关键词： 罗哌卡因   临床麻醉   疼痛治疗   应用效果  

摘要： 分析在临床麻醉和疼痛治疗的时候如果选用罗哌卡因会带来怎样的症状改善效果。方法 待敲定研究目的后,需先进行研究对象的筛选,以我院在2020年8月-2022年7月这一阶段中进行下肢、下腹部手术治疗的患者为例展开探析,共敲定了92例,依据这些患者术中麻醉镇痛药物不同分组,将使用利多卡因的46例麻醉镇痛效果记录到对照组,将使用罗哌卡因的46例麻醉镇痛效果记录到研究组。实施组间对比分析。结果 在进行术后0.5h相关体征统计中发现,两组各项体征指标水平值相差不大,对比P>0.05。在进行运动阻滞效果评估期间发现,不同时间节点上(用药5min、15min、30min)的阻滞效果均是研究组更胜一筹,且对比P<0.05,即差异大。在进行疼痛治疗效果评估期间发现,术前组间对比P>0.05,即无差异;术后不同时间节点上(术后0.5h、术后2h、术后4h)的疼痛治疗效果均是研究组更胜一筹,且对比P<0.05,即差异大。结论 在临床麻醉和疼痛治疗的时候,选用罗哌卡因可增强整体麻醉镇痛效果。

关键词： 学术刊物   退稿通知   亲笔签名   撤稿   临床麻醉学   一稿两投   通信作者   推荐信  

摘要： 为维护学术刊物的严肃性和科学性,也为了维护作者的名誉和向广大读者负责,本刊编辑部重申坚决反对一稿两投并采取以下措施:(1)作者和单位对来稿的真实性和科学性均应自行负责。刊出前需第一作者在校样首页亲笔签名,临床研究和实验研究来稿的通信作者也需亲笔签名。(2)来稿需附单位推荐信,应注明稿件无一稿两投,署名无争议,并加盖公章。(3)凡接到编辑部收稿回执后3个月内未接到退稿通知,系稿件仍在审阅中,作者欲投他刊,或将在他刊上发表,请先与编辑部联系撤稿,切勿一稿两投。

关键词： 全身麻醉   复合硬膜外麻醉   麻醉效果   安全性   Meta分析  

摘要： 对全身麻醉复合硬膜外醉的临床麻醉效果及安全性进行系统评价。方法 采用计算机检索CNKI、PUBMED、CBM、万方数据库、中国科技期刊全文数据库、Medline数据库,收集从2020年~2022年发表的关于全身麻醉复合硬膜外麻醉临床麻醉效果及安全性的文献进行系统分析,由2名评价员对纳入文献根据纳入及排除标准独立进行筛选,对文献进行质量评价并提取文献数据后,采用RevMan 5.3和stata 14.0软件进行Meta分析。结果 本次研究最终将10篇关于全身麻醉复合硬膜外麻醉临床麻醉效果及安全性的随机对照试验的文献中,共852例研究对象纳入本次研究。采用Meta分析结果表明,相比于全身麻醉组,全身麻醉复合硬膜外麻醉组对于不同时间点患者的心率和平均动脉压更好(WMD5.44,95%CI3.19~7.28,P<0.01)、临床麻醉优良率(WMD3.48,95%CI2.29~4.20,P<0.05)、不良反应发生率(WMD2.43,95%CI1.88~4.35,P<0.05)具有显著的改善作用。结论 全身麻醉复合硬膜外麻醉临床麻醉效果良好,对于患者手术过程中不同时间点的心率和平均动脉压影响较小,患者恶心、呕吐等胃肠道症状、躁动等其他不良反应发生率较低,这种复合麻醉方法安全性更高,值得在临床上大力推广。

关键词： 浓度   罗哌卡因   麻醉   疼痛  

摘要： 研究罗哌卡因浓度与临床麻醉及疼痛治疗效果的关系。方法 选取80例手术患者,随机数字表法分组,2组均行罗哌卡因麻醉与镇痛,浓度分别为0.20%(研究组)、0.25%(对照组)。观察指标为两组在手术前后的生命体征、麻醉恢复及镇痛(VAS评分)效果,统计不良反应发生情况。结果 生命体征、拔管时间、不良反应比较,两组术前、术后均无明显差异(P>0.05);自主呼吸恢复时间、苏醒时间比较,研究组短于对照组(P<0.05);术后VAS评分比较,研究组低于对照组(P<0.05)。结论 与0.25%浓度相比,0.20%浓度的罗哌卡因具有较好的麻醉及镇痛效果,促进麻醉恢复,不良反应少。

