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关键词： 玉屏风散   慢性阻塞性肺疾病   槲皮素   炎症因子   细胞外基质   网络药理学   细胞实验  

摘要： 目的基于网络药理学和细胞实验探讨玉屏风散治疗慢性阻塞性肺病的分子机制。方法利用TCMSP数据库收集玉屏风散的活性成分和作用靶点,CTD、GenCLip3、DisGeNET、GeneCards数据库获取慢性阻塞性肺病的相关靶点,STRING网站构建蛋白互作网络,DAVID进行GO、KEGG通路分析,Cytoscape软件构建“成分-靶点-通路”网络。将BEAS-2B细胞分为对照组、模型组和槲皮素低、中、高剂量组,CCK-8法检测细胞存活率,流式细胞术检测细胞凋亡率,ELISA法检测细胞上清液IL-1β、TNF-α、IL-6、CRP、PICP、ICTP水平,RT-qPCR法检测细胞Akt1、CASP3、CCL2、CXCL8、CCND1、EGFRmRNA表达,Westernblot检测细胞TGF-β、Akt、MAPK1蛋白表达。结果共获取活性成分41种、相关靶点215个,玉屏风散与慢性阻塞性肺病共有靶点74个,核心靶点为Akt1、CASP3、CCL2、CXCL8、CCND1、EGFR等。KEGG通路分析筛选了152条信号通路,IL-17信号通路、PI3K/Akt信号通路、TNF信号通路、MAPK信号通路、HIF-1信号通路、Toll样受体信号通路等可能在治疗慢性阻塞性肺病的过程中发挥关键作用。细胞实验表明,槲皮素能促进慢性阻塞性肺病细胞增殖,抑制细胞凋亡,降低炎症因子IL-1β、TNF-α、IL-6和细胞外基质损伤相关因子CRP、PICP、ICTP水平,核心靶点Akt1、CASP3、CCL2、CXCL8、CCND1、EGFRmRNA表达,以及TGF-β、Akt、MAPK1mRNA和蛋白表达。结论玉屏风散可能通过多成分、多靶点、多通路治疗慢性阻塞性肺病。

关键词： 血清异常凝血酶原   甲胎蛋白   糖类抗原199   糖类抗原50   原发性肝癌  

摘要： 探究联合检测血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原50(CA50)水平对原发性肝癌诊断价值。方法 将我院在2020年6月至2021年4月期间收治的86例原发性肝癌患者(原发性肝癌组)以及同时期进行健康体检的89例健康人群(健康组)作为本次研究的实验对象,使用雅培I2000检测血清PIVKA-II水平,使用西门子ADVIA XP检测AFP、CA199水平并使用迈瑞CL-6000i检测CA50水平,对两组成员的临床资料进行分析并观察两组成员相关指标情况。结果 原发性肝癌组患者的PIVKA-II、AFP、CA199、CA50水平均高于健康组(P<0.05);原发性肝癌组患者PIVKA-II、AFP、CA199、CA50阳性率均高于健康组,其中,联合诊断阳性率为97.67%,比其他指标单一诊断阳性率高,在四项指标单独诊断中,PIVKA-II单独诊断阳性率最高,CA199单独诊断阳性率最低。(P<0.05)。结论 联合检测PIVKA-II、AFP、CA199和CA50可以提高对原发性肝癌阳性诊断率,对早期诊断具有重要的临床价值。

关键词： 幽门螺杆菌感染   胃癌   癌前病变   胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ   可溶性人白细胞抗原G   CC趋化因子配体20  

