关键词： 阿芬太尼   全身麻醉   术后镇痛  

摘要： 阿片类药物是缓解中度至重度疼痛最有效的药物。此类药物可阻断交感神经反应。阿芬太尼是一种强效阿片类药物。此药具有起效快、作用时间短等优点。近年来,此药在临床全身麻醉中的应用有逐渐增多的趋势,且常应用于门诊手术患者的麻醉中。本文主要是对阿芬太尼的药理性质和临床应用进行综述。

关键词： S-氯胺酮   临床麻醉   围术期疼痛   神经保护   抗抑郁  

摘要： S-氯胺酮是氯胺酮发挥主要药理作用的右旋异构体,兼有意识消失、镇痛和遗忘三重作用,起效迅速,呼吸抑制轻,能多途径给药。相较氯胺酮,S-氯胺酮效价更强,清除更快,精神运动类反应、流涎流泪等不良反应较少。门诊诊疗中,单独使用S-氯胺酮对成人镇静效果良好,但不良反应较多;低剂量S-氯胺酮,作为辅助药用于镇静要求更高或不配合小儿的门诊诊疗,安全有效,可控性好。S-氯胺酮用于血流动力学不稳定的患者诱导插管时有较大优势,但在新冠肺炎患者中应警惕气道分泌物增加及保留咳嗽反射导致的气溶胶增加。低剂量S-氯胺酮能预防痛觉过敏,提高镇痛质量,延长镇痛时间,减少阿片类药物的消耗,可应用于围术期疼痛管理。此外,S-氯胺酮在神经保护及预防术后抑郁方面有较好前景。其不良反应主要有眩晕、烦躁、呕吐、幻觉、血压升高等,与剂量呈依赖性增加,不宜用于妊娠、缺血性心血管疾病、精神病、严重肝病及颅内压、眼压升高等患者。

关键词： 罗哌卡因   麻醉   疼痛  

摘要： 分析罗哌卡因在临床麻醉及疼痛治疗中的应用效果。方法:本次研究对象为本院860例行手术治疗患者,收治时间2020年01月-2021年11月,随机将其均分为对照组430例,行0.25%罗哌卡因,观察组430例,行0.20%罗哌卡因,比较两组应用效果。结果:两组VAS评分均基本一致(P>0.05);观察组的病患反应、舒适度、肌肉松弛评分、不良反应发生率、苏醒时间和自主呼吸恢复时间均明显优于对照组(P<0.05)。 结论:罗哌卡因在实施外科手术治疗中镇痛、麻醉效果良好。

关键词： 不同浓度罗哌卡因   临床麻醉   疼痛治疗   效果分析  

摘要： 解析100例硬膜外镇痛患者应用不同浓度的罗哌卡因进行临床麻醉的实际止痛效果。方法:本次实验共选择了100粒硬膜外实行镇痛的病人,并按照随机数字表的方式,将100例患者均分为50例每组。观察组的患者应用0.25%的罗派卡,因施行镇痛,而对照组患者则用0.5%的罗派卡因施行镇痛。通过细致的观察分析患者临床实行镇痛的实际效果,并利用评分的方式评估患者手术后疼痛情况。记录患者术后所发生的不良现象利用镇静评分表,评估患者镇静效果。结果:术前两组病人的一般材料对比没有显著差别,疼痛评分也无差异,而术后观察组的疼痛评分远低于对照组组间存在一定差异,P值小于0.05。利用0.25%罗哌卡因阵痛的患者不良反应仅一例,其不良反应发生率为2.0%。对照组发生不良反应高达20%。组间对比有明显的差异。镇静评分显示观察组的镇静得分远远低于对照组,组间有差异,P值小于0.05。结论:不同浓度的罗哌卡因镇痛效果不同,选择0.25%的罗哌卡因镇痛效果最佳。

