关键词： 包裹性胸腔积液   尿激酶治疗   细管引流术   临床观察   胸腔内注射   抽胸水  

摘要： 包裹性胸腔积液临床常见,以前本科采用尽可能抽胸水,效果差,反复多次多部位穿刺,增加了患者的痛苦,风险亦大.近2年来笔者采用胸腔细管引流术并胸腔内注射尿激酶治疗包裹性胸腔积液,多数患者取得了满意的效果,报告如下.

关键词： 气胸   微创置管   胸腔引流  

摘要： 目的观察胸腔微创置管闭式引流术治疗自发性气胸的疗效。方法将患者随机分为对照组与观察组,对照组用传统粗导管进行胸腔闭式引流术,观察组用中心静脉导管微创置管行胸腔闭式引流术。结果两组治疗肺复张均良好,但观察组操作迅速、创伤小、无瘢痕、疼痛轻、体位不受影响;对照组操作时间相对长、局部损伤大、愈后多有瘢痕、疼痛明显、移动不方便。结论采用中心静脉导管微创置管行胸腔闭式引流术治疗气胸疗效确切,穿刺置管操作迅速、安全、创伤小、患者痛苦少、易耐受。

关键词： 腹腔引流   深静脉穿刺导管   护理  

摘要： 部分胸腔积液患者需要反复穿刺抽液或置管引流,增加了患者痛苦和感染机会.我科自2005年12月至2006年10月利用深静脉导管对39例中等量以上胸腔积液患者行胸腔闭式持续引流,取得良好效果.现将护理体会报告如下.

关键词： combat casualties   chest tube   fixation   locking plastic tie   military trauma   pneumothorax   prehospital care  

摘要： A quick and simple technique for securing a chest tube in the prehospital setting is described. The technique makes use of a plastic tie with a self-locking mechanism that is wrapped around the tube and sutured to the skin. The use of a plastic tie is recommended as a valuable component to chest tube kits for use in the prehospital setting.

关键词： 气管完全断裂   气管部分断裂   麻醉处理   切开复位内固定术   胸腔闭式引流   SpO2   尺骨骨折   肺呼吸音  

摘要： 患者,男,36岁.于2005年4月30日因车祸急诊入院.入院诊断:左尺骨骨折、右肩胛骨骨折、右气胸(已行右上胸腔闭式引流)拟行左尺骨骨折切开复位内固定术.入室BP 84/34mmHg,P 134次/min,R 26次/min,SpO2 79%～85%,立即面罩给O2,SpO2仅维持80%～90%,补血定安1000ml后BP 110/60mmHg,听诊右肺无呼吸音,左肺呼吸音清晰.

关键词： 中心静脉导管   结核性胸腔积液  

摘要： 目的:探讨应用中心静脉导管闭式引流在结核性胸腔积液治疗中的疗效和优势。方法:对42例结核性胸腔积液病人,随机分为导管引流组24例,间断穿刺抽液组18例,分别进行引流和抽液,并给予正规抗痨,短程糖皮质激素治疗。结果:中心静脉导管闭式引流比常规胸腔穿刺抽液,疗效更满意,症状改善快,并发症少,住院时间缩短。结论:中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸腔积液疗效满意,值得推广。

关键词： 中心静脉导管   胸腔积液   闭式引流  

摘要： 目的探讨胸腔内置管闭式引流治疗胸腔积液护理的措施及注意事项。方法对32例良、恶性胸腔积液患者应用一次性中心静脉导管置入胸膜腔闭式引流术前、术后的护理过程进行总结。结果32例均1次穿刺成功,8例结核性胸腔积液,引流时间为3d～7d;24例癌性胸腔积液,引流时间为10d～20d,无1例发生肺、胸壁脏器和组织的损伤,亦无出血、感染、气胸、复张性肺水肿、皮下气肿等并发症。结论术前做好个体化的心理护理和健康教育,术后加强引流管的护理,引流液的观察,穿刺点的保护,保持引流管固定通畅,防止感染,是保证置管引流成功,促进患者康复的重要措施。

关键词： 食管   覆膜支架   引流   胸腔   瘘   介入治疗  

摘要： 目的探索经鼻、食管引流及覆膜支架植入术治疗食管-胸腔瘘的可行性及临床价值。方法7例食管胸腔瘘患者采用5F猪尾巴多侧孔导管经鼻、食管行胸腔引流,并利用食管覆膜内支架封堵食管瘘口。术后经引流导管定时冲洗脓腔,复查脓腔造影。结果患者一次性植入引流导管及堵瘘支架均获得成功;引流持续12～22d,平均15d;拔管前引流管造影提示脓腔明显变小或闭塞、液气胸得到明显控制,拔管后食管造影示瘘口封堵满意、支架完全复张,未见明显移位、狭窄等征象。结论经鼻、食管引流及覆膜支架植入术治疗食管胸腔瘘,技术上可行,操作简易、安全,临床疗效肯定。

关键词： 胸腔闭式引流   癌性胸水   单腔中心静脉留置针  

摘要： 目的观察胸腔闭式引流治疗癌性胸水的效果。方法B超定位选定穿刺点,用胸腔闭式引流套管针行胸腔穿刺或单腔中心静脉留置针行胸腔穿刺,引流后注射化疗药物。结果完全缓解(CR)90%(36/40),部分缓解(PR)7.5%(3/40),稳定(MR)2.5%(1/40),总有效率(CR+PR)97.5%(39/40),缓解期2～48个月,平均缓解期11个月,无严重并发症。结论使用胸腔闭式引流套管针或单腔中心静脉留置针行胸腔闭式引流后胸腔内注射化疗药物,疗效后,不良反应轻微,操作简单,创伤小。

关键词： 气胸   胸腔积液   中心静脉导管   胸腔闭式引流  

摘要： 目的:探讨中心静脉导管置管引流气胸和胸腔积液的临床应用。方法:对2006年1-10月广州军区广州总医院呼吸内科收治的63例行中心静脉导管置管引流气胸和胸腔积液的患者的临床资料进行分析。其中自发性气胸28例,胸腔积液35例。结果:自发性气胸患者有2例放弃治疗,1例改用粗管治疗,有效率96%,治愈率88%;35例胸腔积液患者,32例积液基本消失,2例存在包裹性积液,1例放弃治疗,有效率100%,引流胸腔积液完全消失率91%。结论:中心静脉导管置管胸腔闭式引流治疗气胸和胸腔积液具有操作简便、创伤小、安全性好、并发症少、可反复使用、肺复张完全、胸腔积液引流彻底、治愈彻底等优点,此技术尤其适用于基层医院开展。