关键词： 脂肪因子Asprosin   胰岛素抵抗   多囊卵巢综合症  

摘要： Asprosin为临床最新发现的脂肪因子,该因子与胰岛素抵抗以及多囊卵巢综合征的发病之间显著相关.本文在简要介绍了脂肪因子Asprosin的基础上,逐一的对胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征以及脂肪因子Asprosin三者之间的关系进行了研究.希望能够为多囊卵巢综合征的治疗提供依据.

关键词： 多囊卵巢综合症   辅助生殖   妊娠率   护理   效果  

摘要： 目的研究并分析临床治疗多囊卵巢综合症患者的过程中,评价予以针药治疗及舒适护理对患者妊娠率的影响,为临床妇科疾病治疗奠定基础。方法选取我院2016年5月到2017年12月接诊多囊卵巢综合症患者的112例进行研究,入选患者均有完整临床资料,按照随机数字法将他们分为2组,各56例,分别予以不同的治疗方案及护理措施并对比妊娠率情况。结果予以不同治疗方案后,试验组患者的BMI及妊娠率等指标均显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。试验组的生活质量(88.62±2.19)明显高于对照组(72.26±5.41)(P<0.05)。结论在临床治疗多囊卵巢综合症患者的过程中,应用针药治疗不仅有利于提升妊娠率,降低BMI等指标,且适合的护理措施可有效提升生活质量,应在临床推广。

关键词： 促进育   多囊卵巢综合症   临床治疗  

摘要： 目的:探究可以促进生育的多囊卵巢综合症的临床治疗方法.方法:挑选自2016年2月至2017年2月在我院接受治疗的76例多囊卵巢综合症患者作为研究对象,对其采用可促进生育的临床治疗方法进行治疗,具体治疗方法为使用二甲双胍联合克罗米芬并以12周作为一个疗程来对患者进行治疗,分别记录治疗前后患者的促黄体生成素,睾酮,空腹检测胰岛素及空腹血糖值水平,最后对比两组记录的一些激素含量的水平含量,并观察这种治疗方式对促进生育的作用强弱的情况.结果:治疗后促黄体生成素,睾酮,空腹检测胰岛素水平较治疗前的水平含量都有一定程度的下降,对比差异明显结果具有统计学意义(P<0.05),但空腹血糖值的水平含量在两组对比组中差异不明显不具有统计学意义(P<0.05).并且在促进生育作用方面,共有47例患者在治疗中有排卵症状,并且最终成功妊娠的患者共有33例.讨论:使用二甲双胍联合克罗米芬对多囊卵巢综合症患者进行治疗有较好的临床治疗效果.并且在促进生育方面也有极大的作用,增强了卵巢的排卵能力,统计患者排卵率可达61.84％之高,可明显的提高妊娠率,是值得推广的促进生育的多囊卵巢综合症的临床治疗方法.

关键词： 控制性促排卵   促性腺激素释放激素激动剂   促性腺激素释放激素拮抗剂   体外受精-胚胎移植   多囊卵巢综合症   子宫内膜异位症  

摘要： 目的:通过比较GnRH-a长方案和GnRH-ant方案对不同年龄或不同不孕因素患者初次行IVF/ICSI新鲜周期胚胎移植助孕结局的影响,探讨不同年龄及不同不孕因素患者最佳COS方案。方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月期间在国际和平妇幼保健院生殖医学中心初次行IVF/ICSI新鲜周期胚胎移植的患者895例:根据COS方案、女方年龄和不孕因素分别进行分组。结果:纳入研究的患者中GnRH-a长方案组Gn使用天数和临床妊娠率均高于GnRH-ant方案组,差异均具有统计学意义(P<0.05);26-30岁年龄组中:GnRH-a长方案组临床妊娠率和HCG日子宫内膜厚度均高于GnRH-ant方案组,差异均具有统计学意义(P<0.05);年龄对GnRH-a长方案组的影响小于GnRH-ant方案组;不同不孕因素患者应用两种COS方案其临床妊娠率均无显著差异;对于子宫内膜异位症患者GnRH-a长方案组与GnRH-ant方案组相比HCG日E2值和内膜厚度、受精数、卵裂数、可移植胚胎数和优质胚胎数均更高,具有统计学差异(P<0.05)。结论:与GnRH-a长方案相比GnRH-ant方案能够缩短Gn用药时间;对于26-30岁年龄层患者GnRH-a长方案优于GnRH拮抗剂方案;对于除26-30岁以外的各年龄层或单纯输卵管因素不孕患者这两种方案均为COS的有效手段,各有利弊;对于PCOS患者,本研究样本量较小仍需设计多中心RCT;而对于内异症患者GnRH-a长方案更为合适。

