关键词： 胸腔积液   胸腔积液引流   病理生理学效应  

摘要： 胸腔积液是呼吸内科常见的胸膜疾病之一。胸腔积液的产生可对氧合、肺容量、呼吸力学、胸膜腔压力等生理参数产生重大影响;但胸腔积液的引流对患者气血交换及其他生理参数的临床效益存在争议。本文旨在综述胸腔积液及其引流引发的病理生理学效应。

关键词： 单操作孔   胸腔镜   非小细胞肺癌   出血量  

摘要： 目的:探究非小细胞肺癌患者采取单操作孔电视胸腔镜治疗的临床疗效。方法:筛选76例来我院就诊的非小细胞肺癌患者为研究对象,分组基准为系统抽样法,各38例,对照组实行开胸手术,观察组实行单操作孔电视胸腔镜治疗,对比组间临床效果。结果:组间手术时间对比,无明显差异(P>0.05);观察组比对照组术中出血量更低,胸引管放置时间、术后住院时间更短,数据差异明显(P<0.05)。结论:非小细胞肺癌患者采取单操作孔电视胸腔镜治疗,可缩短患者住院时间,降低出血量,保证治疗效果,值得临床实践。

关键词： 肺切除术   手术后期间   胸腔引流管   证据审查   障碍因素   循证护理  

摘要： 目的:了解肺切除术后胸腔引流管管理最佳证据的临床实践现状,讨论最佳证据应用可能存在的障碍因素并提出相应的解决对策。方法:采用便利抽样法,于2019年5月1—31日选取山东第一医科大学附属省立医院胸外科病房15名临床护理人员及91例患者为研究对象。纳入胸腔引流管管理的30条最佳证据,制订38条审查指标,进行证据应用的临床现状审查,根据审查结果讨论证据应用的障碍因素及相应对策。结果:38条审查指标的临床依从率为0~100%,临床依从率<50%的指标有18条,障碍因素主要包括护理人员缺乏胸腔引流管管理的循证知识培训、胸腔引流管管理规范不够完善、证据应用导致临床工作量增加、健康宣教内容不够全面等。结论:肺切除术后胸腔引流管管理的临床现状与最佳实践之间尚有较大差距,应当针对障碍因素制订并实施相应对策,促进最佳证据向临床实践有效转化。

关键词： 微创胸腔闭式引流   内科胸腔镜   临床研究  

摘要： 目的探讨微创胸腔闭式引流在内科胸腔镜检查中的应用价值。方法将64例胸腔积液患者随机分为实验组和对照组。实验组采用细针穿刺胸膜腔内置入双腔中心静脉导管行闭式引流(抽液及人造气胸),胸腔镜检查后直接缝合切口。对照组先进行胸腔穿刺抽液后人造气胸,胸腔镜检查后经Trocar置入常规硅胶管行闭式引流。比较两组治疗效果、住院时间、住院费用。结果实验组比对照组在胸腔镜检查住院时间缩短、住院费用降低(P<0.05),两组治疗效果相近(P>0.05)。结论微创胸腔闭式引流在胸腔镜检查中改进操作流程且操作步骤简单,住院时间缩短、住院费用降低。

关键词： 护理干预   胸腔闭式引流   胸腔积液   疗效   影响   分析  

摘要： 探究护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响。方法:选择2018年6月至2019年6月我院收治的胸腔积液患者共65例为本次课题的研究对象,随机分组后,进行对照实验,对照组接受基础护理,观察组接受护理干预,对比两组患者的临床治疗效果,治疗前后肺活量和疼痛评分,护理后各项基础情况。结果:两组患者的临床治疗效果差异显著,观察组患者的总有效率高(96.97%),对照组低(87.50%),具备统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后肺活量和疼痛评分均差异显著,治疗前各指标相似,并无统计学意义;治疗后观察组各指标均优于对照组,具备统计学意义(P<0.05)。在护理后各项基础情况的比较,观察组各项指标优,对照组差,具备统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效具有积极的影响,可有效改善患者的肺脏功能,减轻患者的痛苦,具有较高的应用价值。

