关键词： 多囊卵巢综合征   代际传递   子代代谢异常  

摘要： 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄期妇女最常见的生殖代谢性疾病之一。依据诊断标准和纳入人群的不同, 全球范围内患病率在6.1%～18.7%之间不等。近几十年来随着中国经济的迅猛发展, 人们生活水平不断提高, 生活习惯和饮食结构都发生了明显改变, 在这些因素的影响下, PCOS患病率不断攀升。以排卵障碍和卵巢多囊性改变叠加胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱和肥胖等多种方式, PCOS严重损害着我国育龄期女性生育力。同时, PCOS存在明显的家族聚集现象, 具有很强的遗传特性, 双生子研究结果显示其遗传度最高可达71%, 本文从代际传递和子代表型两个方面对多囊卵巢综合征近年来进展进行梳理分析, 以期有助于代际传递的阻断探索和PCOS患者子代的早防、早诊和早治。

关键词： 多囊卵巢综合症   不孕   他莫昔芬   氯米芬   不良反应发生率  

摘要： 目的:对比分析氯米芬与他莫昔芬治疗多囊卵巢综合症不孕患者的临床效果.方法:选取2018年6月～2020年10月我院多囊卵巢综合症不孕患者92例,按随机数字表法分为他莫昔芬组(n=46)和氯米芬组(n=46),氯米芬组予以氯米芬,他莫昔芬组予以他莫昔芬.对比两组治疗前后血清激素水平[血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]、不良反应发生率、妊娠情况.结果:治疗后,他莫昔芬组FSH水平较氯米芬组高,LH水平较氯米芬组低(P<0.05);他莫昔芬组不良反应发生率6.52％(3/46)与氯米芬组10.87％(5/46)对比无显著差异(P>0.05);他莫昔芬组排卵率57.14％(24/42)、妊娠率30.95％(13/42)较氯米芬组33.33％(15/45)、6.67％(3/45)高(P<0.05).结论:与氯米芬相比,他莫昔芬治疗多囊卵巢综合症不孕患者可显著改善血清激素水平,促进卵巢功能恢复,提高患者排卵及妊娠率,且用药安全性良好.

关键词： 多囊卵巢综合症   不孕症   克罗米芬   来曲唑   联合用药   临床效果  

摘要： 研究联合使用克罗米芬和来曲唑治疗多囊卵巢综合症,对患者排卵及妊娠情况的影响。方法:选取本院2020年2月-2021年2月期间收治的55例多囊卵巢综合症患者作为研究对象,随机选出其中27例纳入对照组,并予以单药治疗方案(克罗米芬),其余28例患者接受联合用药方案治疗(克罗米芬+来曲唑),并视为观察组;评析两种治疗方案的临床价值。结果:①观察组宫腔容积(5.41±0.85)ml、子宫内膜厚度(9.78±1.34)mm、成熟卵泡直径(23.85±2.67)mm,均明显优于对照组,P1<0.0001,P2<0.0001,P3<0.0001,有统计学意义;②两组患者的T、LH水平较为接近,P4=0.5930,P5=0.8615,无统计学意义;两组患者E2水平差异显著,P6<0.0001,有统计学意义;③观察组排卵率(78.57%)、妊娠率(53.57%)均明显高于对照组,P5=0.0372,P5=0.0364,有统计学意义。结论:相比单药治疗方案,联合用药方案治疗多囊卵巢综合症的临床效果更为理想,可以显著改善子宫情况及激素水平,提高排卵率及妊娠成功率,从而更好的满足患者需求。

关键词： 多囊卵巢综合征   补肾化痰   达英-35   Meta分析  

摘要： 目的:采用Meta分析方法评价补肾化痰法联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的有效性。方法:计算机检索CNKI、万方、维普、PubMed、Cochrane Library、Springer数据库中有关的补肾化痰法联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床随机对照试验(RCT),检索年限从建库至2020年12月。由两名研究人员独立进行文献的检索和筛选,采用Cochrane协作网综述手册评估文献质量、RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最终有14篇文献共1041例RCT进入研究,Meta分析结果提示,在补肾化痰法联合达英-35治疗多囊卵巢综合征上,患者临床疗效、中医证候疗效、排卵率、妊娠率、月经改善、LH、FSH、T、E2等效果明显优于单纯使用西药组,差异有统计学意义(P<0.05);但PRL和多毛评分疗效稍差,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾化痰法联合达英-35治疗多囊卵巢综合征疗效优于单纯使用达英-35,是临床治疗该病的最佳方法。

