关键词： 闭环靶控输注   持续输注   顺式阿曲库铵   临床麻醉  

摘要： 探索了闭环靶控输注与持续输注两种方式输注顺式阿曲库铵在临床麻醉中的应用价值。研究时间为2021年3月—2022年5月,研究对象为68例开展腹腔镜手术治疗的女性患者。落实对患者相关资料的分析,回顾顺式阿曲库铵的输注方式,以其不同之处作为分组依据,将68例患者分为对照组与观察组,各组样本均为34例。对照组患者应用持续输注方式,观察组患者应用闭环靶控输注方式,对比两组麻醉期和麻醉诱导期平均动脉压、心率、肌肉松弛情况、起效时间、肌松恢复情况、不良反应发生率。根据对比数据可知,在临床麻醉中,闭环靶控输注与持续输注两种方式输注顺式阿曲库铵均具有一定的效果,但前者在肌肉松弛、起效时间、肌松恢复中的效果明显要优于后者,且安全性较高,具有较大的临床推广价值。

关键词： 七氟烷   小儿患者   麻醉效果   躁动  

摘要： 研究七氟烷在小儿临床麻醉中的应用效果以及麻醉效果。方法 选择我院在2021年2月至2022年2月期间的60例小儿患者,比较两组患者麻醉效果。结果 观察组患者的麻醉效果优于对照组(P<0.05)。结论 小儿临床麻醉中,应用七氟烷进行麻醉,可以有效提升麻醉效果,减少苏醒时间以及麻醉时间,不良反应发生率以及躁动发生率更低,值得推广。

关键词： 全髋关节置换术   全身麻醉   腰-硬联合麻醉   麻醉效果  

摘要： 比对全身麻醉与腰-硬联合麻醉两种方式在全髋关节置换术应用麻醉效果差异性。方法 麻醉科2021年8月18日至2022年8月18日接收开展全髋关节置换术患者为探查指标,遵循患者个人意愿及手术麻醉方式分组,共计筛选73例,其中采用全身麻醉行手术治疗患者37例,采用腰-硬联合麻醉患者36例,观察麻醉效果、应激反应及麻醉相关不良反应。结果 腰麻组患者麻醉起效时间、完全阻滞时间短于全麻组,麻醉总剂量少于全麻组,统计提示P<0.01;两组全髋关节置换术患者T1时血氧饱和度、心率、平均动脉压指标无差异,T2-3时血氧饱和度、心率、平均动脉压指标存在波动,腰麻组T1-3时血氧饱和度、心率、平均动脉压指标波动差值小于全麻组,统计提示P<0.05;腰麻组麻醉后出现胃肠道不适、心动过缓、低血压、高血压等不良反应发生率低于全麻组,统计提示P<0.05。结论 全髋关节置换术采用全身麻醉与腰-硬联合麻醉均可获得较好麻醉效果,腰-硬联合麻醉起效快速,围术期应激反应较少,且麻醉药物安全系数高,可作为手术麻醉优选方案。

关键词： 麻醉   CBL   TBL   住培医师   满意度  

摘要： 探讨CBL联合TBL教学模式在麻醉科轮转期间非麻醉专业住培医师临床带教中的应用效果。方法 选取2021年7月1日-2021年12月31日在麻醉科轮转的非麻醉专业住培医师56名,采用随机数字表法随机分为传统教学模式组(对照组)和CBL联合TBL教学模式组(试验组),每组28名。轮转结束后进行出科考核, 同时对教学效果进行匿名问卷调查,内容包括学习兴趣、临床思维能力、团队合作能力、临床应用自信心和满意度等五个方面。结果 与对照组规培医师相比,试验组规培医师理论考核成绩和操作技能考核成绩均显著提高(P<0.05),规培医师的学习兴趣更高(P<0.05),临床思维能力、团队合作能力和临床应用自信心更强(P<0.05),学生对教学模式的满意度更高(P<0.05)。结论 CBL联合TBL教学模式可显著提高非麻醉专业住培医师在麻醉科轮转期间的学习效果和满意度,值得推广。

