关键词： 氧驱动雾化吸入   空气压缩泵   儿童哮喘  

摘要： 探讨和分析氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗儿童哮喘的效果。方法 选取60例哮喘患儿并随机分两组;分别采用氧驱动雾化吸入治疗(研究组)和空气压缩泵雾化吸入治疗(参考组);对比治疗效果。结果 研究组患儿症状消失时间、住院时间均显著更短;治疗后的PEF、SaO2均显著更高;同时治疗后的IL-14、IL-17、TNF-α均显著低于参考组;此外研究组的满意度更高,P<0.05。两组患者不良反应无显著差异,P>0.05。结论 治疗儿童哮喘,选择氧驱动雾化吸入更有利于快速缓解症状,改善患者的呼吸情况,缓解炎性反应,疗效与安全性均较高,可作为首选雾化吸入治疗方式。

关键词： 妊娠   双胎   单绒毛膜双羊膜囊   双绒毛膜双羊膜囊   妊娠并发症   胎儿疾病   婴儿   新生   疾病  

摘要： 目的 全面分析单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎妊娠对孕母、胎儿及新生儿并发症的影响。方法选取青岛大学附属医院2016年1月—2017年6月收治的MCDA孕产妇123例为MCDA组,同期收治的双绒毛膜双羊膜囊(DCDA)孕产妇325例为DCDA组。分析比较两组孕产妇、胎儿、新生儿的并发症情况。结果 MCDA组产妇早产、妊娠期肝内胆汁淤积、羊水过多、胎膜早破发生率明显高于DCDA组(χ^(2)=4.595~10.715,P<0.05);MCDA组胎儿死亡率及脐血流异常、胎儿窘迫发生率明显高于DCDA组(χ^(2)=4.852~11.656,P<0.05);MCDA组新生儿入住NICU、脑损伤、先天性心脏病、高胆红素血症、低糖血症发生率明显高于DCDA组(χ^(2)=5.181~12.285,P<0.05)。结论 MCDA双胎妊娠围生期母婴并发症发生率明显高于DCDA双胎妊娠,临床工作中应加强对MCDA双胎妊娠围生期母婴管理及监护。

关键词： 真菌性外阴炎   儿童   氟康唑   伊曲康唑   特比萘芬  

摘要： 目的:分析儿童真菌性外阴炎临床症状及不同抗真菌药物疗效,以期提高临床诊治水平。方法:回顾性分析真菌性外阴炎患儿117例的病案资料,开始治疗时口服氟康唑,氟康唑未治愈患儿39例,其中改服伊曲康唑(伊曲康唑组)20例,改服特比萘芬(特比萘芬组)19例。比较两组治疗后外阴分泌物真菌培养阴性率、临床症状改善情况以及药物不良反应,统计1年内真菌性外阴炎复发情况。结果:儿童真菌性外阴炎主要临床症状为外阴红肿、破溃、疼痛、瘙痒以及凝乳样分泌物。经氟康唑治疗后治愈患儿78例(66.67%),治疗失败39例(33.33%)。治疗后2周伊曲康唑组真菌培养阴性率85.00%,高于特比萘芬组的52.63%(P<0.05)。治疗后10周伊曲康唑组19例(95.00%)治愈,特比萘芬组17例(89.47%)治愈,两组治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患儿各项临床症状均明显改善,随着时间延长,两组外阴红肿、外阴破溃、凝乳样分泌物、瘙痒、疼痛、尿痛等症状发生率进行性下降。与特比萘芬组比较,治疗后2周伊曲康唑组外阴红肿、外阴破溃及尿痛症状发生率更低(P<0.05)。氟康唑治疗后有4例(3.42%)出现恶心,1例(0.85%)出现皮肤瘙痒;伊曲康唑治疗后1例(5.00%)出现恶心,1例(5.00%)出现皮疹;特比萘芬治疗后1例(5.26%)出现皮疹。随访1年,89例(76.07%)患儿未复发。结论:儿童真菌性外阴炎治疗以口服氟康唑为主,对氟康唑治疗效果不佳患儿优先选择伊曲康唑治疗,但需监测肝肾功能。

