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关键词： 恶性淋巴瘤   淋巴组织   阴阳   三焦   痰浊  

摘要： 恶性淋巴瘤发病机制复杂,是临床防治中的难题。本文基于“阳虚痰凝”理论,依据三焦与淋巴组织在位置及生理功能上的相关性,以阳虚导致三焦疏泄失常,凝痰成核为主要病机,提出防治恶性淋巴瘤应重视机体阴阳的动态变化情况,在疾病初起之时以温阳化气行水为主,进展期重视祛瘀排毒消积,后期则主扶阳益阴培本,进而达到恢复三焦正常疏泄功能、化痰消瘤的最终目的,为探求更高效安全的中西医结合治疗方案提供新的思路。

关键词： RNA,长链非编码   同型半胱氨酸   动脉粥样硬化   白细胞介素10   单核细胞趋化蛋白-1  

摘要： 目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与长链非编码RNA(lncRNA)细胞周期依赖激酶抑制剂2B基因的反义非编码基因(ANRIL)的相关性及对动脉粥样硬化炎症,即人脐静脉内皮细胞(HUVEC)表达白介素-10(IL-10)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法体外培养HUVEC,给予不同浓度梯度(空白对照组、0.5、1.0、2.0、5.0 mmol/L)Hcy处理细胞。用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测lncRNA ANRIL表达水平。酶联免疫吸附(ELISA)法检测MCP-1及IL-10含量。用LipoFiter转染试剂分别将shANRIL、shNC转染入不同细胞内。再选取前述实验中最佳Hcy浓度(5.0 mmol/L)干预24 h进行实验。蛋白免疫印迹(Western blot)检测MCP-1及IL-10的蛋白表达水平。结果用不同浓度Hcy干预HUVEC 24 h后,Hcy明显损伤内皮细胞,且Hcy浓度越高,细胞损伤越严重。与空白对照组相比,Hcy干预组lncRNA ANRIL、MCP-1增加,IL-10降低(P<0.05);随着Hcy干预浓度增加,IL-10降低,lncRNA ANRIL、MCP-1升高(均P<0.05)。与空白对照组相比,Hcy组、shNC+Hcy组、shANRIL+Hcy组IL-10蛋白表达量较低、MCP-1蛋白表达量较高(均P<0.05)。与shANRIL+Hcy组相比,Hcy组、shNC+Hcy组IL-10蛋白表达量较低、MCP-1蛋白表达量较高(均P<0.05)。shNC+Hcy组及Hcy组间IL-10蛋白、MCP-1蛋白表达量差异无统计学意义(均P>0.05)。结论Hcy通过促进lncRNA ANRIL表达,使MCP-1表达上调、IL-10表达下调,从而促进细胞炎症反应,参与动脉粥样硬化。

关键词： 肝肿瘤   化学栓塞,治疗性   肝动脉   克岩胶囊   介入治疗   糖类抗原199   癌胚抗原  

摘要： 目的 分析克岩胶囊联合介入治疗对原发性肝癌病人的疗效及对糖类抗原199、癌胚抗原水平的影响。方法 选取2019年8月至2021年8月河北中医肝病医院医院收治的176例原发性肝癌病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各88例。对照组进行介入治疗,研究组在对照组的基础上使用克岩胶囊治疗,治疗3疗程后对比两组纤溶功能、凝血功能、T细胞亚群、糖类抗原199、癌胚抗原水平变化,并比较治疗疗效。结果 两组病人治疗前各项血清学指标比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后两组病人纤溶功能指标P-选择素、血管性血友病因子(vWF)、尿激酶型纤维酶原激活物(uPA)、纤溶酶原激活剂抑制物(PAI)均显著降低,研究组分别为(20.41±2.95)pg/L、(111.54±12.48)%、(0.79±0.08)μg/L和(0.61±0.06)Au/mL,显著低于对照组的(26.33±3.18)pg/L、(121.36±15.68)%、(1.05±0.11)μg/L和(0.72±0.07)Au/mL(均P<0.001)。与治疗前比较,治疗后两组病人凝血功能指标凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、部分凝血活酶(APTT)、凝血酶时间(TT)均显著降低,研究组分别为(15.09±1.85)s、(3.11±0.41)g/L、(32.01±3.58)s、(13.98±1.34)s,均显著低于对照组的(17.25±2.01)s、(4.22±0.54)g/L、(36.61±4.21)s、(15.61±1.55)s(均P<0.001)。与治疗前比较,治疗后两组病人T细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8)水平均显著升高,研究组分别为(73.61±8.95)%、(41.36±5.21)%、(1.61±0.17)%,均显著优于对照组的(55.63±7.25)%、(36.19±4.85)%、(1.28±0.15)%(均P<0.001)。与治疗前比较,治疗后两组病人肿瘤标志物糖类抗原199、癌胚抗原水平均显著降低,研究组分别为(41.62±5.81)U/mL和(8.10±0.92)μg/L,均显著低于对照组的(63.36±7.94)U/mL和(10.02±1.11)μg/L(P均<0.001)。治疗后研究组治疗总有效率显著高于对照组(92.05%比80.68%,χ^(2)=4.82,P=0.028)。结论 克岩胶囊、介入治疗结合使用可降低病人的糖类抗原199、癌胚抗原水平,并使纤溶功能与凝血功能得到改善,临床效果良好。