摘要： 目的探究伴幽门螺杆菌(Hp)感染胃癌前病变患者血清胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅠ/PGⅡ)、可溶性人白细胞抗原G(sHLA-G)、CC趋化因子配体20(CCL20)水平及与胃癌转化的关系.方法选取2022年8月-2023年8月新乡医学院第一附属医院118例接受胃镜检查的Hp感染患者,根据胃镜病理诊断结合相关血清学水平分为癌前状态组65例、癌前病变组37例和胃癌组16例,检测并比较三组患者血清PGⅠ/PGⅡ、sHLA-G、CCL20水平差异,分析各检查指标之间的关系及与胃癌转化的关系.结果胃癌组血清PGⅠ/PGⅡ低于癌前病变组、癌前状态组,血清sHLA-G、CCL20水平高于癌前病变组、癌前状态组;癌前病变组血清PGⅠ/PGⅡ低于癌前状态组,血清sHLA-G、CCL20水平高于癌前状态组(P<0.05);Hp感染患者血清PGⅠ/PGⅡ水平与sHLA-G、CCL20水平呈负相关(P<0.05),血清sHLA-G水平与CCL20水平呈正相关(P<0.05);血清PGⅠ/PGⅡ、sHLA-G、CCL20在胃癌筛查中的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.730、0.835、0.869,三指标联合筛查胃癌的曲线下面积为0.927,敏感度93.75%,特异度75.49%.结论PGⅠ/PGⅡ、sHLA-G、CCL20参与伴Hp感染胃癌前病变向胃癌转化过程,可检测患者血清PGⅠ/PGⅡ、sHLA-G、CCL20用于胃癌诊断.

关键词： 动脉粥样硬化   钙化结节   急性冠脉综合征   光学相干断层成像  

摘要： 动脉粥样硬化病变钙化结节(ACN)是引起冠状动脉血栓形成与急性冠脉综合征(ACS)的少见但重要的原因。爆裂型钙化结节(ECN)是引起心源性猝死的一种病因,其典型表现为突入管腔的成簇的爆裂样钙化碎片伴有纤维帽破裂,表面附着有血栓。ACN相关的ACS预后较差,围手术期心肌梗死、心源性死亡、靶病变再次血运重建等的发生率较高。本文就ACN的研究进展作一综述。

关键词： 新诊断2型糖尿病   慢性微血管并发症   亚临床颈动脉粥样硬化  

摘要： 目的:探讨新诊断2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者亚临床颈动脉粥样硬化(subclinical carotid atherosclerosis,SCAS)的相关影响因素及综合治疗后的转归情况。方法:收集402例新诊断T2DM患者的资料,根据有无SCAS进行分组,比较两组间各项指标的差异。采用二元Logistic回归分析新诊断T2DM合并SCAS的影响因素,利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析危险因素的截断值。对其中72例患者进行随访,比较综合治疗前后代谢指标达标情况及SCAS检出率。结果:402例新诊断T2DM住院患者中SCAS检出率为57.0%(229/402)。SCAS组与无SCAS组比较,糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、甘油三酯(triglyceride,TG)、体重指数(body mass index,BMI)、心率的差异均有统计学意义(P <0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,新诊断T2DM合并SCAS的独立影响因素包括DPN、DR、eGFR、BMI(P <0.05)。ROC曲线分析显示,eGFR截断值为103.50 mL/(min·1.73 m2),BMI截断值为27.32 kg/m2。与基线相比,干预1年后患者的颈动脉内膜-中膜厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)、SCAS检出率及代谢指标有明显改善,两组之间差异有统计学意义(P <0.05)。结论:新诊断T2DM住院患者SCAS检出率高,DPN、DR与新诊断T2DM合并SCAS风险呈正相关,BMI升高、eGFR下降是新诊断T2DM合并SCAS的独立危险因素。综合治疗可改善新诊断T2DM患者的代谢指标、缓解CIMT增厚、降低SCAS检出率,但颈动脉斑块未得到明显改善。

