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关键词： ICU   护士   医用粘胶相关性皮肤损伤   知信行   培训需求  

摘要： 目的调查ICU护士医用粘胶相关性皮肤损伤(medical adhesive-related skin injury,MARSI)的知信行现状及培训需求,为推进相关培训及提升MARSI管理提供参考。方法采用MARSI知信行量表及自行设计MARSI培训需求调查表,选取济宁地区710名ICU护士进行线上调查。结果ICU护士MARSI知识、态度、行为维度得分率分别为58.53%、90.65%、78.87%,知信行总得分率为77.56%;不同学历、ICU工作年限、职称、职务在知识维度中、态度维度中和行为维度中差异均有统计学意义(P<0.05);63.81%ICU护士认为目前MARSI专业培训不能满足现任工作需求,96.9%ICU护士有意愿参加MARSI专业培训。结论ICU护士MARSI知信行总体呈中等水平,亟待加强;护理管理者应建立ICU护士MARSI培训方案,完善MARSI干预策略,提高ICU护士预防MARSI的能力和水平。

关键词： SCR脱硝   条件积分滑模   RBF   纳什均衡   量子粒子群算法  

摘要： 针对选择性催化还原(SCR)脱硝系统在火电机组深度调峰下因系统特性随着机组负荷改变而难以控制的问题,提出基于径向基函数(RBF)的条件积分滑模优化控制方案,用条件积分滑模减少抖振与调节时间,用RBF实时逼近SCR脱硝系统特性改变下的未知扰动以提高系统鲁棒性。并提出一种纳什均衡量子粒子群寻优(NEQPSO)算法,以获得RBF条件积分滑模控制方案的最优参数,并在20%~100%的机组负荷下进行仿真实验。结果表明:优化后的RBF条件积分滑模控制与传统控制方案相比超调量降低50.26%、调节时间缩短13.55%,在干扰信号下超调量仅有1.50%,其响应速度更快、抗干扰能力更强、鲁棒性更好。

关键词： 公共数据   数据授权运营   垄断   反垄断规制  

摘要： 公共数据授权运营是公共数据商业化利用的一种形式,打开了我国公共数据开放利用的新大门。但商业化所带来的经济刺激,可能诱使相关主体从事垄断行为,以谋求更多利益。公共数据授权运营中存在的垄断风险既包括公共数据管理部门的行政性垄断,也涉及数据运营企业的经济性垄断,其中行政性垄断主要表现为差别性开放数据、垄断性授权以及强制被授权主体从事垄断行为,而经济性垄断主要表现为歧视性定价或垄断性高价行为。公共数据授权运营中垄断风险形成的根源在于公共数据垄断占有、公共数据资产化转变以及公共数据授权运营公益性与营利性间的矛盾三个方面。为化解授权运营中的垄断风险,一是要明确政府相关部门对运营企业公共数据使用行为的监督监管职责;二是推进运营企业数据合规构建;三是完善公共数据授权运营规则。

关键词： 新时期   计量标准化管理   需求   应对措施  

摘要： 从技术创新与数字化转型两方面对新时期企业计量标准化管理的意义进行探讨,分析当前企业计量标准化管理的需求,并提出相应策略建议,希望通过对标准化与信息化管理的有效协同、计量工作人员管理与监督的加强、量值溯源等级图与计量技术规范的有机结合、计量方法的深入研究,以及计量仪器设备的合理更换等,促进企业计量标准化管理工作的有序开展,为行业高质量发展提供有力支持。

关键词： 国有企业   发展历程   历史经验   中国特色  

摘要： 国有企业经历了新民主主义革命时期、社会主义革命和建设时期、改革开放和社会主义现代化建设新时期以及中国特色社会主义新时代四个发展阶段,已经成为中国特色社会主义的重要物质基础和政治基础。从国有企业百年发展历程中可以清晰地看到,国有企业的地位、所发挥的作用为中国式现代化注入了丰富内涵,呈现出显著的中国特色发展特征,即必须坚持实践导向与理论探索紧密结合,坚持走中国特色国企发展之路,始终做强做大做优国有企业,坚持国有经济和非公经济共同发展,坚持党对国企发展的领导。面对新时代新征程,需要持续解放思想,引领国有企业向纵深发展;牢记“国之大者”,保持国企发展与国家战略的同向性;深化国企改革,推动国企实现高质量发展。

关键词： 辛方法   分数阶黏弹性   界面断裂   反平面   应力强度因子  

摘要： 本文提出求解含V型缺口的分数阶黏弹性复合材料反平面界面断裂问题的辛方法.分数阶Kelvin-Zener模型用于描述材料的黏弹性特征;借助Laplace变换,将时域内黏弹性反平面断裂问题的基本方程转换到频域空间;通过引入位移的对偶变量广义应力,建立问题的哈密顿求解体系.在该体系下,对偶方程的本征值和本征解可以利用分离变量法求解,本征解级数展开的系数通过本征解的辛共轭正交关系和外边界条件确定.这样将得到含缺口黏弹性复合材料反平面应力/应变强度因子的解析表达式.最后通过Laplace逆变换,得到时域空间内的应力/应变强度因子.数值算例验证本文方法的准确性,并揭示了分数阶参数、缺口角度和外载荷对应力/应变强度因子的影响.

