常生化检查在正常范围,且肝组织学检查无明显异常,目前对于此类患者肝脏损伤整体评估尤其是纤维化方面缺乏有效手段。本研究旨在探讨慢性HBV携带者血清转化生长因子（TGF）-β1水平和肝脏超微结构纤维化改变的相关性及临床意义,现报告如下。