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关键词： HBsAg   临界值   ELISA两步法   荧光定量PCR  

摘要： 目的分析cutoff值介于0.11～0.30之间的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)临界结果,探讨其临床意义。方法用ELISA两步法对46份常规ELISA一步法测得cutoff值介于0.11～0.30之间的HBsAg,以原倍双孔重复检测;并用胶体金HBsAg快速检测试纸条复查,用PCR法检测其HBV DNA的含量。结果用ELISA两步法检测有23份cutoff仍介于0.11～0.30之间,3份阳性;胶体金HBsAg快速纸条测定有16份弱阳性,3份阳性;PCR法有12份HBV DNA拷贝结果大于1000cop-y/mL。结论 cutoff值介于0.11～0.30之间的HBsAg临界结果,其中绝大部分为其真实的HBsAg cutoff值,可反映其病毒含量;小部分是由于试剂或操作引起,应进行复查后才能发出报告,临床医生应重视并作临床的观察和随访。

关键词： 广西地区   丙型肝炎病毒   基因型   进化树  

摘要： 目的:探索广西地区丙型肝炎病毒(HCV)基因型的分布特征。方法:收集广西地区137例HCV-RNA阳性患者的血清样本,采用逆转录巢式PCR法扩增HCV NS5B区段,对PCR终产物纯化测序,测序结果与Genbank中的标准株全基因序列比对,并构建HCV NS5B区段系统进化树。结果:广西地区137例样本中,主要基因型为1b型(58.4%),其次是6a型(12.4%),3b型(10.2%),1a型(7.3%),2a型(7.3%),3a型(4.4%)。进一步分析表明,HCV基因型分布与性别无关(P>0.05),而与年龄有关(P<0.05),3型及6a型主要见于年轻患者。结论:构建HCV NS5B区段系统进化树能得到准确的HCV基因型;广西地区HCV基因型呈多样化,以1b型为主,6a型和3b型次之,且新发现6例3a型;基因分型为不同基因型的HCV感染者的治疗和疗效预测提供了理论依据。

关键词： 乙型肝炎病毒   外膜大蛋白  

摘要： 目的:了解HBV外膜大蛋白(HBV-LP)对HBV感染、复制和乙肝患者诊断、治疗和预后评估的作用。方法:收集104例乙型肝炎患者血清(HBsAg阳性),同时检测血清HBV-M、HBV-LP、HBV DNA,HBV-LP检测采用ELISA法,HBV DNA由广州达安基因股份有限公司提供检测;测定采用FQ PCR。结果:不同HBV-M模式中,HBV DNA、HBV-LP阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05),HBV DNA含量(拷贝数对数)与HBV-LP浓度均值呈正相关关系。在72例血清HBV DNA阳性患者中,HBV-LP阳性65例,阳性率90.3%。结论:HBV-LP在不同HBV-M感染模式中,与HBV DNA的阳性率比较吻合,而且HBV-LP浓度能较好的反映体内HBV DNA的存在状态。

关键词： 宫颈疾病   外科学   x乳头状瘤病毒属  

摘要： 【目的】探讨高危型人乳头瘤病毒（HPV）基因与宫颂液基薄层细胞学（TCT）检测在宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）锥切术后随诊中的临床意义。【方法】收集本院因宫颈HSIL住院行宫颈冷刀锥切手术治疗，保留子宫者、术后能定期随诊并有完整资料者共80例，分析术后3、4、5、6、12、18、24个月残留率并比较。【结果180例患者术后半年内高危型HPV-DNA阳性18例患者，在阴道镜下行宫颈活检提示有宫颈上皮内瘤变（CIN）6例，符合率33．3％（6／18），TCT提示ASC-US以上病变者10例，阴道镜下行宫颈活检提示有宫颈鳞状上皮内瘤病变6例，符合率60．0％（6／10），两者符合率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；半年后高危型HPV-DNA阳性16例，在阴道镜下行宫颈活检提示有宫颈鳞状上皮内瘤病变6例，符合率37．5％（6／16），TCT提示ASC-US以上病变者6例，在阴道镜下行宫颈活检提示有宫颈鳞状上皮内瘤病变1例，符合率16．7％（1／6），两者符合率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】宫颈HSIL锥切术后半年内采取TCT筛查宫颈早期病变，术后半年后提倡行HPV基因检测，采取TCT和HPV基因联合检测更能提高术后病变残留或复发的诊断意义。

关键词： C反应蛋白质   呼吸道合胞体病毒,人   呼吸道感染  

摘要： 目的探讨C反应蛋白(CRP)检测在儿童呼吸道病毒感染中的临床意义,并对其价值进行评估。方法对该院779例下呼吸道感染患儿的7种呼吸道病毒,流感病毒(ⅣA、B型)、副流感病毒(PⅣⅠ、Ⅱ、Ⅲ型)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)的感染状况进行回顾性分析,并结合血中CRP的检测结果进行探讨。结果 779例呼吸道感染的患儿中阳性标本有189例,阳性率为24.26%。其中单病毒感染117例,占总阳性率的61.90%。两种以上呼吸道病毒混合病毒感染72例,占总阳性率的38.10%。两种以上呼吸道病毒混合感染时,44.44%的患儿血清中CRP阳性,而单病毒感染时CRP阳性率则为24.79%,混合病毒感染组CRP阳性率与单病毒感染组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童发生呼吸道病毒混合感染时,由于机体免疫功能受到抑制,患儿伴有细菌性感染的可能性增大,CRP可以作为重要的监测指标之一。