关键词： 恶性淋巴瘤   巴林平胶囊   CHOP方案   中医证候积分   乳酸脱氢酶  

摘要： 目的:研究巴林平胶囊联合CHOP(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松龙)方案治疗恶性淋巴瘤的疗效。方法:将72例恶性淋巴瘤患者随机分为试验组、对照组,每组36例,试验组患者在应用CHOP化疗方案的基础上服用巴林平胶囊,对照组患者常规使用CHOP方案化疗。结果:肿瘤客观疗效分析显示,试验组的有效率为83.33%,对照组有效率为63.89%。中医证候疗效分析显示,试验组显著改善率为58.33%,对照组为33.33%,试验组疗效优于对照组。治疗前后两组中医证候积分比较,恶核累累、形体消瘦、神疲乏力等主要症状,发热盗汗、腹胀、口渴咽干、大便干结等次要症状以及总积分均有明显改善,试验组疗效优于对照组(P<0.05)。纳呆、失眠多梦等症状两组间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗后的疗效优于治疗前,试验组疗效优于对照组。两组治疗前后血液学检查结果比较,试验组治疗后白细胞(WBC)、粒细胞(NE)、血小板(PLT)计数高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血生化指标比较,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷丙转酶(ALT)水平均有所升高,试验组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组血清乳酸脱氢酶(LDH)降低,试验组LDH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:巴林平胶囊联合化疗治疗恶性淋巴瘤疗效较好,可有效改善患者临床症状和预后,提升化疗药物疗效,降低不良反应,效果优于单纯使用化疗方案。

关键词： 宫颈癌   丙酮酸激酶M2型   恶性肿瘤特异生长因子   癌前病变  

摘要： 目的:探讨丙酮酸激酶M2型(PKM2)、恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)指标联合检测对宫颈癌病情发展的预测价值。方法:选取105例宫颈病变患者为研究对象,时间2021年7月至2023年1月。按照患者病历资料分组,其中宫颈癌患者51例,编入宫颈癌组;宫颈上皮瘤样病变患者54例,编入癌前病变组。另从同一时期在本院接受健康体检的妇女中选取50例志愿者,编入健康组。所有研究对象均接受血清PKM2、TSGF检测,分析各组的PKM2、TSGF水平差异;结合患者的临床病理特征,分析PKM2、TSGF与宫颈癌进展的相关性。结果:宫颈癌组、癌前病变组患者的PKM2、TSGF指标水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组PKM2、TSGF指标水平高于癌前病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。对宫颈癌组患者进行分析:肿瘤直径>4cm、肿瘤直径3~4cm宫颈癌患者的PKM2、TSGF指标高于肿瘤直径1~2cm的宫颈癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移患者PKM2、TSGF指标水平高于淋巴结未转移患者,差异统计学意义(P<0.05)。肿瘤TMN分期III~IV期患者PKM2、TSGF指标水平高于I~II期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。高、中分化程度患者PKM2、TSGF指标水平高于低分化程度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PKM2、TSGF指标升高与宫颈癌发病、进展密切相关,宫颈癌患者的PKM2、TSGF指标高于癌前病变患者、健康志愿者,同时随着宫颈癌的进展,PKM2、TSGF指标也随之增高。

关键词： 动脉粥样硬化   血管平滑肌细胞   表型转换   自噬  

摘要： 动脉粥样硬化是特发于大中动脉,以血管内膜下粥样硬化斑块形成为特征的病理改变。血管平滑肌细胞(VSMCs)功能异常导致的斑块稳定性降低和破裂是动脉粥样硬化患者的直接死因[1-2]。生理状态下的平滑肌细胞处于“收缩表型”,高表达-肌动蛋白、平滑肌22(SM22)等收缩相关蛋白[3]。