关键词： 气流阻塞   慢性支气管炎   慢性阻塞性肺病   老年慢阻肺   呼吸衰竭   慢性疾病   肺心病   肺气肿  

摘要： 慢性阻塞性肺病简称慢阻肺,是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病.

关键词： 冠状动脉粥样硬化性心脏病   无缝隙护理   吲哚布芬   心绞痛  

摘要： 目的分析无缝隙护理措施在吲哚布芬治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)心绞痛患者中的应用价值。方法选取山东大学齐鲁医院2021年1~12月收治的88例冠心病心绞痛患者,使用随机信封法分为观察组(44例)和对照组(44例),2组均予吲哚布芬治疗及常规综合护理,观察组加用无缝隙护理,持续至患者出院。对比2组在干预前和干预2个月后的西雅图心绞痛量表(SAQ)和健康调查量表36(SF-36)评分变化,比较其心绞痛发作频次及发作持续时间变化,并记录2组的临床疗效。结果2组在干预2个月后的SAQ各项目评分和SF-36各维度评分均较干预前升高,心绞痛发作频次较干预前降低,发作持续时间较干预前缩短;观察组的上述指标变化均更为显著(P均<0.05),组间和组内差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组在干预2个月后的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论对于接受吲哚布芬治疗的冠心病心绞痛患者而言,无缝隙护理措施有助于改善其心绞痛症状、减少心绞痛发作频次、缩短心绞痛发作持续时间和提高生活质量,并显著提高临床治疗效果。

关键词： 消化性溃疡   复发   影响因素   心理弹性  

摘要： 目的:探寻可能影响消化道溃疡治疗后复发的因素,旨在为临床减少复发风险提供科学干预指导。方法:选取我院2020年1月-2021年11月收治的80例消化道溃疡患者,观察患者治疗后1年内复发情况,并分析可能影响患者治疗后复发的因素。结果:入组80例消化道溃疡患者1年内复发48例,复发率60.00%(48/80),将其纳入复发组,未复发32例,未复发率40.00%(32/80),将其纳入未复发组。复发组吸烟(是)、饮酒(是)、终末期HP感染(是)、溃疡直径(≥2 cm)、近期服用非甾体类抗炎药(是)占比均高于未复发组,复发组心理弹性水平低于未复发组(P<0.05);组间性别、年龄、睡眠质量及病灶位置比较(P>0.05);经多项logistics回归分析结果显示,吸烟(是)、饮酒(是)、终末期HP感染(是)、溃疡直径(≥2 cm)、近期服用非甾体类抗炎药(是)、心理弹性水平低下均是导致消化道溃疡患者治疗后复发的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:吸烟、饮酒、终末期HP感染、溃疡直径较大、近期服用非甾体类抗炎药、心理弹性水平低下均是导致消化道溃疡患者治疗后复发风险增加的重要因素,临床针对合并上述危险因素患者,可制定针对性干预手段,旨在降低患者治疗后复发风险。

