关键词:
脊柱炎,强直性
穴位贴敷
中医药治疗
临床研究
摘要:
目的:观察春秋分中药穴位贴敷疗法治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。
方法:将符合诊断标准的70例AS患者随机分为对照组35例和治疗组35例,两组均给予柳氮磺吡啶等治疗,治疗组并予春秋分中药穴位贴敷治疗。持续治疗1年,比较两组治疗前后的健康综合评分(BAS-G)、疾病活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI)、晨僵时间等主要疗效指标评分变化情况,两组治疗前后枕墙距、指地距、Schober征、胸廓活动度等体征变化情况;并观察两组的不良反应情况。
结果:
1.两组BASDAI、BASFI、BAS-G及晨僵时间等临床疗效指标与治疗前比较均有改善,差异显著(P﹤0.01);治疗后组间比较,亦均有显著差异(P﹤0.01或P﹤0.05)。
2.除对照组的体征疗效指标枕墙距、Schober征等与治疗前比较改善不明显(P﹥0.05)外,两组的体征疗效指标与治疗前比较,均有显著差异(P﹤0.01);治疗后组间比较,除枕墙距差异不显著(P﹥0.05)外,余均有显著差异(P﹤0.05)。
3.两组的ESR、CRP水平与治疗前比较有明显下降,均有显著差异(P﹤0.01);治疗后组间比较,ESR下降差异显著(P﹤0.05),但CRP下降差异不显著(P﹥0.05)。
4.治疗组临床缓解8例,显效13例,有效10例,无效3例,总有效率为91.18%;对照组临床缓解3例,显效9例,有效15例,无效5例,总有效率为84.38%,治疗组疗效优于对照组(P﹤0.05)。
5.治疗过程中,对照组2例肝肾功能异常,1例服药期间有恶心、呕吐、头痛、乏力等不适。治疗组有2例出现穴位局部泛红、瘙痒,去除膏药2天上述症状消失,1例肝功能异常。治疗后有4例脱落,共完成66例临床观察。
结论:春秋分穴位贴敷疗法起到了有效的治疗作用,联合柳氮磺吡啶治疗后,AS患者的症状、体征及实验室指标能够显著改善,临床疗效优于单纯西药治疗,值得临床进一步推广和验证。