关键词： 西红花酸   多囊卵巢综合症   Kisspeptin神经元   下丘脑-垂体-卵巢轴   丹参酮ⅡA   芳香化酶  

摘要： 多囊卵巢综合症（Polycystic ovary syndrome,PCOS）是一种育龄期妇女常见的内分泌紊乱类疾病,根据目前实施的诊断标准和人群调查发现,其发病率为6-21%,约占无排卵性不育症病例的80%。主要特征为稀发排卵或无排卵,高雄激素血症和卵巢多囊样病变,主要临床表现为月经周期不规律,不孕,肥胖,血脂异常,多毛等。但目前临床上PCOS的药物治疗效果不理想,对远期并发症也缺乏合理的防治措施,因此,寻找一种安全有效的治疗PCOS的药物成为当务之急。藏红花又名番红花,属鸢尾科植物,是一种治疗原发性痛经,经前紧张等妇科疾病的传统中药。其主要成分西红花酸（Crocetin）是一种多不饱和共轭烯酸,有改善胰岛素抵抗,抗氧化应激,抗炎等多种治疗作用。目前,多项研究证明胰岛素抵抗和糖代谢异常是PCOS的发病机制之一,PCOS患者的卵巢的局部胰岛素抵抗会导致卵巢功能障碍和内分泌异常,另外,现代研究也证明炎症成为PCOS的另一个致病因素,局部炎症也会影响PCOS患者卵巢中的卵泡生长和发育。因此我们推测Crocetin可能会对PCOS患者的内分泌代谢异常和卵巢功能障碍有治疗作用。丹参为唇形科植物丹参Salvia miltiorrhiza的干燥根和根茎,可用于治疗月经不调,痛经经闭。中药丹参曾被用于治疗体内雄激素过高引起的痤疮和提高PCOS患者的生育能力。丹参酮ⅡA（Tanshinone ⅡA）是丹参的主要成分之一,由于含有醌型结构,容易被氧化还原,因此可以抑制炎症和抗氧化,还具有免疫调节、治疗心血管疾病和神经保护等作用,近年来研究发现Tanshinone ⅡA作为一种植物雌激素,有望通过激素替代疗法治疗心血管疾病,因其与17β-雌二醇的化学结构相似,可以和雌激素受体结合,通过细胞外信号调节激酶通路,抑制体内的炎性反应和氧化应激,改善绝经后女性心血管疾病的病情。我们猜测丹参酮ⅡA对雌/雄激素转化有一定的影响,可能对PCOS有一定的疗效。在此本研究旨在确认Crocetin和Tanshinone ⅡA对PCOS的治疗作用并探讨其作用机制。第一部分 西红花酸治疗DHT诱导的小鼠PCOS的机制研究目的:观察Crocetin对双氢睾酮（Dihydrotestosterone,DHT）诱导的多囊卵巢综合症（Polycystic ovarian syndrome,PCOS）小鼠的疗效并探讨其作用机制。方法:给予妊娠15-18天孕鼠皮下注射DHT诱导子代雌鼠PCOS模型,皮下注射PBS作为正常对照。待子鼠8周龄后,随机选择一半数量的PCOS小鼠连续4周Crocetin灌胃,作为Crocetin给药组,另一半作为模型组。给药期间检测体重和动情周期,待小鼠16周龄左右,通过眼球取血后处死,取出下丘脑、卵巢。采用HE染色观察卵巢组织的病理改变;ELISA试剂盒检测血清中雌二醇（Estradiol,E2）、睾酮（Testosterone,T）、孕酮（Progesterone,P4）、促黄体生成素（Luteinizinghormone,LH）、卵泡刺激素（Follicle-stimulating hormone,FSH）;采用免疫组化、Western blot和实时荧光定量PCR法检测下丘脑的前腹侧视旁核（Anteroventral periventricular,AVPV）、弓状核（Arcuate,ARC）的Kisspeptin（Kp）以及视前区（Preoptic area,POA）里GnRH的表达水平;7周龄的雌鼠实施卵巢摘除手术,连续4周皮下注射E2或其溶剂（玉米油）,或联合西红花酸灌胃给药,其溶剂（0.3%NaOH溶于双蒸水）作为对照,依次作为为伪手术组、去势组、去势+Crocetin组、去势+E2组、去势+E2+Crocetin组。结果:1)与正常对照组相比,PCOS小鼠卵巢与体重的比值上升了 22.5%（P＜0.05）,动情周期延长;2)卵巢内出现大的空泡,闭锁卵泡数量增加了 138.74%（P＜0.05）,窦状卵泡、成熟窦状卵泡和黄体数量分别减少了 38.80%、56.35%（P＜0.01）和 63.77%（P＜0.05）;3)血清中 E2、P4 和 FSH 水平分别降低了 40.99%、56.91%（P＜0.05）、和 38.80%（P＜0.01）,而 T、LH 水平分别升高了 43.23%和148.46%（P＜0.05）;4)下丘脑中AVPV中Kp神经元表达减少,ARC中Kp神经元表达增多,POA中GnRH神经元减少,而以上病理改变能够被Crocetin部分逆转;5)Crocetin和E2联合给药后,去势小鼠的GnRH和AVPV中的Kiss1 mRNA 分别上升了 83.55%（P＜0.05）和 155.55%（P＜0.01）。结论:Crocet

