关键词： 附子-半夏   温阳化痰汤   多囊卵巢综合症   毒性  

摘要： 目的:评价含附子-半夏的温阳化痰汤对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠的毒性。方法:以1 mg·kg-1剂量来曲唑溶液连续灌胃SD雌性大鼠21 d并建立PCOS大鼠模型,分别对正常大鼠给予温阳化痰汤干预、对PCOS模型大鼠给予温阳化痰汤和附子-半夏合煎液干预,给药4周后检测各组大鼠血清中肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,并观察主要脏器心脏、肝脏和肾脏的形态学变化。结果:血液生化指标的检测结果与组织病理学结果基本一致PCOS模型大鼠给药附子-半夏后各生化指标水平显著升高,主要脏器损伤严重;PCOS模型大鼠给药温阳化痰汤后各生化指标水平降低,主要脏器的病理改变不明显;正常大鼠给药温阳化痰汤后各生化指标水平升高,对主要脏器可造成明显损伤,特别是对心肌细胞和肝细胞。结论:附子-半夏反药组合在温阳化痰汤中经配伍后其毒性会降低,且温阳化痰汤的毒性在生理和病理状态下的动物中存在较大差异,其对正常大鼠的毒性明显高于对PCOS大鼠。

关键词： 炔雌醇环丙孕酮   克罗米芬   多囊卵巢综合征不孕   性激素  

摘要： 目的探讨多囊卵巢综合症不孕使用达英-35(通用名:炔雌醇环丙孕酮片)配合克罗米芬治疗后性激素水平的变化。方法100例本院多囊卵巢综合征不孕患者,根据治疗方法不同分为治疗组与对照组,各50例。治疗组采取达英-35配合克罗米芬治疗,对照组采取单独克罗米芬治疗。比较两组治疗后的临床症状发生情况、性激素水平变化情况及排卵、妊娠情况。结果治疗后,治疗组患者的月经稀发发生率20.0%(10/50)、多毛发生率40.0%(20/50)、痤疮发生率26.0%(13/50)均低于对照组的52.0%(26/50)、66.0%(33/50)、60.0%(30/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、雌二醇(E2)水平分别为(1.1±0.4)mmol/L、(6.4±1.1)IU/L、(5.7±0.2)IU/L、(24.7±4.0)pg/ml,均低于对照组的(1.7±0.5)mmol/L、(9.5±1.6)IU/L、(5.9±0.2)IU/L、(44.4±4.9)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的排卵率为92.0%(46/50),妊娠率为60.0%(30/50),均高于对照组的66.0%(33/50)、26.0%(13/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合症不孕使用达英-35配合克罗米芬治疗较单独克罗米芬治疗更能促进患者性激素水平的有效降低,值得在临床推广应用。

关键词： 多囊卵巢综合症   胰岛素   临床测量  

摘要： 目的比较腰高比、腰围、腰臀比、体重指数在预测多囊卵巢综合症病人胰岛素抵抗中的价值。方法纳入在四川大学华西第二医院确诊的1124名多囊卵巢综合症患者,HOMA指数≥2.77被认定为胰岛素抵抗。通过ROC曲线的比较找到最佳预测指标。结果腰高比的曲线下面积(0.748±0.019)大于腰围(0.739±0.019),体重指数(0.738±0.017)和腰臀比(0.659±0.020)。最佳预测值为0.49。结论腰高比是预测多囊卵巢综合症病人胰岛素抵抗的最佳指标,最佳预测值为0.49。

关键词： 多囊卵巢综合症   药食同源   中草药  

摘要： 多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期及育龄期妇女常见的代谢紊乱性生殖内分泌疾病,常伴有不孕、肥胖、胰岛素抵抗、高雄激素血症、心血管系统紊乱等多种临床表现,严重威胁女性的生殖健康。西医对该病目前尚无特效疗法,作者从近年来中医药治疗PCOS的相关临床及动物实验研究文献中发现,染料木素、葛根素、菟丝子总黄酮、隐丹参酮、小檗碱、甘草次酸等药食同源类中草药对该病的治疗优势日渐凸显并受到研究者的广泛关注,但其具体机制还有待进一步探索。

关键词： 多囊卵巢综合症   内分泌代谢异常   多普勒超声血流检查   经腹超声检查  

摘要： 目的分析多.囊卵巢综合征患者超声影像学特征及其内分泌代谢异常的相关性,为临床多囊卵巢综合征患者的临床诊治提供参考。方法选取2016年5月-2019年4月本院收治的多囊卵巢综合征(PCOS)患者68例设为观察组,选取同期医院收治的不孕症患者68例设为对照组。两组患者均采用彩色多普勒超声检查卵巢、子宫动脉等血流情况(卵巢血流阻力指数(RI)、卵巢间质动脉搏动数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI)),采用阴道超声检测卵巢SA(间质面积)、TA(卵巢总面积)、卵巢体积(2DOV)、卵泡数(EN)。比较两组患者上述指标。将PCOS患者的多普勒血流检测结果和内分泌代谢参数纳入到相关性分析系统行Pearson相关性分析。结果(1)观察组患者卵巢RI、卵巢PI均较对照组低,而子宫PI较对照组高(P<0.05);(2)观察组患者卵巢SA、TA、2DOV、EN均较对照组患者组高(P<0.05);(3)经Pearson相关性分析显示,POCS患者的SA、TA、2DOV、EN与子宫PI呈正相关,与卵巢RI和卵巢PI均呈负相关(P<0.05)。结论多囊卵巢综合症患者卵巢及子宫多普勒超声血流指标与内分泌代谢异常关系密切,对于大多数POCS诊断的诊断和治疗观察有参考价值。