关键词： 瑞舒伐他汀   动脉粥样硬化   药理作用   临床效果  

摘要： 目的探讨瑞舒伐他汀的药理作用及对抗动脉粥样硬化的临床效果。方法本研究共招募了山东颐养健康集团肥城医院2021年1月至2023年1月100例动脉粥样硬化患者,按照随机分组原则分为瑞舒伐他汀组和安慰剂组,每组50例。在治疗前和治疗后第12周,对所有患者进行颈动脉彩色多普勒超声检查,测量其颈动脉内中膜厚度(IMT)。在治疗前和治疗后第12周,对所有患者进行血脂水平测定,包括总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。结果治疗前,瑞舒伐他汀组和安慰剂组的IMT无明显差异(P>0.05);治疗12周后,瑞舒伐他汀组的IMT显著低于安慰剂组(P<0.01)。在治疗前和治疗12周后,瑞舒伐他汀组的血脂水平明显低于安慰剂组(P<0.01)。结论瑞舒伐他汀是一种安全、有效的药物,可以作为动脉粥样硬化的常规治疗方法。但需要注意的是,在使用瑞舒伐他汀时,应根据患者的具体情况进行剂量调整和监测,避免出现不良反应。

关键词： 分期饮食护理干预   消化性溃疡   出血  

摘要： 研究分期饮食护理干预在消化性溃疡合并出血患者中的效果。方法 纳入我院72例消化性溃疡合并出血患者,研究开展区间在2021年1月-2022年2月,应用电脑随机分组法将所有患者均分为实验组与对比组,各36例。对比组患者给予常规护理,实验组则实施分期饮食护理干预,比对两组患者护理效果。结果 实验组护理后的营养指标显著优于护理前和对比组,护理总有效率和护理满意度均高于对比组,并发症发生率低于对比组,差异对比有意义(P<0.05)。结论 消化性溃疡合并出血患者利用分期饮食护理干预的效果十分理想,能够优化营养指标,提高患者护理满意度,降低并发症发生率,应该被大力推广和运用于临床实践中。

关键词： 光动力   皮肤肿瘤   炎症性疾病   HPV感染   癌前病变   PDT  

摘要： 光动力疗法(photodynamic therapy, PDT)是利用光动力效应进行疾病诊断和治疗的一种新技术,目前被广泛应用于皮肤疾病的治疗,如HPV感染所致疾病,癌前病变和皮肤肿瘤,炎症性疾病等。与传统单一疗法相比,联用PDT可针对疾病的多种致病因素进行干预,是提高治疗效果的有效手段。为了更好地推广光动力疗法在临床的规范使用,《皮肤科学通报》2023年第2期“光动力”专题邀请国内具有丰富临床经验及较高学术造诣的专家顾恒.

关键词： 心脑血管疾病   风险预测   人群调查   生活方式  

摘要： 目的:利用中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测(China-PAR)模型探讨新疆两个城市社区队列10年心脑血管疾病风险预测及危险因素特征分析。方法:2019年7月至2021年9月采用两阶段随机抽样的方法随机选取北疆乌鲁木齐市、南疆库尔勒市两个社区的30~74岁居民,进行问卷调查、生理生化指标检查,排除既往患脑卒中和(或)冠心病患者后,运用China-PAR模型进行10年心脑血管疾病风险预测。结果:共抽取10520名参与者,平均年龄为(46.58±8.92)岁,男性5367名(51.02%),女性5153名(48.98%)。男性的年龄、汉族比例、体重指数、腰围、身体活动理想比例、当前吸烟比例、糖尿病比例、服用降压药比例、收缩压/舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均高于女性(P均<0.001);女性中膳食理想比例、高密度脂蛋白胆固醇、心脑血管疾病家族史比例均高于男性(P均<0.001)。总人群10年心脑血管疾病平均风险为3.9%,男性平均风险高于女性(P<0.001)。总人群10年心脑血管疾病风险高危比例为9.3%,男性中高危风险占比高于女性(P<0.001)。总人群风险随年龄增长而增加,不同年龄段10年心脑血管疾病风险对比中,男性均高于女性(P均<0.001)。结论:这两个新疆城市社区有9.3%的人群处于心脑血管疾病高发病风险。男性的平均发病风险及不同年龄段发病风险均高于女性。男性糖脂代谢紊乱、腰围、体重指数、血压等危险因素水平增高是导致这两个新疆城市社区整体心脑血管疾病高发病风险的重要原因。