关键词： 子痫前期   B淋巴细胞   相关性   调节性   遗传学说   严重并发症   胰岛素抵抗   高死亡率  

摘要： 子痫前期（pre-eclampsia,PE）是发生在妊娠期的严重并发症，是导致孕产妇和围产儿高死亡率的主要原因之一[1]。PE的发病原因和机制目前仍不清楚。迄今为止，国内外学者提出了大量关于PE病因学的假说，如血管内皮受损学说[2]、遗传学说[3]、胰岛素抵抗学说[4]等，研究也发现，免疫平衡失调是导致PE的主要因素之一[5]。

关键词： EB病毒   调节性T细胞   儿童   急性B淋巴细胞白血病  

摘要： 目的探讨EB病毒（EBV）和调节性T细胞（Treg）检测在诊断儿童急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）中的意义。方法2014年9月至2015年12月收治的45例B-ALL纳入B-ALL组,40例健康体检儿童纳入对照组,收集外周血标本,流式细胞仪测定Treg平均荧光强度（MFI）,ELISA检测血浆抗EBV VCA IgG、抗EBV核抗原（EBNA）IgG（潜伏感染）,抗EBV VCA IgM（急性感染）。分析B-ALL组EBV感染情况和Treg比例变化及意义。结果 B-ALL组Treg比例与FoxP3 MFI明显高于对照组,差异均有统计学意义（P=0.004,P=0.001）。B-ALL组中EBV急性感染、潜伏感染和血清学检查阴性者的年龄、性别、血红蛋白、血小板计数、白细胞计数和骨髓原始细胞比例比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。B-ALL组潜伏感染者Treg比例和FoxP3MFI均高于其他被试,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组血清反应阴性者Treg比例和FoxP3MFI均低于其他被试,差异均有统计学意义（P〈0.05）;其他类型被试Treg比例和FoxP3 MFI比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。Common-B-ALL者较pro-B-ALL和pre-B-ALL者Treg比例减少,差异有统计学意义（P=0.020）,而FoxP3 MFI和EBV感染情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。EBV潜伏感染评估对B-ALL发病风险的OR值为4.060,95%CI为1.21-13.64（P=0.020）,即EBV潜伏感染是B-ALL发病的危险因素。结论 EBV潜伏感染和Treg比例升高在儿童B-ALL的诊断中具有重要意义,潜伏感染是儿童B-ALL发病的危险因素。

关键词： 慢性特发性血小板减少性紫癜   辅助性T细胞17   调节性T细胞   辅助性T细胞22   调节性B细胞   白细胞介素17   白细胞介素10   白细胞介素22   转化生长因子β1  

摘要： 目的探讨调节性T细胞(Treg)、调节性B细胞(Breg)、辅助性T细胞17(Th17)、辅助性T细胞22(Th22)及其相关细胞因子的变化在慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者免疫功能紊乱中的作用。方法选择CITP患者40例、健康者40例,分离外周血单个核细胞,采用流式细胞术检测Treg、Breg、Th17、Th22细胞数量与比例,采用酶联免疫吸附法检测血浆中白细胞介素10(IL-10)、转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素(IL-22)水平,计算IL-17/IL-10、IL-22/TGF-β1比值。比较CITP患者、健康者各指标检测结果。结果 CITP患者Th17、Th22细胞及IL-17、IL-22水平高于健康者,Treg、Breg细胞及IL-10、TGF-β1水平低于健康者(P<0.05)。CITP患者Th17/Treg、Th22/Breg、IL-17/IL-10、IL-22/TGF-β1比值水平均高于健康者(P<0.05)。结论 Th17、Treg、Th22、Breg细胞水平异常及IL-17/IL-10、IL-22/TGF-β1比值变化可能与CITP患者免疫功能紊乱密切相关。

关键词： 调节性B细胞   CpG寡脱氧核苷酸   抗CD40抗体   免疫抑制   CD4+T细胞  

摘要： 目的分析CpG寡脱氧核苷酸(CpG-ODN)联合抗CD40抗体刺激后的调节性B细胞(Breg)对其免疫调节功能的影响。方法用流式细胞分选仪分选小鼠脾脏CD5+CD1 dhighBreg与CD5-CD1 dlowB细胞亚群,CpG-ODN联合抗CD40抗体激活24 h,再与纯化的CD4+T细胞共培养,流式细胞术检测活化后的Breg及对照CD5-CD1 dlowB细胞亚群白细胞介素10(IL-10)的表达,以及共培养抗CD3抗体联合抗CD28抗体激活的CD4+T细胞的增殖与γ干扰素(IFN-γ)的水平。结果 CpG-ODN联合抗CD40抗体激活的CD5+CD1 dhighBreg亚群与CD4+T细胞共培养时能明显抑制活化的CD4+T细胞的增殖,同时IFN-γ的水平降低;而CpG-ODN联合抗CD40抗体刺激后的对照B细胞亚群则不能抑制CD4+T细胞的增殖与IFN-γ分泌。CD5+CD1 dhigh Breg亚群在CpG-ODN联合抗CD40抗体刺激24 h,IL-10的表达水平明显高于CD5-CD1 dlowB细胞亚群。结论体外CpG-ODN联合抗CD40抗体刺激后的CD5+CD1 dhighBreg亚群通过分泌IL-10抑制CD4+T细胞的活化。