关键词： 嗅神经母细胞瘤   鼻内镜   外科手术   预后  

摘要： 目的探讨嗅神经母细胞瘤的临床特点和经鼻内镜手术联合放/化疗的治疗效果。方法回顾性分析2009年9月—2023年6月我院收治的接受经鼻内镜手术治疗的17例嗅神经母细胞瘤患者的临床、手术资料及随访结果。结果17例患者中改良Kadish B期4例,C期10例,D期3例。10例患者一期行鼻内镜手术切除肿瘤(除外颈清),平均手术时长(5.2±2.5)h,平均出血量为(192.0±162.0)mL。15例患者行颅底重建,3例患者出现术后并发症,13例患者达到阴性切缘。所有患者均得以随访,平均随访(49.7±40.2)个月,死亡3例,复发和(或)转移6例。1、2和5年总体生存率分别为88.2%、80.2%和80.2%,1、2和5年无病生存率分别为82.4%、82.4%和50.8%。切缘阴性和切缘阳性的患者2年总体生存率分别为100.0%和25.0%,2年无病生存率分别为61.5%和25.0%。结论经鼻内镜手术联合放/化疗治疗嗅神经母细胞瘤疗效可靠,切缘阳性患者预后较差。

关键词： 动静脉内瘘   一体化管理   血液透析   自护能力  

摘要： 目的:探讨一体化管理在动静脉内瘘术后患者中的临床应用效果。方法:选取2021年7月—2023年6月于宜昌市中心人民医院行血液透析的120例患者为研究对象,并按照随机抽签的方式将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。两组患者均进行动静脉内瘘术,对照组术后实施常规管理模式,观察组在对照组的基础上实施一体化管理。比较两组患者的自护能力评分(症状管理评分和并发症预防评分)、内瘘使用情况、并发症及患者满意度。结果:观察组患者症状管理评分(17.43±1.76分vs 14.99±2.08分)及并发症预防评分(50.37±4.81分vs 46.76±4.25分)均明显高于对照组(均P<0.05);观察组患者内瘘成熟时间明显短于对照组(5.15±1.07周vs 5.86±1.33周),且单次透析平均穿刺次数少于对照组(1.07±0.12次vs 1.23±0.18次),初次透析(194.34±14.76 mL/min vs 182.49±12.53 mL/min)、透析3个月(233.62±19.58 mL/min vs 212.05±21.41 mL/min)及透析6个月(270.29±26.72 mL/min vs 249.93±22.15 mL/min)血流量明显高于对照组(均P<0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(6.67%vs 20.00%),观察组患者满意度明显高于对照组(91.76%vs 78.33%)(均P<0.05)。结论:一体化管理措施在动静脉内瘘术后患者中的应用效果显著,有助于提高患者自护能力,促进内瘘成熟,降低并发症发生率,提高患者满意度。

关键词： 阴道镜   利普刀   宫颈病变   临床疗效   对比分析  

摘要： 本探究的目标是深刻剖析采用阴道镜结合利普刀手段对宫颈病变进行医治的实际效果并通过比较研究与传统疗法的差异,旨在为宫颈病变的治疗实践提供更加详细的指引。方法 本项调查涵盖了自2020年起至2022年末在本医疗机构接受治疗并满足既定条件的63位宫颈异常病例。利用随机球抽选技术将研究对象划分为两个群体:一组为实验组(共31名受试者),另一组为对照组(共32名受试者)。实验组接受经阴道镜辅助的利普刀疗法而对照组则接受标准医疗程序。随后对这两组患者施行治疗,并搜集相关的医疗信息。结果 实验组的整体疗效显然优于对照组两组患者的医疗成果呈现出明确的分歧。同时在伴随病状出现的概率上,实验组相较于对照组有着显著的下降,这暗示了运用更新颖的疗法在削减手术后不良反应方面赢得了明显的上风。经过深入的比较研究观察到采用阴道镜配合利普刀疗法后的再发几率与传统疗法相比有了显著的下降(p 值低于 0.05)。结论 阴道镜配合利普刀疗法在治疗宫颈病变方面展现出更加卓越的治愈成效,向病人呈现了一项更稳妥高效的医疗选择。

