关键词:
尿失禁
压力性
尿道外口狭窄
尿道下悬吊术
摘要:
目的:探讨女性压力性尿失禁(SUI)合并尿道外口狭窄患者的尿动力学特征及经闭孔尿道中段悬吊术(TOT)治疗的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月在本院行TOT手术治疗的52例女性SUI患者的尿动力学检查结果及临床资料。将患者分为SUI合并尿道外口狭窄组(UMS组,14例)和SUI不合并尿道外口狭窄组(WUMS组,38例),对比分析两组患者的尿动力学特征。评估TOT手术对两组患者的临床疗效。结果:两组患者的临床症状,如尿频、尿急、排尿费力及尿路感染的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。自由状态下UMS组患者的最大尿流率(Q_(max))及平均尿流率(Q ave)明显低于WUMS组,差异均有统计学意义(均P<0.05);UMS组的排尿达峰时间(TQ_(max))、TQ_(max)/排尿时间(VT)比值明显小于WUMS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。UMS组患者Q_(max)时的逼尿肌压力明显高于WUMS组,Q_(max)明显低于WUMS组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。两组手术前及术后2周的Q_(max)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组术后2周的ICI-Q-SF评分均较术前明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术前及术后2周的ICI-Q-SF评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:女性SUI合并尿道外口狭窄患者的Q_(max)低于无尿道外口狭窄的SUI患者,但其不是TOT手术的禁忌证,TOT手术效果良好,并不会增加患者术后尿潴留或排尿困难的风险。