关键词： 气胸   引流术   体层摄影术,X线计算机  

摘要： 目的基于动物实验,结合文献回顾初步观察CT引导下置入新型便携式胸腔闭式引流装置用于治疗气胸的价值。方法建立16头巴马猪气胸模型,随机分为实验组及对照组,每组8头。对实验组于CT引导下置入新型便携式胸腔闭式引流装置,对照组置入传统胸腔闭式引流装置。对比组间肺完全复张时间、引流效率、手术时间及一次性置管成功率、并发症发生率等差异,并与文献报道中的同类装置进行对比,初步观察新型胸腔闭式引流装置用于气胸的价值。结果2组动物均存活,未出现严重并发症。实验组手术时间短于对照组(P<0.01);组间肺完全复张时间、引流效率、一次性置管成功率及并发症发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。引流完全后实验组血氧饱和度和心率均恢复至正常水平,与建模前差异无统计学意义(P均>0.05)。结论CT引导下置入新型胸腔闭式引流装置用于巴马猪气胸模型安全、有效。

关键词： 超声引导   胸腔积液   恶性   猪尾巴管   中心静脉导管  

摘要： 目的探讨超声引导下使用猪尾巴管对恶性胸腔积液置管引流的临床价值。方法选取我院行超声引导下胸腔穿刺置管引流的147例恶性胸腔积液患者,根据引流管类型分为对照组68例(使用中心静脉导管)与研究组79例(使用猪尾巴管),比较两组置管操作时间、并发症发生率、引流管移位发生率、引流管堵管发生率及总有效率。结果对照组和研究组置管操作时间、并发症发生率、引流管移位发生率、引流管堵管发生率和总有效率分别为(16.8±1.6)min、1.5%、1.5%、11.8%、86.8%和(18.9±2.4)min、1.3%、2.5%、2.5%、94.9%;两组置管操作时间、引流管堵管发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05),并发症发生率、引流管移位发生率和总有效率比较差异均无统计学意义。结论超声引导下使用猪尾巴管引流恶性胸腔积液较中心静脉导管的堵管发生率更低,具有较好的临床应用价值。

关键词： 胸腔积液   胸腔闭式引流   腹腔引流导管   中心静脉导管   并发症  

摘要： 目的 探讨腹腔引流导管在胸腔积液患者胸腔闭式引流治疗中的临床效果。方法 选取2018年7月-2021年6月顺昌县总医院呼吸内科收治的80例胸腔积液患者,所有患者均接受胸腔闭式引流治疗,依据随机数字表法将其分为研究组和中心静脉导管(CVC)组各40例,其中研究组使用腹腔引流导管进行胸腔闭式引流,CVC组使用常规一次性CVC进行胸腔闭式引流。比较2组胸腔闭式引流效果和相关并发症发生情况。结果 研究组退热时间、胸液消失时间、引流时间和住院时间均明显短于CVC组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总并发症发生率2.50%,低于CVC组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胸腔积液患者使用腹腔引流导管进行胸腔闭式引流治疗的临床效果优于CVC,具有引流效果充分、并发症少和住院时间短的优点,值得临床推广。

关键词： 便携式数字智能胸腔引流系统   数字信号处理器   人机交互软件系统   现场可编程门阵列  

摘要： 目的开发一种便携式数字智能胸腔引流系统。方法便携式数字智能胸腔引流系统由传感器及数据采集、信号处理及控制和人机交互软件系统3部分组成。选用超声传感器及同步滤波法对引流情况进行实时精确测量,通过高速现场可编程门阵列和高速数字信号处理器进行信号处理,及时反馈、回放和预警至人机交互系统,监测患者的引流情况。结果便携式数字智能胸腔引流系统测量结果显示,该设备为低负压设备,引流瓶容积为300 mL,其漏气量检测报警范围为10 s内压力降低小于0.15 kPa;负压吸引范围为-26~0 kPa、误差范围±0.1 kPa、流量监测精度1%~4%;连续自由空气流量为小于20 L/min,且10 s内最大泄露应不超过3个气泡;1 m距离内,噪声≤50 dB,且电磁兼容性良好,可有效运行。结论便携式数字智能胸腔引流系统具有高度便携、测量数据精准智能、自动报警、友好人机交互等特点,可监测患者引流量、引流速度,帮助医护人员客观评估患者病情及拔管时机,降低患者并发症发生率,同时还可实现产品的自主可控,降低患者的经济负担。

关键词： 负压胸腔引流   胸腔闭式引流   胸部外伤   血气胸   手术指标   并发症  

摘要： 目的探究负压胸腔引流对血气胸伴胸部外伤患者手术指标与并发症的影响。方法选取2018年3月至2020年3月湖南省胸科医院胸外科收治的216例血气胸伴胸部外伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各108例。对照组行胸腔闭式引流治疗,观察组行负压胸腔引流治疗,比较两组围手术期指标、临床疗效、并发症发生情况及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组出血时间、肺复张时间及住院时间均短于对照组,引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.22%,高于对照组的87.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组VAS评分组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各时间点VAS评分均低于前一时间点,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.78%,低于对照组的13.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压胸腔引流治疗血气胸伴胸部外伤患者,可有效减少引流量,缩短出血时间,术后并发症少,且疼痛程度较轻,值得临床推广应用。