关键词： 妇科炎症感染   微生物   检验   临床分析  

摘要： 探讨妇科炎症感染患者微生物检验方法与临床分析。方法选取笔者所在医院从2022年8月份到2023年8月份所接收的妇科炎症感染患者160例为研究对象,对其展开观察和分析,并按照患者所接受的检验方式不同来划分两组,研究中,80例采用了凝集法(观察组),而另外80例则选择了培养法(对照组)。对比2组微生物培养时间及检查后念珠菌阳性率。研究结果显示,观察组中的患者在微生物培养上所需的时间比对照组要短得多,这一差异在统计学上是有意义的(P<0.05);经过检验,观察组中检测到念珠菌阳性感染的病例数量显著增加,阳性感染率也明显高于对照组,这一差异具有统计学上的显著性(P<0.05)。结论对妇科炎症感染病人选用微生物检验方法进行检验,其临床效果优于培养法和凝集法,能够显着减少培养时间,提高了检出率,适用于念珠菌感染阳性者的筛检,值得基层医院推广应用。

关键词： 经皮椎体后凸成形术   经皮椎体成形术   骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折  

摘要： 目的 对比分析骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fractures,OVCFs)行经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty,PKP)与经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebro Plasty,PVP)的实际疗效。方法 随机选取广东省汕头市第二人民医院于2021年1月—2022年12月收治的80例OVCFs患者为研究对象,按照患者所采取的手术方式分组(PVP治疗者入研究组、PKP治疗者入对照组),每组40例。对比两组手术时间、Cobb角、伤椎前缘高度、Oswestry功能障碍指数评分(Oswestry Disability Index,ODI)和术后并发症发生情况。结果 研究组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比术前,术后两组Cobb角明显下降、伤椎前缘高度明显上升,差异有统计学意义(P均<0.05),组间对比差异无统计学意义(P均>0.05)。术后两组ODI评分较术前均明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05),组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症总发生率为27.50%,高于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OVCFs患者行PKP、PVP均可取得较理想的治疗效果,其中前者术后并发症发生率较低,后者操作相对简便、费用较低,在实际应用中需结合患者需求和病情选择合适的治疗术式。

关键词： 慢性胃炎   中医辩证分型   临床体会   症状积分  

摘要： 探讨中医辨证分型在慢性胃炎治疗中的作用。方法 选择14 0例慢性胃炎病人作为实验组,采用中医辨证法。同期选择慢性胃炎140例作为对照组,接受西药常规治疗。对两组病人在治疗期间的临床状况进行对比,并对其疗效、症状评分等进行对比分析。结果 在总有效率方面,实验组的改善情况相比对照组更优,比较资料间差异显著,达到统计上的成立标准。就症状积分而言,实验组相比对照组有较好的提高,两组资料间的差异也较显著,达到统计上的设定标准。结论 对慢性胃炎进行辨证分型,可明显改善其临床疗效,并使其临床症状得到明显改善。

关键词： 精确调[牙合]   运动型食物嵌塞   主功能区   咬合关系  

摘要： 目的探讨治疗运动型食物嵌塞的调[牙合]方法及效果。方法选择2021年9月至2023年5月来锦州医科大学附属口腔医院就诊的邻面接触关系正常的食物嵌塞患者124例为研究对象,分析其咬合关系,诊断食物嵌塞原因,精确调[牙合]治疗后观察临床治愈后第2、4、8周复查食物嵌塞情况。结果术后2 w,124例患者中有93例食物嵌塞症状治愈,15例显效、10例改善、6例无效;术后4 w及8 w未完全治愈者经再次调磨后,成功率达94.4%,3组治愈率对比表明(P<0.05)有统计学意义。结论精确调[牙合]后有效提升运动型食物嵌塞治愈率,值得在临床上应用及推广。