关键词： 内分泌紊乱   相对平衡状态   激素作用   甲状腺疾病   内分泌系统   内环境   泌乳素瘤   多囊卵巢综合症   不孕不育   绝经后骨质疏松  

摘要： 内分泌系统是除了神经系统之外人体最重要的调节系统,它所分泌的各种激素作用于全身,对生长、发育、生殖、新陈代谢以及内环境的稳定,起着重要的调节作用。正常情况下,各种激素保持相对平衡状态,如果因为某种原因使这种平衡打破了(某种激素过多或过少)就会导致机体内分泌紊乱,并引起相应的临床病症。与男性不同,女性有其自身的生理特点,如月经、生殖等等,并由此产生

关键词： 多囊卵巢综合症   不孕   达英-35   促排卵法   疗效  

摘要： 目的 探讨达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合症不孕的临床效果.方法 选取我院2015年3月至2017年1月间收治的56例多囊卵巢综合症不孕患者随机划分为两组,其中28例接受单纯达英-35治疗,纳入对照组;另外28例在达英-35治疗的基础上联合促排卵法治疗,纳入治疗组.最终对比两组治疗有效率及不良情况.结果 治疗组总有效率及不良反应发生率分别为96.43%、3.57%,而对照组分别为82.14%、17.86%,治疗组明显更优,组间差异显著,P<0.05.结论 采取达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕效果显著,有效提高患者的受孕率,为临床解决不孕不育这一难题开创先机.

关键词： 多囊卵巢综合症   阴道彩超   健康减肥  

摘要： 目的探讨多囊卵巢综合症(PCOS)超声诊断和治疗的临床价值。方法本所针对肥胖不育患者292例,年龄在21-35岁,平均年龄27.25岁。经阴道高分辩力的超声检查方法,卵巢呈多囊性改变(PCO),卵巢体积大于正常值,卵泡数量较多,每个卵巢卵泡数量大于12个,卵泡体积较小,一般直径2-9mm,沿周边密集分布[1]。子宫内膜相对较薄,内膜生长缓慢等。选取最大切面测量双卵巢的纵径、前后径、横径,按椭圆形体积公式计算卵巢体积(V=0.523×长×宽×厚)[2],计算卵泡大小数目;测量卵巢最大切面的面积和卵巢间质的面积[3]。临床治疗平均分两组:第一组是运动+饮食控制,第二组是针灸、按摩+饮食控制。根据体重指数BMI(bodymass index)、卵巢体积的大小、卵泡数量在半年、一年、一年半及二年分别做统计分析。结果两组治疗方法均有显著疗效,经过治疗后的卵巢体积明显变小,卵泡数量减少,排卵率较前增多(P<0.05)[2],发现一般情况下肥胖者体重指数下降与卵巢体积及卵泡数量减少成正比。经过半年后,有效率87.3%,治愈率17.1%,一年后有效率97.4%,治愈率39%,一年半后有效率98%,治愈率48.6%,二年后有效率占98.6%,治愈率63%,二年有48人怀孕,总妊娠率33%。结论 PCOS患者经过积极运动、针灸、按摩、合理膳食等,即健康减肥,对于肥胖不育患者,体重指数和卵巢体积及卵泡数量均可下降,排卵率增高,妊娠率提高,减少并发症,能达到治疗的目的,不需要激素治疗,无任何毒副作用。

关键词： 应用效果   多囊卵巢综合症不孕  

摘要： 多囊卵巢综合症是一种容易导致女性育龄期出现不孕症状的重要因素,此类疾病出现的因素较多,患者临床表现为内分泌类疾病,容易对患者的代谢状况、内分泌情况与生殖健康产生一些负面影响。本次研究主要对多囊卵巢综合症不孕方面的治疗方式进行探讨,并对超声下未成熟卵巢穿刺术治疗应用效果进行分析。

