关键词： 多囊卵巢综合症   不孕   补肾祛痰调经法   生殖激素水平   卵巢  

摘要： 目的:观察补肾祛痰调经法联合西药对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者生殖激素、卵巢形态及卵巢动脉血流动力学的影响。方法:将纳入研究的146例PCOS不孕患者抽签分为治疗组(76例)和对照组(70例),对照组给予克罗米芬治疗,治疗组在对照组的基础上给予依补肾祛痰调经法所拟方剂治疗,均治疗1个月,观察两组生殖激素[睾酮(T)、血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、雄烯二酮(A)]、卵巢形态(卵巢体积、卵巢总面积以及髓质面积)及卵巢动脉血流动力学指标[(卵巢间质动脉舒张末期流速(EDV)、卵巢间质动脉收缩期峰值流速(PVS)、阻力指数(RI)]的变化情况。结果:治疗后,两组生殖激素FSH、E2、LH、A、T比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组卵巢形态在体积、总面积以及髓质面积比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组卵巢动脉血流动力学参数除RI外EDV、PSV比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾祛痰调经中药可调节PCOS不孕患者生殖激素水平,同时对卵巢形态以及其动脉血流也有改善。

关键词： 补肾调肝健脾   多囊卵巢综合症   名医经验   张玉芬  

摘要： 山西中医院、中医药研究院张玉芬主任是全国第三、四批名老中医专家学术经验继承工作指导老师。从事中西医结合妇科等方向的研究,在临床上有着丰富的经验,既注重辨病,又注重辨证,既重视中医治疗手段,又重视西医的诊疗技术。临床工作50余年在多囊卵巢综合症方面积累了丰富的经验。现将张氏治疗治疗多囊卵巢综合症的思路及用药特点总结如下,以飨同道。多囊卵巢综合征是育龄期妇女临床上多见的内分泌紊乱性疾病,表现为闭经或月经稀发、

关键词： 脯氨酸肽酶   多囊卵巢综合症   心血管疾病  

摘要： 目的探究脯氨酸肽酶在多囊卵巢综合症中的作用。方法选择在我院就诊的23例PCOS患者为观察组,同时选择25例女性为正常对照组。收集患者血清进行脯氨酸肽酶活性、TOS、TAS、OSI、LH、FSH、T和PRL的测量。结果观察组脯氨酸肽酶活性明显多于对照组;TOS和OSI在观察组中较对照组高,且有显著性差异(P<0.05)。观察组的LH、PRL和T激素均有明显的上升趋势,且有显著性差异(P<0.05)。结论 PCOS患者血清脯氨酸肽酶活性显著升高,结合TOS和OSI的升高提示PCOS患者可能会有动脉样硬化的不利事件发生。

关键词： 炔雌醇环丙孕酮   促排卵法   多囊卵巢综合症   不孕症  

摘要： 目的：观察和研究炔雌醇环丙孕酮和二甲双胍配合促排卵法治疗多囊卵巢综合症不孕患者的临床疗效。方法选取2012年5月-2014年9月100例多囊卵巢综合症不孕患者作为研究对象，随机分为对照组以及A、B和C组。对照组患者仅肌注人绝经期促性腺激素（HMG）促排卵；A组患者口服炔雌醇环丙孕酮片并肌注HMG7；B组患者口服二甲双胍片并肌注HMG7；C组患者服炔雌醇环丙孕酮片和二甲双胍片并肌注HMG7。各组受试者均将使用HMG后的120天作为研究终点，每3天应用超声评价卵泡大小，并测定性激素六项评价激素水平。结果患者采用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍配合促排卵法治疗的临床疗效更加显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍配合促排卵法治疗多囊卵巢综合症不孕能够取得显著效果，安全性较高，能够有效提高多囊卵巢综合症不孕患者的受孕率和排卵率。

