关键词： 虚拟现实技术   临床麻醉   危急事件   规范化培训  

摘要： 目的探讨虚拟现实技术(virtual reality,VR)对规培医师处理小儿麻醉危急事件能力的培训效果。方法精选4种围术期危急事件作为VR培训内容。培训对象为参加上海交通大学医学院附属第九人民医院住院医师规范化培训的60名住院医师。经过理论考核和问卷调查,评估培训效果以及规培医师对危机事件发生后的焦虑情况。数据输入Graphpad Prism 5软件,符合正态分布的计量资料用(均数±标准差)表示,采用非参数检验和组间两独立样本t检验进行比较;计数资料以率表示,两组评分比较采用2×k的趋势卡方检验。结果所有住院医师都参加了小儿麻醉危急事件处置的理论考核,相对于线下理论教学,VR培训的学生考核得分较高,焦虑程度低。结论麻醉科VR模拟教学能充分调动住培医师的学习积极性,使其克服应对小儿麻醉危急事件的恐惧。

关键词： PBL   LBL   实际病例教学方法   麻醉教学效果  

摘要： 探讨PBL和LBL结合实际病例教学方法对临床麻醉教学效果的影响。方法 选取2019年7月~2020年5月我院麻醉科实习的113名学生,随机分成两组。对照组采取常规的教学方法,观察组采取PBL和LBL结合实际病例教学方法。结果 观察组有助于思维模式的建立、对教学的满意度、提高对外科学的积极性和兴趣、增强分析解决问题的能力、知识点的掌握情况、基本操作的掌握情况等评分均明显高于对照组(P<0.05);教学后,两组的自我管理能力、学习合作能力和信息能力评分明显提高(P<0.05),且观察组自我管理能力、学习合作能力和信息能力评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 PBL和LBL结合实际病例教学方法能提高临床麻醉教学效果。

关键词： 全髋关节置换术   全身麻醉   腰-硬联合麻醉   麻醉效果  

摘要： 目的:比较全身麻醉(General Anesthesia,GA)与腰-硬联合麻醉(Combined Spinal-Epidural Anesthesia,SEA)用于全髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty,THA)的临床麻醉效果,为临床麻醉医师选择合理麻醉方案提供参考.方法:选择2018年7月1日-2019年12月31日在沈阳医学院附属第二医院接受THA的86例患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为2组,对照组和观察组,每组43例.对照组患者接受GA方案,观察组采用SEA方案,比较2组的临床麻醉效果、并发症发生率和血流动力学指标.结果:观察组的临床麻醉总有效率为95.35%,高于对照组81.39%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.33%,低于对照组13.96%,差异有统计学意义(P<0.05);MAP、HR比较,2组麻醉前差异较小,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉5分钟、麻醉10分钟后,2组MAP、HR均下降,且低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05),且组间进行比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对采取THA治疗的患者,SEA较GA效果好,且安全性高,同时利于稳定患者血流动力学指标,值得推广.

关键词： 麻醉护理   临床麻醉   管理工作  

摘要： 探究在临床麻醉管理工作中强化麻醉护理的临床价值。方法:选取在2018年2月-2019年8月本院收治的140例手术患者,随机分为观察组(加强麻醉护理)和对照组(常规护理)各70人。结果:干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗依从率(95.71%)和干预满意度(100.00%)均较高,并发症发生率(7.14%)较低(P<0.05);干预后,观察组对麻醉知识的认知程度评分较高(P<0.05)。结论:在临床麻醉管理工作中强化麻醉护理可以获得更为理想的干预效果。

关键词： 肝移植术   麻醉   住院医师   医学教育   留学生  

摘要： 肝移植术的临床麻醉并发症多,风险高,对麻醉医生资格、责任心和自我不断学习的能力要求很高。近5年,天津市第一中心医院麻醉科实施肝脏移植手术超过2000例肝移植麻醉,积累了丰富的临床经验,并在全国开展了一系列学习讲座,具有较高的影响力。针对高年资住院医师、低年资主治医师和部分留学生进行了专科麻醉培训教学,注重培养麻醉思辨能力,将麻醉与监测新技术和可视化等先进教学模式进行了融合,探索出肝移植术专科麻醉带教模式,提高了教学效率,激发了医师的自学能力和分析解决问题能力,保障患者安全,取得了良好的教学效果。