关键词： 克罗米芬   二甲双胍   多囊卵巢综合症   不孕   治疗效果  

摘要： 目的探究克罗米芬联合二甲双胍在多囊卵巢综合症导致不孕中的应用效果。方法选取本院于2014年5月至2017年8月收治的68例多囊卵巢综合症所致不孕患者为研究对象,采用数字排列法,奇数为参考组(n=34),偶数为试验组(n=34)。参考组采用克罗米芬进行治疗,试验组采用克罗米芬、二甲双胍联合治疗。对比分析两组患者的性激素水平、排卵情况、血糖指标以及妊娠治疗效果。结果经过分组治疗后,试验组的FSH、LH、T、FPG各指标均明显低于参考组;试验组的排卵率(73.53%)、妊娠率(52.94%)明显高于参考组(23.53%)、(11.76%)。两组患者各指标对比P<0.05,差异有统计学意义。结论在多囊卵巢综合症导致不孕患者治疗过程中,采用克罗米芬、二甲双胍两种药物联合治疗,其疗效显著。

关键词： 多囊卵巢综合症   延伸护理   护理干预  

摘要： 多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome,PCOS）是育龄期女性最常见的内分泌及代谢紊乱性疾病之一,其发病率约15%;0%。患者表现为妊娠期糖尿病、妊娠高血压、胰岛素抵抗、高雄激素血症和肥胖等诸多合并症,诸多合并症严重影响着患者的生活质量。而患者生活方式可很大程度上影响疾病发展的结局,因此通过对患者进行生活延伸护理干预后将有望提升PCOS患者的生活质量,从而提高整体预后,为PCOS患者临床护理提供一定参考价值。

关键词： 克罗米芬   人绒毛膜促性腺激素   多囊卵巢综合症   疗效  

摘要： 目的:探讨在多囊卵巢综合症的治疗中应用克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素的效果.方法:选取2014年11月至2016年12月间我院收治的多囊卵巢综合症患者76例,将其随机分为治疗组与对照组各38例.予以对照组患者克罗米芬治疗,治疗组患者则应用克罗米芬结合人绒毛促性腺激素治疗,对比分析两组患者的临床治疗总有效率以及排卵率.结果:治疗组患者的治疗总有效率为94.74%,排卵率为86.84%,对照组患者相应分别为81.58%、65.79%,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症可有效提高临床治疗总有效率,可有效改善患者的排卵情况,临床应用价值较高.

关键词： 腹腔镜卵巢打孔术   难治性多囊卵巢综合征   不孕   中药治疗  

摘要： 目的研究腹腔镜卵巢打孔术联合中药治疗难治性多囊卵巢综合征不孕患者的疗效,探究具体的实用方法和临床应用的意义。方法选择2013年12月;015年12月我院收治的难治性多囊卵巢综合征不孕患者为研究对象100例,按照随机分配的原则,分为对照组和观察组,对照组实行腹腔镜卵巢打孔术的治疗方法,观察组的患者实行腹腔镜卵巢打孔术联合中药治疗的方法,对比并观察两组患者的治疗效果,测量患者的体内的T（雄激素）、E2（雌二醇）、LH（黄体合成素）、FSH（卵泡刺激激素）、PRL（泌乳素）的具体浓度,并观察患者的手术之后的具体排出卵细胞的情况以及术后的是否可以妊娠的具体结果。结果观察组的患者治疗之后雄激素、雌二醇、黄体合成素、卵细胞刺激激素、泌乳素水平优于对照组的情况,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的患者排卵率为92.00%,治疗之后的妊娠率为42.00%,年内的妊娠率为71.00%。对照组患者的排卵率为79.00%,治疗之后的妊娠率为23.00%,年内的妊娠率为59.00%。结论使用腹腔镜卵巢打孔术联合中药治疗难治性多囊卵巢综合征不孕患者,可显著缓解卵巢存储水平,提高患者的术后排卵率,增加患者的受孕妊娠的几率。