关键词： 复方玄驹胶囊   优思明   多囊卵巢综合症   临床疗效  

摘要： 目的探讨复方玄驹胶囊联合优思明治疗多囊卵巢综合征的临床治疗效果。方法选择2017年1月至2018年1月来我院进行多囊卵巢综合征治疗的100例患者作为此次研究对象。将其分成对照组与观察组,每组患者均50例。对照组单纯给予优思明治疗,观察组在对照组基础上联合采用复方玄驹胶囊治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果观察组患者排卵率与妊娠率分别为90.00%、74.00%,对照组患者排卵率与妊娠率分别为64.00%、46.00%。观察组患者的排卵率与妊娠率明显高于对照组患者,两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。观察组患者子宫内膜厚度明显大于对照组患者,两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论复方玄驹胶囊联合优思明应用于多囊卵巢综合征治疗中,其有助于提升患者的排卵率,促使患者妊娠率提升,增加子宫内膜厚度,值得临床医学广泛应用。

关键词： 二甲双胍片   达英-35   多囊卵巢综合症   疗效探析  

摘要： 目的探讨二甲双胍片联合达英-35治疗多囊卵巢综合症的应用效果。方法选取我院2017年3月～2018年3月期间60例多囊卵巢综合症患者为研究对象,均分为两组,对照组为达英-35,观察组为二甲双胍片联合达英-35,对比两组治疗情况。结果治疗后,两组的TC、LH、TG低于治疗前,FSH高于治疗前,观察组的LH、TC、TG低于对照组,FSH高于对照组,统计学有意义(P<0.05)。结论二甲双胍片联合达英-35治疗多囊卵巢综合症的应用效果显著,提高了治疗效果,值得应用。

关键词： 达英-35   二甲双胍   多囊卵巢综合症  

摘要： 目的分析达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症(PCOS)内分泌代谢紊乱的临床效果。方法选取2015年1月~2016年12月我院收治的PCOS内分泌代谢紊乱患者60例,随机分为研究组和参照组,每组各30例。参照组患者仅采用达英-35,研究组患者则在此基础上采用二甲双胍治疗。比较两组患者在治疗前后的总胆固醇、血清睾酮、INS指标变化情况。结果研究组患者治疗总有效率为96.67%较参照组患者的80.0%高;研究组患者治疗后的总胆固醇、血清睾酮、INS指标较参照组的改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症(PCOS)内分泌代谢紊乱的临床效果显著,值得临床广泛使用。

关键词： 多囊卵巢综合征(PCOS)   月经不调   中药治疗   针灸治疗  

摘要： 多囊卵巢综合征(PCOS)临床表现多样性和高度异质性,临床上多囊卵巢综合症患者的月经表现也是多样性,月经先期,后期,甚至闭经,经量过多或过少,经期延长,甚至出现崩漏。临床体会针灸结合中药治疗多囊卵巢综合症所致月经不调有着良好的临床疗效,共观察治疗患者65例,结合调整情绪及运动,临床疗效较好,值得推广。

关键词： 多囊卵巢综合症   克罗米芬   二甲双胍  

摘要： 目的探究二甲双胍与克罗米芬联合治疗多囊卵巢综合症的价值。方法选取多囊卵巢综合症患者100例作为本研究对象,时间为2015年1月~2015年12月,根据其治疗措施的不同进行分组,其中,对照组接受克罗米芬治疗,实验组接受克罗米芬与二甲双胍联合治疗,对比2组多囊卵巢综合症患者治疗结果的差异性。结果 2组多囊卵巢综合症患者的雌激素(FSH、FINS、T、LH)水平相比,差异有统计学意义(P<0.05);实验组多囊卵巢综合症患者妊娠率、排卵率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合症患者接受二甲双胍与克罗米芬联合治疗,可以促进其症状的缓解,提高其妊娠率以及排卵率,意义重大。