关键词： 多囊卵巢综合征   子宫内膜   炎症因子  

摘要： 多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌代谢紊乱疾病。临床以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。多囊卵巢综合征是一种多因素性疾病,发病机制至今仍不明确。近年来研究发现,多囊卵巢综合征患者普遍处于一种慢性低度炎症状态,这种炎症状态又可以促进多囊卵巢综合征的发生、发展。本文从炎症机制及炎症因子的角度对多囊卵巢综合征的慢性炎症状态进行综述。

关键词： 闭经   不孕   多囊卵巢综合症   临床专方   实验研究  

摘要： 多囊卵巢综合症(Polycystic Ovary Syndrome, PCOS)是涉及生殖、内分泌、代谢、免疫等多系统紊乱的高度异质性疾病。著名妇产科、中西结合专家俞瑾教授是国内研究PCOS最早、视角独到,认识深刻的专家。她敏锐的思维和60多年的临床及科研实践,深刻阐明了PCOS网络失调的病理机制,并验证了中医药疗效机理。本文通过整理俞瑾教授多年来中医专方治疗PCOS临床及相关实验研究,从专方治疗角度,分析临床与基础研究,包括神经内分泌、组织代谢、免疫炎症因子、形态学等网络失调病变,深刻理解中西结合,辨病辩证分析治疗PCOS的内涵与机理,为临床治疗提供指导。

关键词： 多囊卵巢综合症   生化高雄激素血症   抗苗勒氏管激素  

摘要： 多囊卵巢综合症(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄期妇女常见的生殖内分泌系统疾病,目前国际国内对于多囊卵巢综合症的诊断标准尚未完全统一,但其主要诊断标准包括月经稀发或排卵障碍、高雄激素血症的临床改变或者生化改变、超声提示卵巢多囊样改变,其中高雄激素血症是PCOS的一个重要诊断标准,临床上生化高雄激素血症的评估至关重要;近年来不少研究表明血清AMH水平升高对PCOS患者具有一定的诊断价值。本文就国内外对于多囊卵巢综合症患者生化高雄激素血症的诊断指标最新进展及AMH在PCOS患者中的诊断作用进行综述,以期为临床诊断PCOS提供新思路,从而提高诊断效能。

关键词： 微信延续管理   体重管理和生活方式改变   肥胖型多囊卵巢综合征  

摘要： 探讨利用微信延续体重管理和生活方式改变对肥胖型多囊卵巢综合征患者妊娠结局的影响。方法:选择2019年10月至2020年9月在我们生殖医学科门诊治疗的肥胖型多囊卵巢综合症患者60例,随机将其分为实验组和对照组各30例,对比两组的BMI变化、满意度、复诊依从性情况。结果:干预后,实验组BMI指标,相较于参照组明显偏低,组间对比呈P<0.05;实验组干预满意度达到96.66%(29/30),相较于对照组76.66%(23/30)明显偏高,组间对比呈P<0.05;实验组不良妊娠结局发生概率6.66%(2/30),相较于对照组30.00%(9/30)明显偏低,组间对比呈P<0.05。结论:利用微信群管理肥胖型多囊卵巢综合征患者,有助于改善患者的体质量,提高临床干预满意度,改善复诊依从性,从而达到良好妊娠结局。

关键词： 多囊卵巢综合症   痤疮   补肾化痰方   诊疗效果  

摘要： 利用补肾化痰方对多囊卵巢综合症并发痤疮患者实施治疗产生的效果进行研究和分析。方法:研究时间从2019.6开始到2020.6截止,在此期间内,共有120例多囊卵巢综合症并发痤疮患者入院接受治疗,对其采取掷硬币的方式进行分组,其中一组患者采取常规治疗方式,该组为参考组,另一组患者采取补肾化痰方进行治疗,该组为治疗组,将两组研究结果进行比较和分析。结果:治疗组各项血清性激素水平均低于参考组,P<0.05,治疗总有效率高于参考组,P<0.05。结论:利用补肾化痰方对多囊卵巢综合症患者进行治疗,可对其临床治疗效果带来积极影响,应当大力推广。