关键词： 子宫腔粘连   临床价值   超声检查   宫腔手术操作   诊断性刮宫   声像图特征   人工流产   子宫内膜  

摘要： 创伤性宫腔粘连是指因人工流产、引产或诊断性刮宫等宫腔手术操作后子宫内膜层之间发生的粘连，临床表现为月经过少或闭经，继而不孕或自然流产。本研究回顾性分析经宫腔镜证实为宫腔粘连患者的声像图特征，旨在对早期诊断该病提供帮助。

关键词： 子宫疾病   粘连   透明质酸钠   明胶海绵   宫腔镜电切术  

摘要： 目的:观察透明质酸钠凝胶联合明胶海绵对宫腔镜电切术后宫腔粘连的预防作用及安全性。方法:收集因子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫纵隔、宫腔粘连行宫腔镜手术病例155例。分为3组,Ⅰ组74例,术后宫腔内注射透明质酸钠凝胶2.5 mL联合明胶海绵条填塞宫腔和宫颈管,Ⅱ组42例,术后宫腔置入"O"型金属宫环。Ⅲ组为空白对照组39例。3组术后均给予抗生素预防感染和雌孕激素序贯治疗3个月。术后1、3个月行门诊宫腔镜复查,评价宫腔粘连的发生率、粘连的类型和临床不良反应。结果:(1)术后1个月宫腔粘连发生率Ⅰ组19.0%(14/74),Ⅱ组16.7%(7/42),两组明显低于Ⅲ组53.8%(21/39)(P<0.01)。(2)术后3个月宫腔粘连发生率Ⅰ组8.1%(6/74),Ⅱ组7.1%(3/42),两组明显低于Ⅲ组30.8%(12/39)(P<0.05)。(3)临床不良反应发生率Ⅱ组38.1%(16/42)明显高于Ⅰ组12.2%(9/74)和Ⅲ组12.8%(5/39)(P<0.05)。结论:透明质酸钠凝胶联合明胶海绵条预防宫腔镜电切术后宫腔粘连是安全和有效的。

关键词： 人工流产   官腔粘连   术后  

摘要： 1病例介绍 1．1一般资料．患者，女，28岁，教师。因急起右下腹疼痛3h，伴恶心、呕吐入我院外科。当时测体温正常，右下腹压痛，无反跳痛，学常规提示：白细胞及其分类正常。予山莨菪碱10mg肌注后腹痛难忍，不能自解小便，疑阑尾炎收住院，行剖腹探查术，术中见阑尾正常，请妇科医生上台会诊：子宫双侧附件正常，盆腔可见少许血性液体，量约20m1，请笔者所在医院普外科医生会诊，能排除胃肠道穿孔，但不能排除胰腺炎，亲属拒绝延长切口探查，直接转我院观察。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   腹腔镜  

摘要： 目的:探讨宫、腹腔镜联合治疗重度宫腔粘连(IUA)的安全性及有效性。方法:回顾性分析经宫腔镜检查确诊的84例重度IUA患者在腹腔镜监护下行经宫颈宫腔粘连切除术(TCRA)的临床效果。结果:84例重度IUA患者经宫腔镜手术分离共96次。66例继发性闭经患者有19例月经量仍少,47例月经量恢复正常;16例月经稀少患者月经量全部恢复正常;2例原发性闭经患者术后仍闭经,经病理结果证实为子宫内膜结核。8例于随访期间妊娠。结论:在腹腔镜监护下对重度IUA患者行TCRA术是目前最为理想、安全的手术方式。

关键词： 戊酸雌二醇   宫腔粘连   宫腔镜   Foley尿管  

摘要： 目的:评价戊酸雌二醇用于宫腔镜术后防止宫腔粘连的效果。方法:57例宫腔粘连及22例子宫纵隔患者行宫腔镜检查和治疗后,随机分为两组,研究组(50例)宫腔持续放置Foley尿管1周,对照组(29例)宫腔放置宫内节育器3个月,两组术后毎日加用戊酸雌二醇1～4mg口服,后半周期加用黄体酮行人工周期治疗3个月,术后给予抗生素预防感染3d。结果:79例患者术后随访1～36个月,所有患者均无明显胃肠道副反应,复查肝功能正常。研究组月经恢复率96.0%,有效宫内妊娠率52.9%,1例宫外孕,2例早期自然流产。对照组月经恢复率93.1%,1例早期自然流产。两组月经恢复率比较p>0.05,差异无统计学意义。结论:戊酸雌二醇用于宫腔镜术后防止宫腔粘连是有效的药物选择,同时宫腔持续放置Foley尿管有协同作用,不孕患者可首选。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   治疗   米非司酮   米索前列醇  

摘要： 目的进一步探讨宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连的有效性和安全性;观察口服米非司酮+米索前列醇对宫颈的软化扩张作用效果和口服雌孕激素周期治疗防止术后宫腔再粘连的疗效。方法对2001年5月～2008年6月在我院施行宫腔镜诊治手术的147例患者的临床资料进行总结分析。结果147例经宫腔镜检查确诊,术后宫腔形态恢复正常95.8%,月经恢复率97.12%,经量恢复正常率71.22%,腹痛完全缓解率71.22%,妊娠率41.12%,宫颈扩张有效率78.07%,术后随访3月～3年,无再次闭经粘连者。结论宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的首选方法;宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连安全有效;口服米非司酮+米索前列醇有促进宫颈软化扩张作用;术后口服雌孕激素序贯周期治疗有效防止宫腔粘连。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连  

摘要： 宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)是由各种感染、创伤等原因引起宫腔内壁部分或全部粘连甚至闭锁,临床表现为继发经量减少、腹痛、闭经、流产及不育等.

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   诊断   治疗  

摘要： 目的:探讨宫腔镜诊断和治疗宫腔粘连的临床效果。方法:对34例宫腔粘连患者进行宫腔镜检查,并在镜下电切分离宫内粘连,术后予以抗生素、人工周期、IUD留置治疗。结果:34例宫腔粘连完全分离,无并发症发生;术后30例月经恢复正常,4例经量仍较少;20例痛经者术后缓解17例。结论:宫腔镜是目前诊断和治疗宫腔粘连最准确、最理想的方法,值得推广应用。

关键词： 宫腔镜治疗   宫腔粘连   临床分析   补佳乐  

摘要： 临床上宫腔粘连的原因较复杂,日前采用宫腔镜治疗宫腔粘连的效果较好.2005年1月至2007年1月,我院对宫腔粘连患者行宫腔镜治疗的间时辅以补佳乐口服取得明显效果,报告如下.

关键词： 人流术后   宫腔粘连   中西医结合  

摘要： 目的:观察中西医结合治疗人流术后宫腔粘连的临床疗效。方法:将87例患者随机分为2组,手术分离宫腔粘连后,治疗组46例采用中药益肾调经、活血化瘀之品口服治疗;对照组41例采用克龄蒙口服治疗。结果:治疗组治愈率显著优于对照组。结论:中西医结合治疗人流术后宫腔粘连疗效显著。