关键词： 老年人   长期照护   社区保健护理   国际功能、残疾和健康分类   德尔菲技术  

摘要： 目的构建社区居家老年人长期照护需求的评估指标体系。方法基于国际功能、残疾和健康分类理论,采用文献研究法、描述性质性研究法初步形成评估指标体系框架,通过专家函询法修正和完善评估指标体系。结果对20名专家进行2轮函询。2轮专家函询的问卷有效回收率分别为90.0%(18/20)、94.4%(17/18),专家意见提出率分别为94.4%(17/18)和29.4%(5/17),专家权威系数分别为0.94和0.95,2轮专家函询后各指标的变异系数均<0.15,整体指标及各级指标的肯德尔和谐系数为0.277~0.441(P均<0.01),最终形成包含3项一级指标、12项二级指标和49项三级指标的评估指标体系。结论本研究建立的评估指标体系构建过程严谨,内容系统全面,研究方法和结果科学可靠,可为进一步编制社区居家老年人长期照护需求评估工具和建立长期照护需求评估分级标准提供依据。

关键词： 经皮骨水泥椎间盘成形术   腰椎   骨水泥   有限元   应力   弹性模量  

摘要： 背景:近年来,针对腰椎间盘退变和椎间隙变窄所引起的腰部反复疼痛病症从国外引入了椎间隙注入骨水泥的治疗方法,但部分患者在治疗后出现椎体骨折的情况,原因可能是骨水泥弹性模量不佳。目的:通过腰椎三维有限元模型分析椎间隙中注入不同弹性模量骨水泥对上下椎体表面最大应力的影响。方法:招募1名脊柱正常志愿者获取CT数据,利用Mimics、Geomagic、SolidWorks、Ansys建立腰椎L_(2)-L_(5)有限元模型,随后建立L_(3)-L_(4)椎间隙注射不同剂量(1 mL与4 mL)骨水泥模型,每种剂量下赋予骨水泥4种弹性模量(1000,2000,4000,8000 MPa),在L_(2)椎体表面施加压力与弯矩,分析L_(3)椎体下表面与L_(4)椎体上表面的应力。结果与结论:①在骨水泥注入量相同的情况下,随着骨水泥弹性模量的增大,L_(3)椎体下表面与L_(4)椎体上表面的应力增加,其中弹性模量1000 MPa骨水泥对L_(3)椎体下表面与L_(4)椎体上表面的应力影响最小,弹性模量8000 MPa骨水泥对L_(3)椎体下表面与L_(4)椎体上表面的应力影响最大,不同弹性模量骨水泥对整个腰椎活动度的影响较小;②结果说明,在满足治疗要求的情况下注入较低弹性模量的骨水泥可以降低术后骨折风险。

关键词： 民族医药   循证医学   循证能力   问卷调查  

摘要： 目的 调查少数民族医药循证能力现状及发展需求,探讨提升少数民族医药循证能力的有效策略。方法 在少数民族医药医疗单位及研究机构进行问卷调查。问卷内容包括3个维度:对循证医学的认知和态度、少数民族医药发展的优势及推进循证医学面临的困难、少数民族医药循证能力提升的需求及建议。结果 共回收有效问卷501份,其中针对参与数量不足的少数民族医药地区补发问卷回收103份。问卷中少数民族医药从业者354份(70.66%),包括藏医、蒙医、维吾尔医、壮医、朝鲜医等少数民族医药。146例(29.14%)表示了解循证医学,70.86%(355例)的被调查者对循证医学“一般了解”或“不太了解,没听说过”,93.61%(469例)的被调查者认为引入循证医学能推动少数民族医药的发展。少数民族医药领域内推进循证医学面临的最大困难是缺乏循证医学专业人才,不知道如何运用循证医学推动临床实践(442例,88.22%)。关于循证能力提升的9分制重要性评分中,临床实践指南的规范制订得分(7.50±1.90)和常见临床研究的样本量估算方法得分(7.45±1.90)较高。临床科研素养提升的需求方面,选择最多的是专家学术讲座与经验分享(404例,80.64%)和相关循证方法学专著(401例,80.04%)。结论 少数民族医药从业者对引入循证医学持积极态度,循证医学的教育与普及尚有较大发展空间。循证能力的提升主要可从培养或引进循证医学人才、建设临床研究循证支持平台、定期开展学术讲座及交流、加强少数民族医药理论和评价体系建设等措施具体落实,走符合少数民族医药特色的循证之路。

关键词： 党的基层组织   积极分子   党刊   面向农村   发展历程   《好党员》   公开发行   《共产党员》杂志  

摘要： 1958年8月,辽宁党刊《新农村》杂志获准更名为《好党员》杂志,刊物性质仍为面向农村党的基层组织、党员和积极分子通俗的综合性的公开发行的初级党刊。刊物一直受到农村广大读者的欢迎,直到1961年2月,《好党员》与《共产党员》合并,改名为《共产党员》杂志。