关键词： 分泌抗体   B细胞   颗粒酶B   调节性   自身免疫系统   炎性细胞因子   传统观念   抗原递呈  

摘要： 传统观念认为，B细胞主要通过抗原递呈、分泌抗体及合成炎性细胞因子等方式启动和活化自身免疫系统，在抗感染或疾病发生发展中发挥重要作用。

关键词： 调节性T细胞   调节性B细胞   哮喘  

摘要： 支气管哮喘是一种由多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，目前经典的Th1/Th2理论并不能完全解释哮喘的免疫失衡。调节性T细胞（Tregs）和调节性B细胞（Bregs）是一类具有免疫抑制作用的淋巴细胞亚群,通过多种免疫调节通路调控免疫应答。本文就Tregs、Bregs的生物学特性与哮喘发病机制及其免疫治疗最新研究进展作一综述。

关键词： 核因子-κB   调节性T细胞   移植物抗宿主病  

摘要： 移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后长期存活患者的主要并发症,也是导致移植后长期存活患者非复发相关死亡的主要原因。诸多研究表明,调节性T细胞(Treg)可以抑制早期GVHD。作为一种多效的转录因子,核因子-κB(NF-κB)可以调控Treg细胞的增殖和活化,从而成为防治GVHD的潜在靶点。现就NF-κB的功能、激活途径以及与GVHD的关系作一阐述。

关键词： 急性胰腺炎(AP)   T淋巴细胞   B淋巴细胞   调节性T细胞   调节性B细胞  

摘要： 目的测定T、B淋巴细胞亚群在急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）患者中的水平，探讨其与AP病情的相关性。方法收集2013—04～2015—04重庆医科大学附属第一医院收治的AP患者200例作为病例组，并选择同期年龄、性别相近的健康体检者40例作为对照组。将AP患者分为轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis，MAP）组（78例）、中重症急性胰腺炎（moderately severe acute pancreatitis，MSAP）组（73例）及重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）组（49例）。应用流式细胞学技术分析T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋，CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（regulatory T cell，Treg），以及调节性B淋巴细胞（regulatory B cell，Breg）的表达；应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定IL-10和IL-4水平。结果MAP组、MSAP组及SAP组T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋表达率及Breg表达率均低于健康对照组，且以SAP组及MSAP组下降更为明显，差异有统计学意义（P〈0．05）；MAP组、MSAP组及SAP组CD4^＋CD8^＋比值〈1．5（分别为41．0％、41．0％、63.3％）和比值〈1．0（分别为20．5％、31．5％、38．8％）的发生率均高于对照组（分别为22．5％和10．0％），差异有统计学意义（P〈0．05）。CD4^＋CD25^＋Treg表达率均明显升高，以SAP组升高最为明显（P〈0．05）。AP患者外周血CD3^＋、CD4^＋表达率及Breg与Ranson评分、APACHEⅡ评分及SOFA评分呈负相关性（P〈0．05）；AP患者CD4^＋CD25^＋Treg表达率与Ranson评分、APACHE1评分及SOFA评分呈正相关性（P〈0．05）。结论T、B淋巴细胞亚群改变与AP疾病病程和分级相关。

关键词： 溃疡性结肠炎   炎症性肠病   调节性B细胞  

摘要： 目的检测溃疡性结肠炎(UC)患者外周血调节性B细胞含量的变化,探讨其在UC病情活动性与严重性评价中的价值。方法采用ELISA法检测43例活动期UC患者、33例缓解期UC患者及30例健康对照者的外周血调节性B细胞含量,并评价活动期UC患者病情轻重程度,规范治疗后复查血调节性B细胞含量。结果活动期UC患者外周血调节性B细胞含量和CRP水平显著高于缓解期UC患者和正常组(P均<0.05),缓解期UC患者外周血调节性B细胞含量和CRP水平与正常组比较无明显升高(P>0.05);外周血调节性B细胞含量与活动期UC病情活动性、病情轻重程度均呈正相关(r=0.638,0.541,P<0.05)。结论活动期UC患者外周血调节性B细胞含量显著升高,其可作为病情活动性、严重性及疗效评价的参考指标。

关键词： 天疱疮   调节性B细胞   致病性B细胞   抗桥粒芯糖蛋白抗体  

摘要： 目的·探讨天疱疮患者外周血调节性B细胞的水平及其在天疱疮发病中的意义。方法·选取天疱疮患者40例,正常对照组20例,抽取外周静脉血,流式细胞术检测外周血中CD19^+B细胞和刺激5h、48h后CD19^+IL-10^+B细胞水平;酶联免疫吸附法检测血清中抗dsg1和抗dsg3抗体滴度。结果·天疱疮患者外周血CD19^+B细胞比例与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05),CD19^+B细胞在急性发作期、慢性活动期及稳定期的天疱疮患者中差异亦无统计学意义(P>0.05)。体外刺激5h后,天疱疮患者外周血CD19^+IL-10^+B细胞水平显著高于正常对照组(P=0.008),但在刺激48 h后,2组差异无统计学意义(P>0.05)。20例寻常型天疱疮患者中,急性发作期和慢性活动期患者的抗dsg3抗体滴度均显著高于稳定期患者(P<0.05);20例落叶型天疱疮患者中,急性发作期和慢性活动期患者的抗dsg1抗体滴度均显著高于稳定期患者(P<0.05)。结论·天疱疮患者血清中致病性自身抗体滴度水平与B细胞数量无关,与疾病活动期有关;天疱疮患者外周血调节性B细胞功能可能存在缺陷。