关键词： 结核性胸膜炎   护理干预   治疗依从性  

摘要： 研究护理干预对结核性胸膜炎胸腔引流患者治疗效果及依从性的作用。方法:选取50例结核性胸膜炎患者,将其随机分为研究组和对照组,采取不同护理措施,比较两组治疗效果及依从性。结果:研究组胸水消失时间及住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组服药依从高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预的实施能够有效提升胸腔引流效果,促进患者尊医治疗,值得推广。

关键词： 胸腔镜   肺肿瘤   胃管   胸腔闭式引流   可行性研究  

摘要： 目的评价经单孔胸腔镜肺癌术后患者以成人胃管作为胸腔闭式引流的可行性。方法选取2018年10月至2019年10月该科收治的非小细胞肺癌患者51例,采用随机数字表法分为胃管组(26例)和常规胸管组(25例)。胃管组术后留置成人胃管作为胸腔闭式引流管,常规胸管组以传统胸管作为胸腔闭式引流管。观察2组患者术后疗效。结果2组患者术后引流量,以及胸腔积液、气胸、皮下气肿、切口感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);胃管组患者术后带管时间、术后第1~3天疼痛视觉模拟评分、住院时间、拆线时间均明显优于常规胸管组,术后切口愈合不良发生率明显低于常规胸管组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在单孔胸腔镜肺叶切除术后应用成人胃管较传统胸管对减轻患者术后疼痛、缩短带管时间和住院时间,以及促进切口愈合均具有较为明显的优势。

关键词： 多发肋骨骨折   血气胸   胸腔闭式引流   整体护理  

摘要： 目的分析多发性肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术后整体护理的临床应用价值。方法回顾性分析2019-06—2020-10间濮阳市中医院行胸腔闭式引流术的32例多发性肋骨骨折合并血气胸患者的临床资料。引流期间均给予监测生命体征、加强心理支持、保持胸腔闭式引流通畅、有效疼痛干预等整体护理干预。结果干预后患者的VAS评分为(2.33±0.61)分,胸腔闭式引流时间为(7.28±2.49)d。引流期间32例患者中仅出现1例肺不张,经对症处理后顺利复张。未发生胸腔感染、出血及心率衰竭等其他并发症,患者均痊愈出院。住院时间为(20.12±6.08)d。患者对护理工作的总满意率为100.00%。结论对多发性肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术后患者实施整体护理,可提高临床治疗效果,减少并发症发生率,缩短康复时间,提高患者对护理工作的满意度。

关键词： 癌,非小细胞肺   肺上叶切除   胸腔引流   疼痛评分  

摘要： 目的比较胸腔镜肺上叶切除术后单根胸管引流位置的选择对术后胸腔引流效果的影响。方法选择2017年8月至2019年8月于该院行胸腔镜肺上叶切除联合纵隔淋巴结清扫的非小细胞肺癌患者作为研究对象,术中留置单根胸腔引流管并随机分为腋前线组与腋中线组,比较两组患者在术后胸内残腔、术后疼痛评分、术后胸腔引流总量、带管时间、术后住院时间、术后再次置管或穿刺情况、术后胸壁皮下气肿等方面的差异。结果两组患者在性别、年龄、手术部位、病理类型、病理分期、术后胸壁皮下气肿等方面差异均无统计学意义(P>0.05);但在术后胸内残腔、术后疼痛评分、术后胸腔引流总量、带管时间、术后住院时间、术后再次置管或穿刺等方面,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。尤其在胸内残腔方面,腋前线组优于腋中线组,经腋前线留置胸腔引流管能显著减少胸内残腔发生,进而减少再次置管或穿刺治疗率。结论胸腔镜肺上叶切除术后于腋前线第4肋间留置单胸管引流安全有效,且有助于减轻患者术后疼痛,减少胸内残腔。

关键词： 胸腔闭式引流   BiPAP呼吸机   慢性阻塞性肺疾病   胸腔积液   肺功能  

摘要： 目的:探讨胸腔闭式引流+BiPAP呼吸机辅助通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼衰合并中-大量胸腔积液(PE)患者中的应用效果。方法:83例COPD呼衰合并中-大量PE患者,随机分成两组,均接受综合对症治疗。对照组41例,采用BiPAP呼吸机辅助通气治疗;研究组42例,采用胸腔闭式引流+BiPAP呼吸机辅助通气治疗,比较两组治疗前、治疗5 d后的动脉血气指标、肺功能、住院时间。结果:治疗5 d后,研究组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05);FVC、FEV1高于对照组,RV/TLC低于对照组(P<0.05);住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:胸腔闭式引流+BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD呼衰合并中-大量PE患者,可改善患者动脉血气,增强肺功能,促进患者康复。