关键词： 多囊卵巢综合症   棕色脂肪移植   外源性脂联素   胰岛素抵抗症状  

摘要： PCOS(polycystic ovarian syndrome，PCOS)是育龄女性常见的生殖内分泌疾病，以机体雄激素过高，月经异常，不孕等为主要症状。病因复杂，目前其发病的具体分子机制尚不清楚，涉及机体多个系统，除了自身机体和精神等因素外，环境因素也可导致了PCOS的发生发展。据研究，PCOS最重要的病理生理基础是高雄激素血症，胰岛素抵抗和代偿性的高胰岛素血症。目前没有特效药能够根治多囊卵巢综合症。临床医生根据患者的症状，建议患者改变生活方式或采取针对性缓解症状等治疗方案。\n 我们课题组前期的研究结果表明，棕色脂肪移植能够有效地改善胰岛素抵抗，然而胰岛素抵抗又是PCOS的主要的临床症状。因此我们从改善胰岛素抵抗的角度对PCOS进行了大胆的预测:棕色脂肪移植能否改善PCOS症状？为了验证此假说，我们利用dehydroepiandrosterone(DHEA)诱导的PCOS模型大鼠开展了棕色脂肪移植实验。结果显示:外源性棕色脂肪组织(brown adipose tissue，BAT)移植可以增强内源性BAT的活性，进而明显改善了PCOS模型大鼠的胰岛素抵抗症状。相比肌肉移植组和假手术组，BAT移植改善了PCOS大鼠的发情周期紊乱症状，并恢复了规律性排卵，提高了受孕率。进一步的研究表明，作为脂肪组织分泌蛋白，脂联素(adiponectin)在PCOS患者和大鼠模型的血液中含量显著低于正常。为了验证外源注射adiponectin能否模拟棕色脂肪移植的效果，我们给PCOS模型大鼠注射外源性脂联素，结果显示:注射脂联素后同样能改善PCOS症状，得到与BAT移植类似的效果。\n 总之，通过本次实验我们证实，BAT移植后可以改善PCOS大鼠代谢异常和生殖紊乱症状，并且这种改善效果至少来自脂联素这一脂肪因子的作用。因此，我们的研究结果表明BAT在调控PCOS的发生发展中发挥重要作用，通过增加BAT的量或增强其活性或许为今后研究治疗PCOS开启一条崭新的道路。

关键词： 补肾活血   克罗米芬   多囊卵巢综合症   不孕  

摘要： 目的:观察补肾活血中药联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合症征所致不孕症的临床疗效。方法:选择我院2012年1月至2014年6月收治的多囊卵巢综合症所致不孕症患者84例,随机分为联合组和对照组,每组42例。对照组采用克罗米芬治疗,联合组采用补肾活血中药联合克罗米芬治疗,对所有患者随访12个月,比较两组排卵率、妊娠率、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)发生率、血清雌激素(E2)水平以及子宫内膜厚度。结果:联合组排卵率、妊娠率均显著高于对照组,LUFS发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组血清E2水平以及子宫内膜厚度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用补肾活血中药联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合症所致不孕症,可以明显地提高排卵率、妊娠率,改善血清雌激素水平和子宫内膜厚度,安全性较高,值得推广应用。

关键词： 多囊卵巢综合症患者   血脂水平   意义  

摘要： 多囊卵巢综合症是一种严重影响妇女身心健康的临床综合征,常伴有月经稀发或闭经、不孕、多毛和肥胖等症状,双侧卵巢呈多囊性增大,生化指标出现紊乱。病因未明,但据研究对机体多系统均有影响,本研究对56例多囊卵巢综合征代谢方面的异常进行分析,认为多囊卵巢综合征所致的胰岛素抵抗、血脂紊乱可以促发冠心病和动脉粥样硬化,需要综合治疗。

关键词： 多囊卵巢综合症   肥胖   拔罐治疗  

摘要： 目的:观察拔罐治疗肥胖多囊卵巢综合症的疗效。方法:随机选择我中心就诊的肾虚痰瘀型多囊卵巢综合症肥胖患者70例,治疗组35例采用口服达英三五+拔罐治疗,对照组例35单纯口服达英3-5治疗,比较两组患者治疗后体重、体质指数(BMI)、腰围变化情况,同时对两组中医症候改善进行评价。结果:研究组减肥疗效与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者中医证候改善明显。结论:拔罐对于肥胖型多囊卵巢患者有很好的临床疗效,可作为临床辅助治疗应用。

关键词： 流行病学   发病因素   患病率   多囊卵巢综合症  

摘要： 目的采用对照研究对多卵巢综合症(PCOS)患者进行分析,研究PCOS患者的发病因素、临床症状及患病情况。方法在2015年3月至2016年3月期间通过问卷调查确定94名PCOS患者作为实验组,同期选择188例无内分泌疾病、月经正常、年龄相当的妇女作为对照组,将本研究的所有资料录入数据库,在生化指标、激素、超声下的卵巢形态及血清性、临床症状、病史等方面对实验组和对照组进行单因素、多因素的Logistic回归分析,研究PCOS患者的发病因素、临床症状及患病情况。结果 PCOS患者不孕率高达24.5%,并伴有月经失调、高雄激素血症、卵巢多囊样改变等症状,多为Ⅱ型PCOS患者。发病相关因素包括不孕、少运动、肥胖、亲属高血压、父亲兄弟早秃、母亲姐妹不孕等。

关键词： 促排卵法   达英-35   多囊卵巢综合征   疗效  

摘要： 目的探讨总结达英-35联合使用促排卵法治疗由多囊卵巢综合征引起的女性不孕症所取得的疗效。方法选取2013年7月;015年12月我院收治的多囊卵巢综合征患者58例,将其随机分为对照组和实验组,各29例。给予对照组患者达英-35治疗,实验组患者采用达英-35与促排卵法相结合的治疗方法,对比两组患者在治疗后各激素水平情况。结果据实验结果可知,实验组患者的各激素水平要显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组患者的周期排卵率和受孕率均要明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。)结论采用达英-35与促排卵法相结合的治疗方法能够有效的恢复患者体内激素水平,增加患者周期排卵率和受孕率,具有更佳的疗效,应该加大临床推广力度。