关键词： HCY   多囊卵巢综合症   流产  

摘要： 目的探究同型半胱氨酸(Hcy)对多囊卵巢综合症(PCOS)患者流产的影响。方法选取PCOS患者60例为研究对象,其中流产患者10例,非流产患者50例,观察一般资料并测定HCY水平。结果PCOS流产组患者平均Hcy水平(14.65±2.58)μmol/L,高于PCOS非流产患者的(11.25±2.06)μmol/L,对比有差异性。流产1次患者Hcy水平小于其他两组,流产2次患者平均Hcy水平低于流产3次及以上患者,对比有差异性。两组患者在FSH、LH、E2几项激素指标水平上对比均无差异性。两组患者空腹血糖水平无差异性,PCOS流产组患者Hcy与空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数均高于PCOS非流产组患者,对比有差异性。结论Hcy对多囊卵巢综合征患者流产具有直接影响,其水平增高是妊娠早期流产主要危险因素,且与患者激素水平及胰岛素抵抗之间也存在密切关联。

关键词： 吡格列酮   炔雌醇环丙孕酮   多囊卵巢综合症   性激素   血糖   血脂  

摘要： 目的研究吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法选择2014年1月—2017年12月东莞市人民医院治疗的63例多囊卵巢综合症患者作为研究对象,用抽签法随机将患者分为对照组(32例)和观察组(31例)。对照组在月经的第5天开始于睡前口服炔雌醇环丙孕酮片,1片/d,连服21 d。观察组在对照组治疗的基础上口服盐酸吡格列酮片,1片/d。两组共持续服用3个月经周期。观察患者的临床疗效,比较两组治疗前后的性激素和糖脂代谢指标水平,以及卵巢体积和体质量指数。结果治疗后,观察组的总有效率为90.32%,明显高于对照组的71.87%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的促卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)和促黄体生成素(LH)水平均明显降低(P<0.05),观察组性激素水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)和三酰甘油(TG)水平明显降低,高密度脂蛋白(HDL)水平明显升高(P<0.05);且观察组血糖和血脂水平显著优于对照组(P<0.05)。两组治疗后的卵巢体积和体质量指数明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮可以有效调节多囊卵巢综合症患者的性激素、血糖和血脂水平,具有一定的临床推广应用价值。

关键词： 针灸   超声监测   多囊卵巢综合症患者   体重比较情况  

摘要： 目的探讨超声监测针灸治疗后多囊卵巢综合症患者疗效的对比。方法选取2017年1月-2019年12月我院收治的120例多囊卵巢综合征患者为研究对象,随机分为对照组(n=60例)和观察组(n=60例)。对照组予以常规西医治疗,观察组在此基础上采用针灸治疗。比较两组患者治疗前后体重指数(BMI)比较情况、且利用经腹部超声或经阴道超声观察对比两组患者双侧卵巢大小、卵泡数量、形态及直径。结果两组治疗后,观察组体重指数均优于对照组(P<0.05);观察组左侧及右侧卵巢大小、优质卵泡数量、卵泡形态以及直径等指数均优于对照组(P<0.05)。结论针对多囊卵巢综合征患者的临床治疗,超声监测针灸治疗后获得良好的治疗预后,精准定位患者病情以及恢复情况,利于其身体机能恢复,值得推广和应用。

关键词： 多囊卵巢综合症   医学角度   疑难病例   月经紊乱   女性不孕   多因性   高胰岛素血症   雄性激素  

摘要： 作为一种多因性、多态性的内分泌综合症,多囊卵巢综合症的临床特征表现为雄性激素过多以及持续性无排卵等情况。同时也是导致女性不孕以及月经紊乱等最重要的因素之一。多囊卵巢综合症会随着年龄的增长而出现胰岛素抵抗或者高胰岛素血症以及高脂血症等并发症。多囊卵巢综合症目前尚未明确具体发病病因,病理机制较为复杂并且没有明显的治疗效果,因此始终是现代妇科疾病方面的研究重点。从中医学角度上多囊卵巢综合症也可以归类为不孕、月经不调、闭经等症状内。《妇科内分泌疾病疑难病例荟萃》一书通过分析女性内分泌相关疑难病症,从不同的角度来对多囊卵巢综合症进行深入研究。

关键词： 多囊卵巢综合症   肾虚肝郁证   补肾疏肝方   当归芍药散  

摘要： 介绍王萍教授运用补肾疏肝方联合当归芍药散治疗多囊卵巢综合征(PCOS)肾虚肝郁证的经验。王萍教授认为PCOS主要病机以肾虚为本,肝郁是疾病的发展的关键因素,因肾虚肝郁导致的月经不调,经后主要以补肾疏肝为主,经前施以疏肝健脾、活血行气之法,并根据月经周期变化灵活加减运用,其疗效显著。