关键词： 肺手术   胸腔闭式引流   Meta分析   负压吸引  

摘要： 目的系统评价肺部手术后胸腔闭式引流系统接用负压吸引的康复效果,为临床提供循证证据。方法全网检索PubMed、Embase、Web of science、Clinical trail、The Cochrane library、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普期刊数据库等。检索时限均为各数据库建库至2020年10月4日。同时借助其他检索。由两名研究人员独立对纳入研究质量评价并提取资料。应用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入18个随机对照试验,包括2854例患者。Meta分析结果显示,肺手术后引流加用负压吸引可降低术后并发症,气胸及术后肺炎的发生率并缩短术后带管时间,差异均有统计学意义(P<0.05)。在漏气时间、迁延漏气发生率、心肺并发症发生率、住院时间方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肺手术后胸腔闭式引流系统加用负压吸引在术后并发症、气胸、术后肺炎的发生及术后带管时间方面存在优势,可运用于临床实践。

关键词： 肺癌   电视胸腔镜   胸腔引流管   预后  

摘要： 肺癌(lung cancer)是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。如今肺癌根治术进入腔镜时代,同时快速康复外科学的倡导及患者对微创手术的青睐,胸腔镜手术更加成为普胸重要的手术方式,其可缩短患者住院时间,减小患者肢体创伤及术后瘢痕,然而患者术后所留置的胸腔闭式引流管却成为快速康复外科学的又一大难题,因术后引流液的量,疼痛评分,拔管时间,术后是否复发积气等因素,是影响患者术后能否快速康复及住院时间长短的主要困扰所在,因此上述因素在普胸肺癌根治术后充当着重要的康复效果指标。本文从肺癌的概念、治疗、术后、引流管所致的并反症等方面针对胸腔镜肺癌根治术后胸腔引流管应用的研究进展给予综述。

关键词： 胸腔积液   中心静脉导管   护理  

摘要： 探讨中心静脉导管引流治疗胸腔积液的护理效果。方法:选取近年来进行中心静脉导管引流治疗的70例胸腔积液患者作为调查研究对象,采用随机分配的方式,分为对照组和观察组,其中对照组采用常规护理,观察组采用围术期综合护理,分析比较两组患者的胸腔引流效果和护理满意度。结果:通过实验观察,观察组患者在引流有效数、引流时间、平均引流时间和患者护理满意度几个方面都明显优于对照组,P<0.05存在明显差异,具有统计学意义。结论:针对中心静脉导管引流治疗胸腔积液的患者实施围术期综合护理,可以明显提升治疗有效率,缩短引流时间,具有一定的临床推广价值。

关键词： 气胸   胸腔闭式引流术   复张性肺水肿  

摘要： 复张性肺水肿是一种罕见但可能致命的并发症,常发生在胸腔穿刺术后。现报道1例双侧气胸闭式引流术后单侧复张性肺水肿的患者。1 病例报告患者,男,50岁,因"间断咳嗽、喘憋10余天,加重3 d"于2019年2月3日入院。既往体健,无特殊疾病。入院前10余天,因咳嗽、喘憋就诊于当地诊所,考虑"支气管炎",输液治疗5 d, 自觉症状有所好转,未再治疗。入院前3 d再次出现咳嗽、喘憋症状,再次就诊于当地诊所输液治疗,症状无好转。

关键词： 便携式   战创伤   胸腔闭式引流装置   胸外伤   急救  

摘要： 本文主要分析便携式战创伤胸腔闭式引流装置应用于胸外伤急救的作用。方法:从2019年1月-2020年1月期间入住本院接受治疗的胸外伤患者中选择60例研究,依据统计学方法中的随机分组方法将其分为不同组别,即实验与对照,每组各30例。对照组采取常规胸腔闭式引流,实验组患者则进行便携式战创伤胸腔闭式引流,最终对比应用价值。结果:实验组患者的一次穿刺成功概率为96.67%、并发症发生概率为6.67%、创伤治愈概率为90%,对照组一次穿刺成功概率为70%、并发症发生概率为33.33%、创伤治愈概率为63.33%,对比P均<0,05。并且,实验组的穿刺时间显著短于对照组,且P<0,05。结论:对胸外伤患者使用便携式战创伤胸腔闭式引流装置进行急救,可以显著提高患者的一次穿刺成功概率、并发症发生概率、创伤治愈概率,同时缩短患者的穿刺时间。