关键词： S(+)-氯胺酮   麻醉   镇痛  

摘要： 氯胺酮作为广泛用于临床的麻醉药物,具有不良反应小、起效迅速等特点。S(+)-氯胺酮是氯胺酮的高活性异构体,与N-甲基-D-天冬氨酸等神经元受体有较强亲和力,可通过抑制急性疼痛信号正反馈预防痛觉过敏的发生;其在循环系统中分布时间短,且系统清除率高,用于临床麻醉表现出起效剂量低且复苏时间短的优势;其神经毒性弱于R(-)-氯胺酮及外消旋氯胺酮,用于围手术期麻醉镇痛有一定的心血管保护作用,并在预防术后慢性疼痛方面有积极作用。

关键词： 中等长度导管   麻醉   静脉输液   临床应用  

摘要： 目的研究中等长度导管在临床麻醉输液中应用的可行性和价值。方法选取2020年1月至2021年11月江苏省南通市通州区中医院麻醉手术中心的40例急性胆囊炎行开腹胆囊切除手术患者,按随机数字表法分为A组与B组,每组各20例。A组在超声引导下放置中等长度导管作为静脉输液工具,B组常规放置外周短静脉留置针。观察比较两组患者的穿刺成功率、导管平均更换时间、导管相关并发症。结果麻醉前A组的穿刺成功率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后A组的导管平均更换时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05);导管留置期间,A组的导管相关并发症总发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床麻醉中,使用超声可视化技术放置中等长度导管作为输液工具安全可行,并发症少,值得进一步研究应用。

关键词： 右美托咪定   应激反应   动脉压   老年人   心率  

摘要： 探究右美托咪定在老年人临床麻醉应用效果。方法 选取2021年5月-2022年5月期间收治98名外科手术麻醉病人,按随机数字表方法分成两组:观察组和对照组。对照组应用七氟烷和异丙酚进行麻醉,观察组应用右美托咪定+七氟烷维持麻醉。比较术后20分钟、40分钟、60分钟后心率、动脉压变化、苏醒时间、拔管时间、不良反应等。结果 观察组与对照组相比,观察组患者的心率、动脉压变化、苏醒时间、拔管时间、副作用等均低于对照组,P0.05。结论 右美托咪定对老年患者的交感神经兴奋性有一定的抑制作用,可以降低拔管期应激现象,降低心率和动脉压。右美托咪定与其他麻醉药物共同使用时还能减少其他药物用量,避免患者出现恶心呕吐、谵妄躁动的不良反应。针对老年人患者具有较高临床应用价值,值得推广与使用。

关键词： 作者签名   临床麻醉学   关键性理论   修改意见   作者姓名   单位名称  

摘要： 作者姓名在文题下方按序排列,一般不宜超过6位。排序应在投稿时确定,在编排过程中不应再作更换,如欲更换第一作者,需出具单位证明和由全体作者签名的申请。作者单位的邮编、所在城市、单位名称的全称和科室在首页脚注中说明。若其他作者不属同一单位,需写出各自单位,并在单位后用括号列出作者的姓名。作者应具备的条件:(1)参与选题和设计,或参与资料的分析和解释;(2)起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容;(3)能对编辑部的修改意见进行核修.

关键词： 案例库   案例教学   临床麻醉学   专业型研究生  

摘要： 目的:激发麻醉学专业型研究生在临床住院医师规范化培训过程中的学习兴趣与主动性,以提高教学效果及质量。方法:在住院医师规范化培训临床教学中引入麻醉学案例库(case database)的建设,探索临床教学改革及丰富临床教学方法。结果:案例库建设的引入后临床理论考核和临床技能考核成绩均有提高,同时还丰富了临床教学方法,提升了临床教学效果。结论:将案例库建设引入麻醉学专业型研究生住院医师规范化培训临床教学中,不仅可有效激发学生的学习兴趣及主动性,也有效地提升了教学质量及效果,为临床教学模式改革提供了一种新的思路。

关键词： 临床麻醉   镇痛效果   盐酸罗哌卡因   不同浓度   应用疗效  

摘要： 探讨不同浓度罗哌卡因在临床麻醉及疼痛治疗中的镇痛效果。方法:从2020年1月-2021年1月于我院就诊的患者中选取150例行外科手术的患者,在征询患者意见后采用随机数字表法分为对A、B、C三组,分别使用0.75%、0.375%和0.2%浓度盐酸罗哌卡因执行术中麻醉,通过评价麻醉效果及疼痛评分来评估不同浓度罗哌卡因在术临床中镇痛效果差异。结果:麻醉效果对比中,B组优于A组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05);疼痛评分对比中,B组优于A组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术结束后12h内,三组患者术后苏醒情况无显著差异(P>0.05)。结论:(1)盐酸罗哌卡因在外科临床中应用效果良好,有良好的麻醉镇痛效果。(2)不同浓度盐酸罗哌卡因的麻醉镇痛效果不同。(3)盐酸罗哌卡因的麻醉镇痛效果和浓度的关系呈现非连续线性变化,在0.2%-0.375%浓度范围内呈上升趋势,在0.375%-0.75%浓度范围内呈下降趋势。(4)临床中要合理使用麻醉药物,并非药物浓度越高麻醉效果越好。