关键词： 胸腔积液   置管引流   顺铂/白介素-Ⅱ   护理  

摘要： 目的探讨胸腔置管引流并注入顺铂／白介素～Ⅱ治疗恶性胸腔积液的疗效和临床护理。方法采用胸腔置管引流胸腔积液，注入顺铂或白介素-Ⅱ（顺铂50mg或白介素-Ⅱ200万IU），每周1～2次，2周为1个疗程。治疗前、治疗中给予相应的护理。结果胸水控制有效率88％，全部患者均能耐受治疗，仅2例患者出现一过性发热和胸痛。结论胸腔置管引流安全可靠，顺铂／白介素-Ⅱ胸腔灌注治疗，毒性反应小，近期疗效显著，而护理是保障治疗成功和避免并发症的关键。

关键词： 恶性胸积液   双引流法   高聚生  

摘要： 目的观察联合两种引流方法并腔内注入高聚生治疗恶性胸膜腔积液的疗效。方法160例肿瘤合并恶性胸积液的患者分为两组,治疗组(持续引流+常规引流)86例,对照组(持续引流)74例,引流后注入高聚生,最多3次,4周后评价疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为93.0%和85.1%,无显著性差异(p>0.05),完全缓解率分别为82.5%和62.2%,有显著性差异(p<0.01),不良反应有胸痛、发热、渗漏、导管脱落、堵塞,除导管堵塞发生率有统计学差异(p<0.01),其他指标两组间比较无显著性差异(p>0.05)。结论联合两种引流法腔内注入高聚生,可提高完全缓解率,是彻底控制恶性胸积液的有效方法。

关键词： 胸腔积液   胸腔穿刺术   结核性胸膜炎   肺癌  

摘要： 目的探讨利用经皮中心静脉导管间断引流控制胸腔积液的疗效及优缺点。方法52例经皮中心静脉导管间断引流患者为研究组，同期50例常规胸腔穿刺抽液患者为对照组，对两组患者的胸水控制时间、平均住院日、穿刺次数、专项治疗费用及穿刺不良事件等方面进行观察和比较。结果研究组的胸水控制时间、平均住院日、穿刺次数、专项治疗费用及人均穿刺不良事件发生率分别为1．06±1．3天，4．31±2．2天，9．87±2．3次，264．77±37．20元和9．09％；对照组分别为4．20±2．6天。9．92±3．7天，15．08±5．8次，487．62±55．56元和38％．两组相比差异非常显著。结论经中心静脉导管间断引流是控制胸腔积液简便经济且创伤小的有效方法，值得临床推广。

关键词： 中心静脉导管   恶性胸腔积液   引流冶疗  

摘要： 恶性胸腔积液是癌症患者的常见并发症。临床上常需进行胸腔穿刺,反复引流并给予胸腔化疗药物灌注治疗。反复穿刺既增加患者的痛苦又增加了感染的风险和并发症气胸、血胸的发生[1]。将中心静脉导管应用于胸腔穿刺中,克服了原有技术的不足,减少了胸腔穿刺的次数。我科自2005年5月—2007年5月将中心静脉导管留置于胸腔内用于胸腔闭式引流和药物治疗恶性胸水患者,取得较好的效果。

关键词： 恶性胸腔积液   中心静脉导管   胸腔引流  

摘要： 目的研究中心静脉导管置管在大量恶性胸腔积液治疗中的疗效和安全性。方法回顾性分析178例大量恶性胸腔积液患者的病历资料。其中60例采用中心静脉导管置管闭式引流加药物灌注治疗(Ⅰ组),60例采用传统置管闭式引流加药物灌注治疗(Ⅱ组),58例采用传统抽液加药物灌注治疗(Ⅲ组)。结果Ⅰ组完全缓解36例,部分缓解20例,无效4例,Ⅱ组完全缓解28例,部分缓解24例,无效8例,Ⅲ组完全缓解10例,部分缓解12例,无效36例。结论中心静脉导管置管闭式引流加药物灌注治疗具有疗效好、不良反应少和患者易于接受等优点,值得临床推广应用。

关键词： 尿激酶胸腔内注射   结核性包裹性胸膜炎   胸腔置管引流   胸腔内注射治疗   微创   临床研究   包裹性结核性胸膜炎   常规药物治疗  

摘要： 目的探讨微创胸腔置管引流并尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸膜炎的方法及临床效果。方法在常规药物治疗基础上行微创胸腔置管引流及尿激酶胸腔内注射(引流注药组),并与反复胸腔穿刺抽液方法(常规治疗组)进行综合比较。结果引流注药组可显著增加胸水引流量,减少胸膜肥厚,症状消失快,并发症少,住院时间短,其效果优于常规治疗组。结论微创胸腔置管引流并尿激酶胸腔内注射是一项安全有效、创伤小、易实施,是包裹性结核性胸膜炎的首选治疗方案。

关键词： 恶性胸腔积液   胸腔内注药   EEFH   胸腔闭式引流  

摘要： 2005年4月～2007年3月,我们收治恶性胸腔积液患者120例,采用中心静脉导管胸腔闭式引流+胸腔内注入白介素-2(IL-2)、顺铂+局部高频透热疗法(EEFH)对其进行治疗,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组120例,男75例,女45例;28～75岁,中位年龄53岁;均经病理组织学或细胞学检查确诊为恶性肿瘤.

关键词： 恶性胸腔积液   胸腔闭式引流   疗效观察   注射治疗   化疗药物   序贯注射   引流后   锁骨下静脉导管  

摘要： 2004年6月～2006年10月,我们应用锁骨下静脉导管行胸腔闭式引流并腔内序贯注射化疗药物硝卡芥及丝裂霉素治疗恶性胸腔积液43例,取得满意疗效.现报告如下.

关键词： 经皮肺穿刺活检   经皮肝穿刺活检   气胸发生率   中心静脉导管   并发症   胸腔闭式引流术   价值   肺部穿刺活检  

摘要： CT引导下经皮肺穿刺活检及彩超引导下经皮肝穿刺活检在临床上广泛应用,但肺穿刺常见的并发症有气胸、肺内出血和痰中带血,气胸发生率文献报道为19%～37%[1],肝穿刺的并发症有局部疼痛、出血、胆原性腹膜炎、气胸等.本文回顾性分析了本院2002年1月～2007年2月期间,75例经CT引导下经皮肺部穿刺活检并发气胸12例及87例彩超引导下经皮肝穿刺活检并发气胸5例,肺压缩面积在30%以上者共15例.我们采用中心静脉导管置入胸腔,行闭式引流并负压吸引治疗气胸,并与传统外科胸腔闭式引流术对比,取得满意疗效,现报告如下.

关键词： 中心静脉导管引流   胸腔积液   护理   中心静脉导管置入   胸腔置管引流术   胸腔闭式引流   平衡状态   腔内积液  

摘要： 胸腔积液是临床上较常见的病症之一，胸膜腔内积液的形成与吸收处于动态平衡状态，任何原因使胸腔内液体形成过多或吸收过少时，均可导致胸腔内液体异常积聚，称为胸腔积液（简称胸水）。应用中心静脉导管做胸腔闭式引流是治疗胸腔积液的新方法。我校附属医院在2005年5月“2006年4月，对28例胸腔积液患者应用一次性中心静脉导管置入胸膜腔进行胸腔置管引流术，取得了满意的效果。现将护理体会报告如下。