关键词： 右美托咪定   膝关节置换术   短期睡眠状况   麻醉  

摘要： 探究膝关节置换术(TKA)患者应用右美托咪定(Dex)麻醉的效果及其短期睡眠状况。方法:将2018年01月~2021年05月本院30例TKA患者纳入研究,均行全身麻醉,根据抛硬币法进行分组,包括研究组15例,予Dex以0.50μg/kg微泵缓慢静脉注射(15min);常规组15例,予等体积的生理盐水缓慢注射,观察用药即刻(T0)、用药后5min(T1)、用药后15min(T2)、术毕(T3)镇静(Ramesay)评分及术前1d、术后1d睡眠质量(PSQI)评分变化。结果:两组T0时刻的Ramesay评分对比无差异(P>0.05),研究组T1、T2、T3时刻的Ramesay评分均高于常规组(P<0.05);研究组术后1d的PQSI评分低于术前1d(P<0.05),且低于同时期的常规组(P<0.05)。结论:Dex可发挥显著的镇静效果,同时可改善患者的短期睡眠状况,可用于TKA患者的麻醉。

关键词： 喉罩全麻通气   妇产科临床麻醉   安全性  

摘要： 对喉罩全麻通气这一通气方法在妇产科临床中的应用安全性进行研究分析。方法:全部研究对象都从本院挑选,主要时间段为2020年6月20号—2021年6月20号,从中选取40例妇产科需要手术的患者,采取随机数字表分组的方法将其分为对照组和实验组,其中实验组采取喉罩全麻通气,对照组采用气管内插管通气。对两组患者的手术过程进行记录,分析心率、收缩压、舒张压以及平均动脉压等指标。结果:经过数据统计显示,实验组患者心率、收缩压、舒张压以及平均动脉压等指标均明显优于对照组,并且P<0.05,差异具有统计学意义。结论:经过研究发现,喉罩全麻通气相较于传统气管内插管通气,其效果是较好的,不仅能够获得良好的通气效果,而且其安全性也有保障,值得临床大规模推广和应用。

关键词： 中文核心期刊   中国期刊全文数据库   《中文核心期刊要目总览》   临床麻醉学   来源期刊   文献数据库   北大图书馆   征订通知  

摘要： 《临床麻醉学杂志》系麻醉学和相关学科的专业学术期刊,1985年3月创刊。目前,本刊被国内三大核心数据库收录,包括“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊),中国科学院文献情报中心“中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊”,北大图书馆《中文核心期刊要目总览》(中文核心期刊)。此外,本刊被中国科技论文与引文数据库(CSTPCD)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中文科技期刊数据库(CSTJ)、日本科学技术振兴机构中国文献数据库(JSTChina)以及美国《化学文摘》(CA)收录。

关键词： 骨科   老年患者   麻醉方法   下肢骨折手术  

摘要： 下肢骨折是老年人群体中较为常见的一种骨折类型,受到疾病发生机制的印象,患病后可导致患者下肢正常功能丧失,因此出现下肢功能障碍,患者无法正常生活,使其生活质量下降,目前临床在面对下肢骨折患者多采用手术的方式进行治疗,通过手术可将骨折部位复位,使患者恢复正常的下肢结构及功能,从俄日起到改善生活质量的作用。为了保证手术能够顺利进行,麻醉是手术中关键环节之一,通过药物抑制中枢神经或周围神经系统,使其痛觉丧失,在无痛的情况下顺利完成手术。由于老年患者随着年龄不断增长,机体各方面功能下降,引发器官储备功能低下、机体活力降低等现象,因此在麻醉过程中,老年患者相较于青壮年更易出现不良反应,增加术后并发症发生风险,甚至导致患者死亡。因此合适的麻醉方式对促进下肢骨折手术顺利进行,减轻对其机体的损伤,降低术后并发症发生风险具有重要意义。文章现针对老年患者下肢骨折手术临床麻醉方法进行分析,旨在为临床应用及相关研究提供理论依据。