关键词： Asherman综合征   宫腔镜手术   宫腔粘连分离术  

摘要： 目的观察宫腔镜下分离宫腔粘连后3种抗粘连方法的预后情况。方法2004年1月至2006年11月选择广州医学院第三附属医院不孕症患者中经宫腔镜证实有宫腔粘连并成功分离粘连者73例,随机分为置环组、球囊组和球囊加置环组,观察3种抗粘连方法术后月经量、宫腔镜下宫腔情况及妊娠情况。结果Ⅰ、Ⅱ度粘连的患者,3组处理方法的预后差异无显著性。对Ⅲ度及以上粘连的患者,治疗效果依次为球囊加置环组、球囊组、置环组。3组的治愈率和有效率比较,差异有显著性意义(P(0.05)。结论宫腔镜下分离宫腔粘连,对指导患者生育有极其重要的意义。对宫腔Ⅲ度及以上粘连的患者,球囊加置环组的治疗效果最好。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   宫腔粘连分离术  

摘要： 目的探讨官腔镜下官腔肌性粘连分离术的临床应用。方法回顾性地分析了2003年6月至2007年6月在我院接受官腔镜下官腔肌性-粘连分离术的34例病人的临床资料及随访结果。结果34例宫腔肌性粘连病人均成功地实施了官腔镜下粘连分离术,无一例发生并发症,术后随访6～40个月均有正常月经来潮,27例有生育要求者,19例获得妊娠。结论官腔镜下宫腔肌性粘连分离术是安全有效的,值得推广。

关键词： 宫颈宫腔粘连   病因   预防  

摘要： 目的分析研究宫颈、宫腔粘连的病因,探讨其治疗和预防措施。方法回顾120例患者一般资料、临床表现及诊断、治疗、预防措施。本组全部用探针及宫颈扩张器、刮匙解除粘连,同时放置T型宫内节育器(1个月后取出)或宫颈粘连分离后放置碘伏纱条置于内口处(48h后取出),同时给予抗感染治疗,部分病例给予人工周期疗法及中药治疗,疗程3个周期。结果经治疗,本组有90例下腹痛消失(占75%),月经恢复正常116例(占97%),2例半年后恢复月经,但量少,3例并发子宫腺肌病,6例并发子宫内膜异位症,其中2例行子宫切除术。结论发生宫颈、宫腔粘连的相关因素中,不规范的宫腔手术操作和感染是本病的主要原因。严格执行无菌操作,动作轻柔,避免暴力,术前有感染疾病者给予控制,术后抗感染治疗,减少人工流产,可以有效预防宫颈宫腔粘连的发生。

关键词： 宫腔粘连   戊酸雌二醇   已烯雌酚  

摘要： 目的：评价戊酸雌二醇用于治疗宫腔粘连的疗效。方法：回顾性分析1998年4月~2006年4月135例有宫腔操作史（人流或取环）,临床症状为闭经或经量减少,均经宫腔镜检查证实有宫腔粘连者的病例资料。结果：经宫腔镜粘连分解术＋置入宫内节育器3个月,同时口服戊酸雌二醇（3 mg tid）治疗3个月后,93.33%的患者月经恢复正常,取环后月经正常。结论：在宫腔镜下分离宫腔粘连后宫内放置节育器,同时口服戊酸雌二醇是治疗宫腔粘连的有效方法。

关键词： 人工流产术   妈富隆   宫腔粘连  

摘要： 目的观察人工流产术后口服妈富隆预防宫腔粘连的效果。方法2005年10月至2006年6月在郑州市第五人民医院妇产科门诊就诊,要求终止妊娠的早孕妇女（宫内早孕6-10周）共189例。随机选96例作为观察组,并于术后当日开始给予短效口服避孕药妈富隆片,每晚1片口服,连服21d。同期选取93例早孕妇女作为对照组。随防观察术后阴道流血持续时间和量,首次月经复潮时间和量,有无周期性腹痛,B超检查有无宫腔积血。结果观察组的阴道流血量、阴道流血时间明显低于对照组（P〈0.05）;观察组无闭经和宫腔积血,月经减少和周期性腹痛发生率明显低于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论人工流产术后正确服用妈富隆,能有效预防宫腔粘连。

关键词： 子宫腔粘连   镜下治疗   宫腔操作手术   继发不孕   不孕症   中央型   周围型   混合型  

摘要： 因各种官腔操作手术的增加,子宫腔粘连的病例也越来越多.在不孕症门诊中,宫腔粘连是继发不孕最常见的原因之一.

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   月经量少  

摘要： 目的探讨宫腔镜诊治宫腔粘连治疗月经量少的疗效。方法回顾性分析46例宫腔粘连患者宫腔镜诊治情况。结果46例患者宫腔粘连分离术均在宫腔镜下顺利完成,无一例发生并发症。术后3～6个月患者随访发现宫腔成形完好34例,宫腔成形基本满意12例。术后患者月经变化：恢复正常经量35例（75.56%）,较术前明显增多但未恢复正常经量8例（17.78%）,较前仅稍增多3例（6.67%）。结论宫腔镜是诊疗宫腔粘连、月经量少的一种最有效的方法。

关键词： 宫腔粘连   基质金属蛋白酶-9   免疫组化  

摘要： 目的:通过对子宫内膜组织中MMP-9表达的研究,探讨宫腔粘连的发病机制。方法:前瞻性研究宫腔粘连组(观察组)和非宫腔粘连组(对照组)患者各30名,通过免疫组化半定量测定两组子宫内膜组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平。结果:观察组子宫内膜MMP-9的表达明显低于对照组,且两组子宫内膜MMP-9的表达有非常显著差异(P=0.000<0.01);在观察组中重度宫腔粘连患者子宫内膜MMP-9的表达明显低于轻、中度宫腔粘连患者,两者间子宫内膜MMP-9表达也有显著差异(P<0.05)。结论:子宫内膜组织中MMP-9的异常表达可能参与宫腔粘连的形成。

关键词： 刮宫术   宫腔粘连   宫腔镜  

摘要： 目的了解刮宫术造成宫腔粘连原因,探讨宫腔粘连的宫腔镜诊断与治疗结果。方法回顾本组36例患者的一般资料、临床表现、诊断、治疗及预防措施。结果刮宫术后闭经或经量减少、周期性腹痛、继发性不孕,均用宫腔镜诊断为宫腔粘连,以宫腔镜直视下分离为主,联合应用宫内节育器及雌、孕激素序贯周期疗法综合治疗宫腔粘连,总有效率97.2%。结论刮宫术是造成宫腔粘连最常见的原因,宫腔镜分离宫腔粘连是一种安全、简便、有效的方法。

关键词： 人工流产   宫腔粘连   宫腔镜   时期   效果  

摘要： 目的通过分析宫腔镜诊治宫腔粘连病例,探讨人流后宫腔粘连诊治的最佳时机与效果。方法回顾性分析我院宫腔镜诊治的78例人工流产后宫腔粘连病例,统计宫腔粘连患者在人流后治疗时间和效果的关系。结果闭经>6个月就诊者Ⅲ度以上粘连明显高于闭经<6个月就诊者,经卡方检验P<0.05,差异有统计学意义。闭经6个月前治疗组恢复正常月经比例高于闭经6个月后治疗组,P<0.05,二者间差异有统计学意义。结论人工流产后一旦出现闭经应该考虑宫腔粘连,怀疑宫腔粘连时尽早行宫腔镜检查和治疗,早期治疗病变程度较轻,治疗效果更好。