关键词： 职业病   尘肺   自发性气胸   临床特征   胸腔闭式引流  

摘要： 目的探讨225例尘肺并发气胸的病因、临床特征,以提高临床诊疗水平.方法选取我院收治的尘肺病合并气胸患者225例作为研究对象,对患者的临床特征和治疗情况进行分析.结果225例尘肺并发自发性气胸患者中,初次发病117例,复发108例;左侧、右侧及双侧气胸分别为94例、98例、33例;疾病分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为18例、22例、185例;冬春季发病150例,春秋季发病75例.225例患者中,168例气胸压缩面积小于20%的患者予以单纯基础治疗,治疗有效率为91.67%.57例气胸压缩面积大于20%的患者,据气胸部位、压缩面积和胸膜粘连情况予以胸腔闭式引流治疗,治疗有效率85.96%,两种治疗方法的总有效率无统计学差异(χ^(2)=1.568,P=0.210).225例患者以慢性阻塞性肺疾病(122例,54.22%)和肺部感染(110例,48.89%)为主,肺源性心脏病48例(21.33%),呼吸衰竭25例(11.11%).结论尘肺合并自发性气病情进展快,会导致严重的心肺功能衰竭,且复发率高,尽早诊断并根据病情予以不同的治疗方案能取得较好的效果,降低死亡率.

关键词： 集束化管路护理   结核性胸膜炎   胸腔闭式引流   临床应用  

摘要： 目的已接受胸腔闭式引流的结核性胸膜炎(Tuberculous pleurisy,TP)患者为研究对象分析,极速化管路护理的应用价值。方法于2019年1月—2020年6月收治108例患者为研究对象,随机数字表法分组,各54例,对照组采用常规护理模式,观察组采用集束化管路护理。比较两组护理效果。结果两组护理前CGQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组CGQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组管路留置时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率94.0%(51/54)高于对照组77.77%(42/54),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于接受胸腔闭式引流的结核性胸膜炎患者采用集束化管路护理可提高患者舒适度,降低并发症发生,缩短管路留置时间、住院时间,优化护患关系,值得临床推广与应用。

关键词： 呼吸功能锻炼   护理   胸腔积液   穿刺引流   肺功能  

摘要： 目的分析呼吸功能锻炼的护理干预对胸腔积液行穿刺引流术后患者肺功能的影响。方法以2020年5月至2021年2月贵州航天医院呼吸内科收治的胸腔积液行穿刺引流术后患者为试验组(n=62),另择2019年12月至2021年4月胸腔积液行穿刺引流术后患者为对照组(n=62),回顾性收集两组临床资料。对照组接受常规护理,试验组接受呼吸功能锻炼的护理干预,两组均干预7 d。比较两组干预期间并发症发生情况,干预前后肺功能、生活质量评分。结果干预后,两组生理舒适度、心理舒适度、环境舒适度、社会舒适度评分,FEV1、MVV、FVC水平均较干预前升高,试验组高于对照组(P<0.05)。干预期间,试验组并发症发生率低于对照组(6.45%vs 20.97%,P<0.05)。结论呼吸功能锻炼的护理干预可改善胸腔积液行穿刺引流术后患者肺功能,降低并发症发生风险,进而改善患者生活质量,值得临床推广应用。

关键词： 小导管胸腔闭式引流术   胸腔积液   应用效果  

摘要： 目的:分析小导管胸腔闭式引流术在胸腔积液治疗中的应用效果。方法:2019年7月-2020年6月收治胸腔积液患者66例,按不同治疗方式分为两组,各33例。参照组采用常规抽液方法治疗;研究组采用小导管胸腔闭式引流术治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组症状缓解时间、胸腔积液消失时间及住院时间均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率高于参照组,且并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胸腔积液治疗中应用小导管胸腔闭式引流术的效果确切,有利于加速患者病情康复,降低并发症发生率,缩短住院时间,提升总体疗效。

关键词： 胸腔镜肺叶切除术   单胸腔引流管   微管引流   快速康复护理   康复指标   并发症  

摘要： 目的探讨快速康复护理联合胸腔引流管在行胸腔镜肺叶切除术患者中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月天津市胸科医院收治的120例胸腔镜肺叶切除患者实施快速康复护理的临床资料,按照引流方式不同分为对照组与观察组,各60例。两组均在围手术期实施快速康复护理,对照组应用单胸腔引流管引流,观察组应用胸腔引流管结合微管引流,比较两组术后恢复情况及并发症发生情况。结果观察组术后引流时间、术后住院时间均短于对照组,术后引流量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对胸腔镜肺叶切除患者行快速康复护理中应用胸腔引流管结合微管引流方案可有效改善术后康复指标,降低术后并发症发生率,利于患者康复。