关键词： 慢性阻塞性肺病   microRNA-195   microRNA-497   SMAD7   转化生长因子-β  

摘要： 目的探讨microRNA-195/497(miR-195/497)在香烟烟雾提取物(CSE)诱导的人支气管上皮细胞中影响转化生长因子-β(TGF-β)表达的作用机制。方法用3%CSE诱导BEAS-2B细胞模拟慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病机制,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-195、miR-497、SMAD7及TGF-β基因表达。双荧光素酶报告实验验证miR-195、miR-497与SMAD7的靶向关系,将miR-195mimic和miR-497 mimic转染至3%CSE处理的细胞中,qRT-PCR检测SMAD7的表达。将miR-195 mimic、miR-497 mimic和si-SMAD7转染至3%CSE处理的细胞中,qRT-PCR检测miR-195、miR-497、SMAD7、TGF-β的基因表达,Western blotting检测SMAD7、TGF-β的蛋白表达。结果3%CSE组miR-195、miR-497 mRNA相对表达量低于正常细胞组(P<0.05),SMAD7、TGF-βmRNA相对表达量高于正常细胞组(P<0.05)。miR-195 mimic组Wt-SMAD7 mRNA相对表达量低于mimic NC组(P<0.05)。miR-195 mimic组与mimic NC组Wt-SMAD7 mRNA相对表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。miR-497 mimic组WtSMAD7 mRNA相对表达量低于mimic NC组(P<0.05)。miR-497 mimic组与mimic NC组Mut-SMAD7mRNA相对表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。miR-195 mimic组SMAD7 mRNA相对表达量低于mimic NC组(P<0.05)。miR-497 mimic组SMAD7 mRNA相对表达量低于mimic NC组(P<0.05)。3%CSE组细胞miR-195和miR-497相对表达量较Control组下降(P<0.05),SMAD7及TGF-β蛋白相对表达量升高(P<0.05);miR-195 mimic+3%CSE组细胞miR-195相对表达量较3%CSE组升高(P<0.05),SMAD7、TGF-β下降(P<0.05),而miR-497相对表达量无明显差异(P>0.05);miR-497 mimic+3%CSE组细胞miR-497相对表达量较3%CSE组升高(P<0.05),SMAD7、TGF-β下降(P<0.05),而miR-195相对表达量无明显差异(P>0.05);si-SMAD7+3%CSE组SMAD7、TGF-β蛋白相对表达量较3%CSE组下降(P<0.05),而miR-195、miR-497无明显差异(P>0.05)。3%CSE组SMAD7、TGF-β蛋白相对表达量较Control组升高(P<0.05),miR-195 mimic+3%CSE组、miR-497 mimic+3%CSE组、si-SMAD7+3%CSE组较3%CSE组下降(P<0.05)。结论miR-195/497可通过调控SMAD7的表达影响CSE诱导的人支气管上皮细胞中TGF-β表达。

关键词： 颈动脉粥样硬化   幽门螺杆菌感染   脂蛋白相关磷脂酶A2   基质金属蛋白酶-9   内脏脂肪素   相关性  

摘要： 目的探究幽门螺杆菌(Hp)与颈动脉粥样硬化狭窄程度及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、内脏脂肪素(visfatin)的关系。方法选取河南大学准河医院2021年7月一2023年7月收治的89例颈动脉粥样硬化患者为研究对象,根据是否发生Hp感染分为感染组28例和非感染组61例;另根据颈动脉超声结果,分为轻、中和重度狭窄组分别为25、31和33例。比较感染组与非感染组及不同程度狭窄组之间血清Lp-PLA2、MMP-9、visfatin水平。采用Spearman分析Hp感染与颈动脉粥样硬化患者超声评估狭窄程度及血清Lp-PLA2、MMP-9、visfatin水平的相关性。结果中、重度狭窄组血清Lp-PLA2、MMP-9、visfatin水平高于轻度狭窄组,且重度狭窄组高于中度狭窄组(P<0.05);重度狭窄组Hp感染阳性患者占比高于轻度狭窄组(P<0.05)。Hp感染与颈动脉粥样硬化患者超声评估狭窄程度呈正相关(P<0.05)。感染组血清Lp-PLA2、MMP-9、visfatin水平均高于非感染组(P<0.05)。Hp感染与颈动脉粥样硬化患者血清Lp-PLA2、MMP-9、visfa-tin水平呈正相关(P<0.05)。结论仑颈动脉粥样硬化患者Hp感染的血清Lp-PLA2、MMP-9、visfatin水平呈高表达;且Hp感染与颈动脉粥样硬化患者狭窄程度及血清Lp-PLA2、MMP-9、visfatin水平有相关性。