关键词： B超引导下神经阻滞   麻醉药物   传统臂丛神经盲探模式   应用价值  

摘要： 对B超引导下神经阻滞在临床麻醉过程中的应用价值进行探讨分析。方法:选择我院在2019年9月至2020年9月实施手术治疗的患者120例作为对象进行研究和分析,严格遵循随机数字表法分为两组。研究组(n=60例)进行B超引导下神经阻滞麻醉,对照组(n=60)进行传统的臂丛神经盲探操作麻醉处理,然后对研究组和对照组患者的临床麻醉效果进行比较分析。结果:相比较于对照组患者的麻醉应用效果,研究组患者的麻醉应用效果显著,具备较大的应用优势,两组患者统计数据差异显著(p<0.05)。结论:B超引导下神经阻滞麻醉在临床治疗中应用效果非常明显,可以有效减少在临床治疗过程中的麻醉使用量,可以缓解患者在手术之后的疼痛感。是现阶段临床治疗过程中的首先麻醉形式。

关键词： 临床麻醉   镇痛   右美托咪定   不良反应  

摘要： 目的分析右美托咪定在临床麻醉与镇痛中的应用价值。方法130例需要进行全身麻醉的患者,通过随机数字表法分为参比组和试验组,各65例。参比组在麻醉诱导前使用生理盐水和丙泊酚静脉泵入,试验组在麻醉诱导前使用盐酸右美托咪定静脉泵入。对比两组麻醉后的心率、平均动脉压、血氧饱和度、镇静效果以及麻醉不良反应发生率。结果试验组心率(73.00±1.80)次/min、平均动脉压(85.90±4.00)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)及血氧饱和度(99.10±0.60)%均优于参比组的(75.90±4.50)次/min、(90.00±5.10)mm Hg及(98.84±0.57)%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者镇静效果评分为(4.31±0.30)分,高于参比组的(3.06±0.44)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组麻醉不良反应发生率7.69%低于参比组的21.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对需要进行全身麻醉的患者使用右美托咪定进行麻醉,能够优化患者的血流动力学指标,提高镇静效果,降低麻醉不良反应发生率,值得在临床麻醉中使用。

关键词： 可视化技术   临床麻醉   教学   效果  

摘要： 目的分析可视化技术应用于临床麻醉教学后对麻醉工作和教学工作安全性的影响。方法选取2020年10月—2021年10月于该院实习的50名学生为观察对象,根据教学方法不同分为观察组、对照组。对照组学生接受常规教学方法,观察组学生接受可视化技术教学方法,分析对麻醉工作和教学安全性的影响。结果观察组理论考核成绩较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实践操作完成时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,对教学认可度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可视化技术应用于临床麻醉教学可提高学生麻醉工作效率,增强教学工作安全性,且学生认可度高。

关键词： 学术刊物   退稿通知   亲笔签名   一稿两用   撤稿   临床麻醉学   一稿两投   通信作者  

摘要： 为维护学术刊物的严肃性和科学性,也为了维护作者的名誉和向广大读者负责,本刊编辑部重申坚决反对一稿两投并采取以下措施:(1)作者和单位对来稿的真实性和科学性均应自行负责。刊出前需第一作者在校样首页亲笔签名,临床研究和实验研究来稿的通信作者也需亲笔签名。(2)来稿需附单位推荐信,应注明稿件无一稿两投,署名无争议,并加盖公章。(3)凡接到编辑部收稿回执后3个月内未接到退稿通知,系稿件仍在审阅中,作者欲投他刊,或将在他刊上发表,请先与编辑部联系撤稿,切勿一稿两投。(4)编辑部认为来稿有一稿两投嫌疑时,在认真收集有关资料和仔细核对后通知作者,并由作者就此问题作出解释。(5)一稿两用一经证实,将择期在杂志上刊出其作者单位和姓名以及撤销该文的通知;向作者所在单位和同类杂志通报;2年内拒绝发表该作者为第一作者所撰写的任何来稿。