关键词： 补肾化瘀祛痰法   多囊卵巢综合症   中医药疗法  

摘要： 目的探讨中医药补肾化瘀祛痰法治疗多囊卵巢的临床效果。方法将我院2011年8月-2012年8月间收治的46例肾脾两虚痰瘀内结型多囊卵巢综合症患者随机分成两组进行治疗,观察组患者23例,采用益肾健脾调经汤进行治疗,对照组患者23例,采用服用克罗米芬治疗,对两组患者的疗效进行统计分析。结果观察组治愈12例(52.17%),有效9例(39.13%),无效2例(8.70%),总有效率为91.30%;对照组治愈5例(21.74%),有效8例(34.78%),无效10例(43.48%),总有效率为56.52%,两组患者的治愈率和总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论补肾化瘀祛痰法治疗多囊卵巢临床疗效确切,可显著改善患者的临床症状和体征,同时还能改善卵巢功能,值得临床推广应用。

关键词： 二甲双胍   达英-35   青春期   多囊卵巢综合症  

摘要： 目的探讨二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合症（PCOS）患者的效果情况。方法分析妇产科收治的青春期多囊卵巢综合症患者80例临床资料，依据治疗方式不同进行分组，达英-35组40例和二甲双胍联合达英-35组40例。结果两组青春期多囊卵巢综合症患者一般资料无明显差异，P〉0．05，二甲双胍联合达英-35组青春期多囊卵巢综合症患者FSH、LH、T、FPG、PPG、Fins、2bins、FCP、2hCP均优于达英-35组，P〈0．05，差异均有统计学意义。结论二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合症（PCOS）患者的效果明显，症状改善良好，值得临床推广应用。

关键词： 多囊卵巢综合症   炔雌醇醋酸环丙孕酮   二甲双胍  

摘要： 目的观察炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效。方法 58例多囊卵巢综合症患者,从自然月经或撤退性出血的5 d开始,每晚口服炔雌醇醋酸环丙孕酮,21 d为1个周期;治疗结束,撤退性出血第5d开始,进行下一个周期,连服3个月,同时服用二甲双胍500 mg,2次/日。服药3个月后,检查体重指数、治疗前后的卵泡刺激素(FSH)、促黄体激素(LH)及睾酮(T)。结果治疗前后,体重指数分别为(27.50±2.86),(25.1±4.0)kg.m-2,T分别为(2.74±1.57),(1.46±0.80)mmol.L-1,LH/FSH比值分别为3.41±2.20,1.78±1.20,均明显下降(均P<0.05)。结论炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍有效改善临床症状、内分泌水平、降低胰岛素抵抗及体重指数。

关键词： 多囊卵巢综合症   肥胖   控制体重   生殖功能  

摘要： 目的探讨超重或肥胖多囊卵巢综合症(PCOS)患者减轻体重前后对生殖功能的影响。方法对2008年5月至2010年7月在海港医院妇产科不孕不育门诊就诊的不孕不育患者进行PCOS史的筛查,将66例体重指数(BMI)≥24的PCOS患者随机分为2组(对照组和研究组),对照组不控制体重,进行促排卵辅助生育技术;研究组应用饮食运动控制体重后进行促排卵治疗。2组在研究前3个月均未用过影响内分泌及血脂、血糖的药物。随访2组的内分泌及排卵结局。多胎妊娠,原有高血压、糖尿病、高血脂、甲状腺功能异常、心脏病、肾病等慢性疾病者未纳入本研究。结果减轻体重后研究组对促排卵药物的敏感性及排卵受孕率显著提高,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论减轻体重对PCOS肥胖患者生殖功能有改善作用。

关键词： 寿胎丸   习惯性自然流产   多囊卵巢综合症   罗颂平  

摘要： 罗颂平教授治疗妇科病造诣精深,活用古方,又不囿于古方,临床善用寿胎丸治疗妇科不同病证,每有良效。通过介绍其运用寿胎丸方治疗复发性流产及多囊卵巢综合症并原发不孕,并附临床验案两则,以阐述其临证思辨的特点。

关键词： 多囊卵巢综合症   中医药治疗   胰岛素抵抗   达英-35   二甲双胍  

摘要： 目的:观察中西医综合治疗多囊卵巢综合症胰岛素抵抗患者的临床疗效。方法:采用中西医综合治疗多囊卵巢综合症胰岛素抵抗患者35例3～6个月,观察月经、体重、空腹胰岛素(ISN)、促卵泡激素生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)治疗前后的变化。结果:35例患者中30例恢复月经周期,占85.7%,其中妊娠5例。LH、FSH、LH/FSH、T、ISN水平下降,体重减轻。结论:应用中西医综合治疗多囊卵巢综合症胰岛素抵抗患者疗效显著、安全,无明显不良反应,值得临床推广。