关键词： 补肾活血祛痰法   达英-35   多囊卵巢综合症   高雄激素血症  

摘要： 目的观察补肾活血祛痰法中药联合达英-35治疗高雄激素血症临床疗效。方法随机选取就诊于我院门诊,符合多囊卵巢高雄激素血症诊断标准患者60例,分为实验组与对照组,两组各30例,实验组予达英-35及中药口服,对照组予达英-35口服,治疗3个月经周期,观察两组患者服药前后血清黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH),睾酮(T)水平,体重指数变化及卵巢情况。结果两组患者服药前后血清LH/FSH,T水平以及患者体重指数实验组均优于对照组(P<0.05)。结论补肾活血祛痰法中药联合达英-35比单纯口服达英-35治疗多囊卵巢高雄激素血症效果显著,值得临床推广。

关键词： 多囊卵巢综合症   颗粒细胞   胰岛素受体底物-1   胰岛素抵抗  

摘要： 背景:多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,其表现高度异质,往往伴随胰岛素抵抗(Insulin resisitence,IR)和糖脂代谢异常。研究表明60%-70%PCOS存在IR,而IR机制可能是胰岛素受体后信号传导系统存在缺陷。胰岛素受体与胰岛素受体底物-1(IRS-l)结合,通过信号级联反应,进一步激活细胞内的丝裂原激活的蛋白激酶(MAPK)通路和磷酯酰肌醇-3激酶(PI3K)通路。IRS-1具有酪氨酸激酶和丝氨酸激酶活性,在胰岛素受体异常表达时,其磷酸化表达异常,是否影响MAPK通路和PI3K通路导致PCOS患者胰岛素抵抗发生有待深入探讨。研究表明,MAPK促有丝分裂通路异常激活,PI3K糖代谢通路受阻,促进IR的发生。p38作为MAPK通路中重要的信号转导分子,参与胰岛素多种靶向器官的能量代谢。p38参与调节细胞的减数分裂和有丝分裂途径,在MAPK通路中具有重要作用。卵巢颗粒细胞(Granulosa cells,GC)与卵子的发育成熟密切相关,胰岛素抵抗发病机制研究多集中在胰岛素经典靶细胞,如骨骼肌细胞、肝细胞和脂肪细胞,而对卵巢颗粒细胞局部的IR研究甚少,GC局部IR机制仍有待深入探讨。目的:通过研究不同剂量的二甲双胍对PCOS黄素化颗粒细胞中p-IRS-1和p-P38蛋白表达水平的影响,探讨PCOS胰岛素抵抗发生的受体后机制。方法:收集青岛大学医学院附属医院生殖科因不孕行体外受精/卵细胞内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的助孕患者的颗粒细胞,将PCOS伴胰岛素抵抗非肥胖患者的黄素化颗粒细胞进行分离纯化体外培养(n=30),分别加入不同剂量Met(终浓度分别为0.01m M、0.1m M、1m M),设为PCOS+IN组(n=15),未加Met者为PCOS组(n=15)。非PCOS患者的卵泡黄素化颗粒细胞作为正常对照组(n=15)。用蛋白免疫印迹试验(Western blot)检测各组颗粒细胞中p-IRS-1和p-P38蛋白的表达情况。同时比较两组患者的不孕年限、血清泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、体重指数(BMI)值。结果:(1)t检验统计分析PCOS组的血清促黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、获卵数明显高于正常对照组(P<0.05),差异有统计学意义。(2)PCOS组的p-IRS-1和p-P38蛋白表达量较正常组高,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)不同浓度的Met处理后P-P38蛋白表达量仍较正常对照组高,但较PCOS组低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。浓度为0.01m M、0.1m M的Met处理后P-IRS-1蛋白表达量与PCOS组比较明显降低(P<0.05),浓度为1m M的Met处理后P-IRS-1蛋白表达量与PCOS组比较无明显差异(P>0.05)。结论:PCOS患者的卵巢颗粒细胞中IRS-1和P38磷酸化表达水平升高,增强MAPK通路的活性,是导致PCOS患者IR发生的可能机制之一。Met抑制PCOS伴胰岛素抵抗患者的卵巢颗粒细胞P38和IRS-1磷酸化的表达,抑制P-P38和P-IRS-1对MAPK通路的负反馈作用,激活PI3K通路,改善IR状态。