关键词： 人工流产   子宫性闭经   治疗   宫腔粘连分离术  

摘要： 从1995年3月至2001年3月,湖北职院附属医院收治了5例人工流产致子宫性闭经的患者,通过宫腔粘连分离术,排出子宫内陈旧经血,宫腔内注入抗菌素、激素等药物,恢复了正常月经周期。

关键词： 治疗   金属单环   宫腔粘连   术后   扩宫   清宫术   抗炎   治人   患者  

摘要： 我院1993年至2002年共收治人工流产及清宫术后宫腔、宫颈粘连闭经患者52例,均采用扩宫分离粘连后宫腔放置金属单环,术后抗炎,生化汤活血化瘀治疗,取得了良好的效果,现报告如下:

关键词： 卵巢癌   子宫内膜息肉   宫腔粘连   特殊检查   诊断价值   子宫出血   彩色多普勒超声   阴道超声检查   功能性疾病   白血病抑制因子  

关键词： 阴道超声   宫腔粘连  

摘要： 目的　评价宫腔粘连的阴道超声 (TVS)检查的诊断价值。方法　对 118例患者进行阴道超声检查 ,通过与病理结果对照 ,对阴道超声诊断宫腔粘连的价值进行评价 ,并对宫腔粘连的阴道超声分级与月经量改变的程度和病理分级作相关统计学分析。结果　阴道超声诊断宫腔粘连的敏感性为 85 .7% ,特异性为 10 0 % ,准确性为88.1% ,宫腔粘连的阴道超声分级与月经量改变的程度和病理分级均有较好的相关性 (P<0 .0 0 5 )。结论　阴道超声检查对宫腔粘连有很高的诊断价值 ,对宫腔粘连的临床治疗的选择有指导意义。

关键词： 不孕症   水囊扩宫   宫腔粘连  

摘要： [目的 ]探讨宫腔粘连不孕症患者用水囊扩宫分离粘连的效果及优点。[方法 ]对 16例行水囊扩宫分离宫腔粘连手术患者进行回顾性分析。[结果 ] 14例宫腔粘连改善 (其中 8例妊娠 ) ,1例无改善 ,1例失访。[结论 ]采用水囊扩宫分离宫腔粘连效果良好 ,其操作简便、经济 ,而且可防止再粘连。

关键词： 宫腔粘连   合并症   早孕   吸宫失败   诊断  

摘要： 一、病例摘要:患者1,32岁,孕2产1,因停经55 d,门诊2次人流失败,于1995年2月15日入院.既往月经规律,2+年前足月妊娠胎吸助娩一女婴,产后19 d阴道大量出血,拟诊胎盘残留行清宫术.产后2+年来,月经量明显减少,呈褐色,行经2～3 d,无痛经,无避孕.末次月经1994年12月22日,停经44 d,尿β-hCG(+),盆腔检查宫体孕40 d大小,拟行人流术.

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜手术   宫内节育器  

摘要： 目的　探讨宫腔镜手术为主综合治疗重度宫腔粘连 (intrauterineadhesion ,IUA)的有效性和安全性。　方法　2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 3年 3月 ,对 2 7例经宫腔镜确诊的重度结缔组织性IUA施行宫腔镜IUA分离术。　结果　 2 7例经宫腔镜手术分离 5 8次 ,其中 12例分离 1次 ,7例分离 2次 ,3例分离 3次 ,2例分离 4次 ,3例分离 5次。术后随访 8～ 4 6个月 ,平均2 7个月 ,月经恢复正常 6 5 2 % (15 /2 3) ,仍闭经 2 6 1% (6 /2 3) ,月经仍少 8 7% (2 /2 3)。宫腔形态恢复正常 6 3 0 % (17/2 7) ,基本正常 33 3% (9/2 7) ,总有效率 96 3% (2 6 /2 7) ,术后宫腔再粘连 3 7% (1/2 7)。术后妊娠率 5 7 1% (4/7) ,活产率 4 2 9%(3/7)。无手术并发症。　结论　宫腔镜手术为主综合治疗重度IUA是安全、有效的方法。术后宫腔置放宫内节育器 (IUD)与透明质酸钠可预防术后再粘连 ,雌孕激素周期治疗对子宫内膜修复有一定作用。

关键词： 宫腔镜   官腔粘连   B超   腹腔镜  

摘要： 目的　探讨宫腔镜诊断和治疗宫腔粘连的安全性和有效性。　方法　回顾分析 1998年 1月～ 2 0 0 2年 8月在我中心B超和 (或 )腹腔镜监护下行宫腔镜子宫粘连切除术 (transcervicalresectionofadhesions,TCRA) 10 8例的临床资料。　结果　术中B超监护 5 9例 ,B超和腹腔镜联合监护 4 9例 ,并发症 7例 (3例出血 ,4例子宫穿孔 ) ,经适当处理后全部治愈。随访 84例总有效率 82 1% (6 9/84 ) ,以闭经、月经减少及月经紊乱就诊者有效率 87 0 % (40 /46 ) ,以不孕及习惯性流产就诊者有效率 4 2 9% (6 /14 ) ,以腹痛及取环失败等就诊者有效率 95 8% (2 3/2 4 )。　结论　宫腔镜诊断和治疗宫腔粘连是一种微创有效的方法 ,B超和 (或 )腹腔镜监护是手术安全和成功的保障。

关键词： 宫腔粘连   性激素   雌孕激素受体   转化生长因子-β   基质金属蛋白酶-9  

摘要： 目的:通过对子宫内膜ER、TGF-β1和MMP-9表达的研究,探讨宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)的发病原因及ER、TGF-β1和MMP-9可能在IUA病理生理形成中的作用.试图为预防和治疗IUA提供理论依据.方法:前瞻性研究IUA组(观察组)和非IUA组(对照组)患者各30名,采用酶联免疫测定法,测定两组血清六项性激素:包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、催乳素(PRL)、孕酮(P)及睾酮(T).对观察组和对照组患者的子宫内膜组织常规病理检测,同时运用免疫组化测定子宫内膜组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平.结论宫腔手术操作特别是妊娠子宫的刮宫是IUA的主要致病因素.IUA患者的卵巢功能无明显变化,IUA患者子宫内膜ER、MMP-9及TGF-β的异常表达可能与IUA的形成有关.人工周期能否预防TCRA术后IUA的再次形成有待进一步研究.

关键词： 经阴道超声   病理  

摘要： 目的　探讨宫腔粘连的病理改变与声像图及临床症状的相关性。方法　 5 2例临床怀疑宫腔粘连的患者均行经阴道超声和宫腔镜检查 ,并经宫腔镜手术取活检做病理检查。结果　超声诊断宫腔粘连 4 7例 (90 .38% )。超声显示 :粘连部位的子宫内膜的正常回声及内膜涌动消失。超声检查病变呈低回声 ,病理检查粘连组织以平滑肌为主 ;病变呈高回声 ,粘连组织中除平滑肌组织外 ,还可见到较多的纤维结缔组织。误诊 5例 ,其中膜性粘连 3例 ,轻度粘连 1例 ,轻度粘连伴胎骨残留 1例。结论　粘连组织的病理改变与声像图及临床症状密切相关 ;经阴道超声检查无创、简便 ,可作为筛查宫腔粘连的首选方法