关键词： 非小细胞肺癌   胸腔积液   胸腔闭式引流术   综合护理措施  

摘要： 探讨综合护理措施对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生活质量的影响。方法 选取非小细胞肺癌合并胸腔积液患者作为对象,共50例,分为两组,分别应用常规护理、综合护理措施,对比护理效果。结果 对于临床指标改善情况、不良反应发生率、术后疼痛、负性心理、生活质量评分,研究组更优(P<0.05)。结论 非小细胞肺癌合并胸腔积液患者实施综合护理,效果显著。

关键词： 胸腔镜肺癌根治术   胸腔引流管   并发症  

摘要： 目的探讨不同直径引流管对胸腔镜肺癌根治术中置管时间、引流量、舒适度及术后并发症的影响。方法选取2020年10月至2022年9月在河北省廊坊市人民医院接受单操作孔胸腔镜肺癌根治术的92例患者作为研究对象,按照引流方式分为对照组46例(术后予以28F胸腔引流管引流)和观察组46例(术后予16F胸腔引流管引流)。比较两组引流时间、引流量、住院时间、临床疗效及并发症发生情况。术后1、3、5d使用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对患者的疼痛情况进行评估。采用口述分级评分法对患者拔管后舒适度进行评估。结果观察组引流持续时间、引流量、平均住院时间低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组术后1、3、5d的VAS评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组患者临床疗效差异无显著性(P>0.05)。两组患者均未发生深静脉血栓,观察组肺不张、切口愈合发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组引流管堵塞发生率差异无显著性(P>0.05)。观察组舒适度0级例数高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论采用管径为16F的引流管可以有效改善患者的引流情况,减少术后并发症发生率以及患者的疼痛,减少住院时间,促进患者的康复。

关键词： 创伤性血气胸   胸腔闭式引流术   粗管   细管   管道堵塞   临床疗效  

摘要： 目的观察细管胸腔闭式引流术治疗创伤性血气胸的临床疗效。方法将132例创伤性血气胸患者根据手术方式不同分为细管组和粗管组,各66例。细管组选用细管(中心静脉导管)进行胸腔闭式引流术,粗管组选用粗管(传统硅胶胸腔引流管)进行胸腔闭式引流术。引流结束后比较2组的临床疗效,术后管道堵塞、并发症(皮下气肿、胸腔感染及切口出血)发生率及引流时间、切口愈合时间、住院时间、引流费用及总费用。结果粗管组总有效率为86.36%(57/66),细管组为96.97%(64/66),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);细管组引流时间、切口愈合时间、住院时间明显短于粗管组,引流费用及总费用明显低于粗管组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01);粗管组术后并发症总发生率为15.16%(10/66),细管组为1.52%(1/66),2组比较差异有统计学意义(P<0.01);粗管组术后管道堵塞发生率为3.03%(2/66),细管组为1.52%(1/66),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论细管胸腔闭式引流术治疗创伤性血气胸临床疗效显著,术后并发症少,管道堵塞发生率低,具有微创、安全、便捷及住院时间短等优点,值得临床推广应用。

关键词： 胸腔闭式引流   气道廓清技术   排痰效果  

摘要： 观察气道廓清技术在胸腔闭式引流患者排痰中的应用效果。方法 在知情同意下,将广西医科大学武鸣医院心胸外科收治的80例胸腔闭式引流术后患者随机分为对照组(40例)和实验组(40例),并分别给予传统人工叩背法排痰和气道廓清技术排痰。比较两组患者的血气指标以及24h痰液量、痰液粘稠度、排痰效果和胸腔引流管的置管时间等。结果 实验组的动脉血PaO2、动脉血PaCO2和血氧饱和度(SpO2)显著优于对照组(P<0.05),痰液量明显高于对照组(P<0.05),痰液粘稠度则显著降低(P<0.05)。排痰效果方面,实验组明显好于对照组(P<0.05);实验组胸腔引流管的置管时间明显短于对照组(P<0.05)。结论 气道廓清技术可促进胸腔闭式引流患者高效排痰,有助于动脉血气恢复,缩短胸腔引流管的置管时间,值得临床推广应用。

关键词： 单腔直型小导管胸腔闭式引流   自发性气胸   老年人   肺复张  

摘要： 目的 观察老年人自发性气胸应用单腔直型小导管胸腔闭式引流的治疗效果。方法 共计选取50例本医院老年人自发性气胸患者,采取单双号法分为分析组和一般组,每组各25例。分析组采取单腔直型小导管胸腔闭式引流治疗,一般组采用传统胸导管闭式引流,对比治疗有效率、完全肺复张时间、住院时间、疼痛评分(VAS疼痛评分标准)、并发症(皮下气肿、复张性肺水肿、穿刺口出血)发生率。结果 分析组治疗有效率、完全肺复张时间、住院时间与一般组相比无统计学意义(P>0.05);分析组疼痛评分比一般组低,对比存在统计学意义(P<0.05);分析组并发症(皮下气肿、复张性肺水肿、穿刺口出血)发生率比一般组低,对比有统计学意义(P<0.05)。结论 单腔直型小导管胸腔闭式引流治疗老年人自发性气胸疗效确切,创伤小,并发症发生率低,适用于基层临床推广应用。