关键词： 多囊卵巢   病因   诊断  

摘要： 多囊卵巢综合征是育龄妇女最常见的内分泌异常和代谢异常导致的排卵功能障碍性疾病,影响五分之一生育年龄的妇女。多囊卵巢综合症的患病率惯例估计在4%至8%。多囊卵巢综合症显著的影响28%非选择性肥胖女性和5%瘦的女性。多囊卵巢综合症有重要不同的临床含意包括生殖(不孕症,雄激素过多症,多毛症),代谢作用(胰岛素抵抗,葡萄糖耐量降低,2型糖尿病,不利心血管的风险预测)和心理特征(增强的焦虑,抑郁和生活质量的恶化)。PCOS的临床特征具有高度异质性和复杂性,治疗应该集中在支持,教育,寻找心理因素和强烈的强调健康的生活方式并且需要定向的医学治疗。疗效应该集中在短期和长期的生殖,代谢和心理特征上。

关键词： 埋线   针刺   穴位   多囊卵巢综合症   不孕   宫腔内人工授精  

摘要： 目的探讨埋线及针刺穴位联合宫腔内人工授精对肥胖型多囊卵巢综合征(pcos)的临床疗效。方法将肥胖型不孕症多囊卵巢综合征患者60例,随机分为治疗组及对照组,每组各30例,治疗组采用针刺加穴位埋线疗法,对照组口服二甲双胍治疗,共治疗3个月。分别观察治疗前后患者的治疗效果:腰臀比(WHR)及体重指数(BMI)。两组治疗三个月后药物促排卵联合宫腔内人工授精治疗后观察临床妊娠情况。结果治疗组临床治愈率和有效率明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后BMI和WHR明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗后与治疗前相比无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。治疗组周期排卵率和临床妊娠率明显高于对照组,而LUF发生率和周期取消率较对照组明显较低,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线及针刺联合宫腔内人工授精治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床效果较好,值得在临床推广应用。

关键词： 多囊卵巢综合症   胰岛素抵抗   中西医结合  

摘要： 多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊, 雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。该疾病是女性常见的内分泌紊乱性疾病, 也是导致女性不孕的重要原因, 是临床研究的热点之一[1]。本文对多囊卵巢综合征的病因病机、诊断及治疗进行了简要总结和探讨,希望借此指导临床,达到预防远期并发症的作用。

关键词： 二甲双胍   多囊卵巢综合症   胰岛素抵抗   内分泌  

摘要： 目的:探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)患者内分泌的影响。方法:收集68例PCOS合并IR的患者,在自然月经或者撤退性出血的第5天给予二甲双胍治疗12周,观察治疗前后血清胰岛素水平、血脂、血糖水平、血清生殖激素以及排卵功能的变化,并进行统计学分析结果。结果:经治疗,患者空腹和口服葡萄糖后60、120min后的INS由(18.6±9.5)、(124.2±56.6)、(102.6±43.9)mIU/L明显下降至(10.6±5.9)、(85.8±26.1)、(68.7±12.3)mIU/L(P<0.05)。血清HDL-C由(1.1±0.5)mmol/L明显升高到(2.2±0.2)mmol/L(P<0.05),LDL-C由(2.5±0.8)mmol/L明显降低到(1.4±0.3)mmol/L(P<0.05)。血清黄体生成素(LH)、促黄体生成激素/促卵泡生成激素比值(LH/FSH)、睾酮(T)以及雄烯二酮(A)的水平由(14.6±2.3)IU/L、(5.6±1.7)IU/L、(2.6±1.0)、(11.5±3.0)nmol/L、(2.0±1.3)nmol/L明显下降至(4.3±1.6)IU/L、(4.7±1.7)IU/L、(0.7±0.3)、(5.6±2.4)nmol/L、(0.7±0.5)nmol/L(P<0.05);性激素结合蛋白(SHBG)的水平由(27.5±6.3)nmol/L明显升高至(85.5±8.0)nmol/L(P<0.05);治疗后使克罗米芬的促排卵成功率由25%明显升高至70%(P<0.05)。结论:二甲双胍能通过改善胰岛素抵抗的方式,降低血清胰岛素水平,明显改善患者异常的激素相、血脂相和排卵功能。