关键词： 右美托咪定   膝关节置换术   临床麻醉疗效   短期睡眠状况   影响  

摘要： 分析右美托咪定在膝关节置换术中的临床麻醉效果以及对患者短期睡眠质量的影响。方法 研究时间为2021年1月到2022年7月,样本选择为行膝关节置换术的患者,共计收录82例,将其平均分组分析右美托咪定药物用作麻醉干预的临床应用价值。结果 在膝关节置换术的实施阶段,麻醉药物的使用及麻醉效果对手术效率与手术质量有较大的影响;通过使用右美托咪定药物进行麻醉干预,患者麻醉效果显著(P<0.05);通过使用右美托咪定药物进行膝关节置换术阶段的麻醉干预,患者进入麻醉状态后,平均动脉压变异系数及心率变异系数相较于对照组数据存在差异(P<0.05);右美托咪定用做膝关节置换术阶段的麻醉药物, T0时段两组患者的麻醉剂量评分相近;随时间进展,干预组患者麻醉质量评分下降较之对照组缓慢,说明干预组患者麻醉质量较好,有效保证手术的顺利实施(P<0.05);通过对患者的睡眠质量评分进行评价得知,使用右美托咪定药物进行麻醉干预,干预组患者的各项睡眠质量评分明显高于对照组同项评分,证实了右美托咪定的药物的镇静效果更好(P<0.05)。结论 在膝关节置换术实施阶段,以右美托咪定为主要麻醉药物进行麻醉干预,能更好地优化麻醉效果,同时降低对患者短期睡眠状况的影响,有重要的应用价值体现,值得推广。

关键词： 右美托咪定   药理特点   不同剂量   麻醉   应用进展  

摘要： 右美托咪定(Dexmedetomidine,DTM)是一种高选择性ɑ2激动剂,它对ɑ2受体的选择性比为1620∶1,是可乐定的8倍。与阿片类药物和异丙酚等其他镇静剂不同。DTM具有显著的镇痛、镇静、抗炎、保护器官等药理学特征,并且其不良反应相对较少,无呼吸抑制,在临床中已经得到了广泛的应用。临床各科室根据手术特点选择麻醉方法,尽量减少麻醉期间对患者产生生理影响,降低手术本身对患者的不良刺激,减少手术和麻醉本身对患者的影响。此文对近年来DTM临床应用中的特点及不同剂量效果和不良反应报道进行了复习,以期为临床DTM的应用和剂量选择提供一定的参考。

关键词： 山东省立医院   山东省东平县   麻醉技术   慢性疼痛   临床麻醉   麻醉科   疼痛科   本科毕业  

摘要： 宋文阁, 祖籍山东省东平县。1941年2月1日出生于吉林省磐石县。1960年7月毕业于泰安第一中学高中, 同年考入山东医学院, 1965年7月大学本科毕业并分配到山东省立医院外科工作。1968年调入麻醉科, 在麻醉科工作期间, 完成临床麻醉任务的同时, 探索了利用麻醉技术解除慢性疼痛的一条新路, 并为疼痛科的创立和发展奋斗了一生。

关键词： PBL   翻转课堂   留学生   临床麻醉教学  

摘要： 随着来华医学留学生数量增加,针对留学生的临床教学也愈发受到重视。文章综述了PBL联合翻转课堂新型教学模式,以及在两者引导下探索出的微课新型教学方法。该方法应用于留学生临床麻醉带教中,提高了教学效率,激发了留学生学习的积极性和主动性,增强了留学生的自学能力、创新能力以及分析解决问题的能力,在临床教学过程中取得了较好的效果。

关键词： 微视频   教学模式   临床麻醉   教学效果   理论知识   临床技能   教育  

摘要： 目的探讨微视频在临床麻醉中的教学效果。方法选取2020年6—12月在兰州大学第一医院麻醉科进行住院医师规范化培训学员和实习医生共计30名作为研究对象,随机分为常规教学组和微视频教学组,每组15名。两组学员分别参加常规教学和微视频教学,培训学员进入麻醉科培训6月后进行理论考核和临床能力考核,同时采用问卷调查的方式对培训学员进行评价。结果微视频教学组学员理论知识和临床技能操作考核成绩高于常规教学组(P<0.05);两组学员的自主学习能力、记忆理论知识、临床操作能力、解决突发情况能力和创造思维能力自我评估得分,微视频教学组学员高于常规教学组(P<0.05);微视频教学组学员教学满意度高于常规教学组(P<0.05)。结论在麻醉专业的临床实习和住院医师规范化培训过程中,采取微视频教学法,可以提高学生的理论知识和临床技能成绩,同时提高学员的临床思维能力和临床实习兴趣,提高教学效果。

关键词： 胸长神经   胸内外侧神经   神经阻滞  

摘要： 目的研究胸外科手术中涉及的臂丛神经胸壁分支走行及所需阻滞范围,探讨可行的阻滞方式。方法选择大体标本2具,空针抽取亚甲蓝注射液10ml,自锁骨中点内面进针7cm后注射液体。注射完毕后分离臂丛神经胸壁分支,观察其走行与分布。结果胸长神经支配前锯肌,该神经外径约2.1mm,长约68.1mm。胸外侧神经走行于胸肩峰动脉分叉点的内上方,在头静脉终端附近穿出锁胸筋膜,胸外侧神经上胸肌支穿过胸小肌上缘进入胸大肌。结论胸长神经和胸内外侧神经阻滞与目前临床神经阻滞方式联合应用于胸外科手术,可取得更完善的麻醉效果。