关键词： 癌   肝细胞   受体   雄激素   肝炎病毒   乙型   X蛋白   预后  

摘要： 目的探讨肝细胞癌（HCC）组织中雄激素受体（AR）与乙型肝炎病毒X蛋白（HBx）表达的相关性及其临床意义。方法荧光定量PCR检测AR和HBxmRNA的表达水平，Westernblot和免疫组化检测AR和HBx蛋白的表达情况，甲基化特异性聚合酶链反应检测AR启动子的甲基化状态。结果乙型肝炎病毒（HBV）相关HCC癌旁组织中ARmRNA的相对表达水平（0．17）高于癌组织（0．09，P〈0．01），而HBV阴性HCC癌旁组织中ARmRNA的相对表达水平（0．06）与癌组织（0．07）差异无统计学意义（P〉0．05）。HBV相关HCC癌和癌旁组织中ARmRNA的相对表达水平均高于HBV阴性HCC组（均P〈0．05）。HBV相关HCC癌旁组织AR蛋白的表达水平（0．35）高于癌组织（0．18，P〈0．05）。HBV阴性HCC癌和癌旁组织AR蛋白的表达水平分别为0．17和0．21，差异无统计学意义（P〉0．05）。HBV相关HCC癌旁组织中AR蛋白的表达水平均高于HBV阴性HCC组和肝血管瘤组（0．14，均P〈0．05）。HBV相关HCC癌组织中AR蛋白的表达水平与HBV阴性HCC癌组织差异无统计学意义（P〉0．05）。HBV相关HCC癌旁组织中ARmRNA的相对表达水平与HBxmRNA呈正相关（P〈0．01），AR蛋白的相对表达水平与HBx蛋白呈正相关（P〈0．01）；HBV相关HCC癌组织中ARmRNA的相对表达水平与HBxmRNA呈正相关（P〈0．01），AR蛋白的相对表达水平与HBx也呈正相关（P〈0．05）。AR启动子甲基化组与非甲基化组问AR和HBx的mRNA和蛋白的表达水平差异均无统计学意义（均P〉0．05）。在HBV相关HCC中，癌旁组织ARmRNA和蛋白的相对表达水平与肿瘤的分化程度呈负相关（均P〈0．05），AR表达越高，肿瘤分化程度越差；I盯癌组织ARmRNA和蛋白的相埘表达水平与肿瘤的分化程度无关。结论HBx可能通过促进基凶的转录增加HCC中AR的表达水平，但AR基因的甲基化状态的改变可能不是其主要的调节机制。AR表达水平的增加也许是HBV相关性HCC癌变过程中的早期事件。癌旁组织中AR的表达与肿瘤的分化程度有关，有助于判断HCC患者的预后。AR在HBV相关HCC与HBV阴性HCC中发挥的作用可能并不相同。

关键词： 宫颈鳞状细胞癌   宫颈上皮内瘤变   高危型人乳头瘤病毒   雌激素   孕激素  

摘要： 目的:探讨高危型人乳头瘤病毒及甾体类激素受体ER、PR在宫颈癌及癌前病变中的表达及临床病理意义。方法:采用原位杂交及免疫组织化学染色方法检测HPV、ER、PR在不同程度的宫颈病变组织中的表达情况。结果:HPV16/18在正常宫颈组织表达率为0,随着病变严重程度的增加,HPV16/18的表达率逐渐升高,至高度上皮内瘤变组(CINII、III级)达高峰。HPV16/18在各组间的表达差异具有显著统计学意义(P<0.01)。HPV31/33主要在低度上皮内瘤变组中表达。ER、PR的表达率及表达强度随着病变程度的增加逐渐降低,各组间的差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:HR-HPV感染是诱发宫颈癌的首要启动因素,ER、PR在HPV感染引起的宫颈癌早期起促进作用,但PR也可能起抑制作用。

关键词： 乙型肝炎病毒   酶联免疫吸附试验   乙肝表面抗原  

摘要： 目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)检测对孕产妇的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验对352例住院孕产妇检测HBV血清标志物。结果:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率占总人数8.81%,表面抗体(抗-HBs)阳性率最高,占总人数52.84%;其次乙肝5项全阴占总人数37.50%;HBsAg阳性感染中以HBsAg,e-抗体(抗-HBe)和核心抗体(抗-HBc)三者均阳性(下称小三阳)为主模式,占35.48%;其次HBsAg,e抗原(HBeAg)和抗-HBc三者均阳性(下称大三阳)占25.81%。结论:加强孕产妇HBV检测,对感染HBV的孕产妇乙肝表面抗原需及时进行医学监测。

关键词： 肝炎病毒,乙型   肝炎表面抗原,乙型   定量检测   文献综述  

摘要： 乙型肝炎（乙肝）病毒表面抗原（HBsAg）定量检测已在越来越多医院开展,HBsAg定量检测结果不仅可反映患者当前病情,且对预后有提示作用。国内外已有研究探讨抗病毒治疗过程中HBsAg定量检测结果对疗效的预测作用,及早并准确区分抗病毒治疗应答良好者和应答不佳者，以及时调整用药方案，改善预后。本文对HBsAg定量检测方法及其临床意义综述如下。

关键词： 手足口病   EV17型   IL-6   TNF-a  

摘要： 目的探讨IL-6及TNF-a在EV71型感染手足口病重症患者、普通患者及正常儿童中的表达与临床意义。方法收集2010年4月-2011年12月在我院治疗的病例,根据病情对其分组,另取无手足口病儿童作为对照组,借助化学发光法检测IL-6及TNF-a在患者血清的浓度,并进行统计学分析。结果 IL-6及TNF-a在重症患者中显著高表达,较另两组差异有统计学意义。结论 IL-6及TNF-a可作为诊断和治疗EV71型重症手足口病患者的临床依据。