关键词： 结核性胸腔积液   胸腔注射   尿激酶   糖皮质激素  

摘要： 目的 探讨胸腔闭式引流下胸腔注入尿激酶联合糖皮质激素治疗结核性胸腔积液的疗效.方法 回顾56例结核性胸腔积液患者,治疗组(28例)采用胸腔闭式引流下胸腔注入尿激酶并联合糖皮质激素治疗;常规组(28例)只进行多次常规胸腔穿刺抽液.结果 在上述治疗后体温恢复正常的天数常规组为(10.0±2.1)d,治疗组为(6.8±2.4)d,P＜0.01;胸水控制天数常规组为(15.0±1.7)d,治疗组为(8.0±1.5)d,P＜0.01;发生胸膜粘连包裹常规组10例(35.7%),治疗组2例(7.1%).P＜0.05;发生胸膜肥厚常规组14例(50.0%),治疗组3例(10.7%),P＜0.05,差异有统计学意义.结论 胸腔闭式引流下胸腔注入尿激酶联合糖皮质激素治疗结核性胸腔积液疗效显著.

关键词： 肺癌   胸腔积液   中心静脉导管   引流  

摘要： 目的：评价7Fr双腔中心静脉导管引流肺癌胸腔积液的应用价值。方法：采用前瞻性研究方法，选择80例肺癌合并中到大量胸腔积液患者，随机分A、B两组。超声定位后，A组用seldinger法将1根7Fr双腔中心静脉导管置入胸腔，B组用常规胸腔抽液法。两组积液引流或抽干净后，经导管注入博莱霉素45mg及50％葡萄糖注射液50ml进行胸膜固定。结果：A组置管1、6、24h引流量分别为（460±80）、（832±121）、（1550±325）ml；导管留置时间5—30d；引流总量为（3530±520）ml。A组较之B组疗效明显改善，并发症明显减少。结论：7Fr双腔中心静脉导管引流可有效用于肺癌胸腔积液的治疗；患者耐受性好，并发症少，可避免反复胸腔穿刺和大口径胸管的置入。

关键词： 开胸   胸腔闭式引流   护理  

摘要： 开胸手术后常规留置胸腔闭式引流管,其目的是排除胸腔内的积液、积气,恢复胸腔内负压,使肺复张,同时预防和治疗胸腔内感染[1].通过对引流情况的观察,可以随时掌握胸腔内的情况,及早发现并发症,以便及时处理.现将我科34例开胸术后行胸腔闭式引流患者的护理情况报告如下.

关键词： 积脓,胸腔   引流术  

摘要： 我们采用引流管侧释放套管针,经胸壁胸腔内置入可冲洗胸腔引流管治疗脓胸,并与胸腔穿刺术治疗脓胸方法相对照,现将方法和结果报道如下.

关键词： 胸腔积液   恶性   治疗   对比  

摘要： 目的 癌性胸积液发病率逐年增加,探讨胸腔置管引流与全身化疗2种方法疗效及适应症.方法 回顾分析近3年收治恶性胸腔积液患者70例,30例化疗,30例胸腔置管引流局部用药,10例放弃治疗.对其疗效进行评价.结果 两治疗组均有效,明显提高患者生存时间.局部置管引流各种不良反应小,患者易接受,但复发率较高,蛋白丢失使营养损失明显;化疗不良反应,特别是胃肠道不良反应较明显,近期复发率低、生存期长、生活质量高.结论 两者各有优劣,适合不同患者.对老年、体质较差者,胸腔引流局部注药为首选,对一般情况好者首选化疗,可明显提高其生存期及生活质量.化疗后,无需抽净胸腔积液,胸水量减少或无明显减少,患者胸闷症状均明显减轻.胸腔积液引起胸闷应有其他机制,如肿瘤侵犯等,因此对恶性胸腔积液不必单纯追求胸水是否完全消失.

关键词： 液胸   闭式引流   胸导管   Seldinger穿刺技术  

摘要： 目的探讨微创闭式引流在液胸引流治疗中的价值。方法对Seldinger组、粗管组和细管组进行液胸引流治疗效果和不良事件发生情况的比较。结果在一次置管引流治愈方面,Seldinger组与粗管组无显著差异(P>0.05),但均明显优于细管组(P<0.01)。在管周疼痛和并发反应性胸膜炎方面,Seldinger组和细管组优于粗管组(P<0.05)。在管道不通畅和需要重复置管引流方面,Seldinger组和粗管组优于细管组(P<0.05)。而三组的拔管后医源性气胸、导管性感染以及凝固性血胸形成无显著性差异(P>0.05)。结论Seldinger穿刺技术引导专用的静脉导管作闭式引流治疗液胸,既可以达到治疗的效果,同时也减少了并发症的发生,值得推广。

关键词： 食管肿瘤/外科学   引流术/护理  

摘要： 食管癌切除术后,给予胸腔闭式引流,能有效引流胸腔内渗液、渗血和气体、重建胸膜内负压,维持纵隔正常位置,促进肺的膨胀 [1].因此,术后加强对胸腔闭式引流管的观察和护理非常关键.我科于2006-06共收治73例.通过术后严密观察与精心护理,收到了良好效果,体会如下.

关键词： 恶性胸腔积液   中心静脉导管   硝卡芥   白介素-Ⅱ   护理  

摘要： 自2006年1月至2007年1月,我科共收治恶性肿瘤合并癌性胸水患者20例,行中心静脉导管引流并腔内灌注硝卡芥和白介素-Ⅱ,疗效满意,副作用少,晚期肿瘤患者均能耐受.为提高护理质量,现将治疗效果及护理方法介绍如下.

关键词： 恶性胸腔积液   中心静脉导管   闭式引流  

摘要： 目的:研究中心静脉导管置管在恶性胸腔积液中应用的疗效和安全性。方法:回顾性分析22例恶性胸腔积液患者采用中心静脉导管置管闭式引流加药物灌注治疗的病史资料。结果:完全缓解8例(36.36%),部分缓解11例(50.00%),总有效率为86.36%。结论:中心静脉导管置管闭式引流加药物灌注治疗恶性胸腔积液具有疗效好、不良反应少和患者易于接受等优点,值得临床推广应用。

关键词： 胸膜腔积液   结核性   内科胸腔镜   胸腔闭式引流   护理  

摘要： 对11例包裹性、粘连性的结核性胸膜炎患者在结核化疗和激素治疗的基础上采用内科胸腔镜、胸腔闭式引流术,11例胸膜炎患者均胸痛、胸闷症状消失,引流处伤口愈合良好,胸透和B超检查无胸水及胸膜粘连。提出做好胸腔境前物品准备、患者准备、胸腔镜术、胸腔闭式引流配合、胸腔闭式护理、及时健康指导等是其护理要点。