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关键词： 糖尿病   降糖药   患者偏好   决策辅助   循证决策辅助工具  

摘要： 背景糖尿病因其高患病率及相关的致残率和死亡率,成为影响健康的重要问题。研究证据为改善患者健康结局提供了有效信息,决策辅助工具利于患者获取证据,增加医患的互动性。目的获取糖尿病患者的用药偏好,开发循证决策辅助工具,以实现证据、患者价值观和决策情境的结合,促成以患者为中心的循证决策。方法检索PubMed、Web of Science核心合集、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台,确定降糖药的价值评估维度和属性,文献检索的时限为建库至2022-12-31。采用优劣尺度法设计糖尿病患者的用药偏好问卷,在江苏省5家医院开展实证研究。在分析患者偏好的基础上,运用Vue+Element UI、Spring Boot、Spring Security、Java等技术开发循证决策辅助工具。结果大血管并发症发生率、延长的生命年、生活质量的变化、微血管并发症发生率、糖化血红蛋白的控制这5个属性在糖尿病患者的临床决策中最为重要。循证决策辅助工具提供了降糖新药相对有效性、相对安全性、便捷性和可负担性的结构化证据概要。降糖新药的多维价值评估模块是工具的核心,支持患者对药品价值的循证评估。结论循证决策辅助工具整合了降糖新药的研究证据、患者偏好和价值观,有助于实现医患共同决策。

关键词： 小学科学   作业设计   设计  

摘要： 小学阶段的科学课程作为基础教学大纲中不可或缺的一环,以其跨学科的综合特性,在培养学生的科学素养中发挥着重要作用。在科学教学中,课后作业扮演着至关重要的角色,它有助于拓宽学生的眼界、增强其对科学的探究欲望,有助于提高学生创新设计及动手制作能力,并激发学生的自我学习能力。农村学校教学器材有限,科学教师需结合当地特点细致构思作业内容,以增强其趣味性、可操作性及可探索的特点,从而让学生自发且愉快地完成科学作业。

关键词： 教育工作者   信息技术领域   高等教育   微观经济学   混合式教学   新媒体技术   融合信息技术   《地平线报告》  

摘要： 随着信息技术的发展,各行各业都在经历翻天覆地的变化。美国新媒体技术联盟发布的《地平线报告》(教育信息技术领域一个重要的报告)指出,混合式教学是未来高等教育融合信息技术的主要发展方向,越来越受到教育工作者的关注。在国内有不少高校已经开展了混合式教学的探索与实践。

关键词： 糖尿病   医防融合   数字健康   服务需求   Kano模型  

摘要： 背景随着人口老龄化进程加快,居民疾病谱变化,以糖尿病为代表的慢性病患病率逐年攀升,亟须建立广覆盖、高效率的基层医防融合模式。已有研究多聚焦于健康管理服务需求及服务采纳的影响因素,鲜有对数字技术下慢性病医防融合服务需求进行识别与分析的研究。目的探索数字健康背景下居民对糖尿病医防融合服务需求,以及不同服务内容对服务对象接受度与满意度的影响,以期为完善全过程、全方位的医防融合服务提供理论依据。方法结合相关研究与实际工作,确立了20项糖尿病医防融合服务需求调查项目,并于2023年1—6月,采用便利抽样法调查福建省、广东省和云南省的糖尿病患病及风险人群,获取410名受访者数据,收集性别、年龄、文化程度、居住地类型和医保类型五类人口学特征,依据Kano模型分析法进行属性分类分析,考察不同属性的服务需求与居民满意度的关系,进而提出糖尿病医防融合服务供给策略。结果不同人口学特征的居民对糖尿病医防融合服务需求显示出共性和个性差异,其中,不同年龄段和文化程度的人群服务需求差异较大。糖尿病防治群体的医防融合服务需求聚焦在筛防和诊疗环节,但互联网与社交媒体提供的相关便捷服务与用户的满意度无关。结论应当提升糖尿病基层医防融合服务个性化水平,充分满足服务人群的“糖尿病与并发症初步筛查”等必备属性需求,完善“建立全周期个人电子健康档案”等期望属性服务,以及提升“风险预测”“远程健康监测”等魅力属性需求的服务。

关键词： 医学检验   临床   人才培养  

摘要： 我国医学检验专业教育经近40年的发展,已形成特色鲜明、亚专业齐全、层次明确、形式多样的教育体系。但学科发展、医学专业规范化培训及社会需求的发展对医学检验专业、学科建设、人才培养提出了新的要求与挑战,现行培养机制与临床需求不匹配的问题日益凸显。基于临床检验实践及教学工作,浅要分析医学检验人才培养与临床实际需求相结合的相关问题。

关键词： 公共绿地   休闲需求   网络文本   广州  

摘要： 基于网络文本内容,通过休闲者、休闲地点、休闲时间、休闲功能、休闲项目、休闲环境、休闲服务等分析城市居民公共绿地休闲行为特征,通过休闲感知及休闲情绪分析城市居民公共绿地休闲感知特征。研究发现不同类型公共绿地的休闲群体、休闲地点、休闲功能、休闲时间、休闲项目差异较为明显,但休闲使用均受公共交通及内部管理制约。体育公园及综合公园休闲评价满意度较高,自然公园、社区公园休闲评价满意度较低。加强公共绿地交通建设、提升公共绿地管理水平及加大评价满意度较低的公共绿地开发是提升绿地公共休闲服务水平的关键。

关键词： 会计审计   权责明确   优化对策   外部企业   市场经济   改进建议   发展历程   路径对策  

摘要： 随着当今市场经济的不断发展,外部企业竞争对会计审计要求逐渐提高。本文首先回顾了会计审计的构成和发展历程,详细分析了现代企业会计审计中的主要问题,包括独立性较不足、透明度不足、技术应用较滞后、权责明确较不清晰、审计质量与效率较低等问题,并在此基础上提出了优化对策,为企业提供可操作的改进建议,以及对未来的研究方向提出展望。

关键词： 盐城   医养护一体化   社区居家养老服务   供给  

摘要： 随着人口老龄化程度的加深,国民对养老服务的需求不断上升,但目前养老服务存在着重养轻医的现象。为积极应对人口老龄化,应将医疗、康养、照护融入到社区居家养老服务中去,让老年人在家中享受家人陪伴的同时,得到社区或相关组织提供的医疗照护等多项生活服务。本文对盐城市医养护一体化社区居家养老服务供给现状进行分析,从管理制度、服务需求、市场成熟度及人才结构等四个方面进行分析和讨论,并提出相应的对策建议。