关键词： 复方α-酮酸   维持性血液透析   慢性肾衰竭  

摘要： 分析在维持性血液透析治疗慢性肾衰竭患者中给予复方α-酮酸的效果。方法 研究围绕91例患者进行,依据抽签方式定为两组,对照组-血液透析治疗,观察组-复方α-酮酸治疗,评估治疗后对患者病症的影响。结果 观察组患者在治疗后钙磷代谢情况较好,与对照组相比P<0.05;在炎症水平中,观察组改善效果优于对照组,P<0.05;观察组肾功能低于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生率更低,P<0.05。结论 复方α-酮酸能有效改善患者钙磷代谢情况,降低炎症水平、减少并发症发生率,延缓肾功能进一步恶化的速度,在临床中具有较高的应用价值。

关键词： 哮喘和慢阻肺重叠综合征   沙丁胺醇   布地奈德   临床疗效  

摘要： 目的 分析沙丁胺醇联合布地奈德治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)重叠综合征的临床疗效。方法 随机选取2022年1月—2023年11月济南市第一人民医院收治的84例哮喘和慢阻肺重叠综合征患者作为研究对象,按照抽签法分为研究组和对照组,每组42例。研究组行沙丁胺醇联合布地奈德治疗,对照组采用沙丁胺醇治疗。比较两组病情转归情况、肺功能、炎症因子水平、症状消失时间和生活质量评分。结果研究组病情转归情况评分(21.02±3.89)分,高于对照组的(17.24±4.25)分,差异有统计学意义(t=4.251,P<0.001)。治疗前,两组哮喘评估测试评分、肺功能指标、炎症因子水平、症状消失时间和生活质量评分相比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,研究组各项肺功能指标、生活质量评分均高于对照组,炎症因子水平、症状消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 为哮喘和慢阻肺重叠综合征患者实施沙丁胺醇联合布地奈德治疗效果确切,能够更好地稳定患者病情,改善患者肺功能,提高患者生活质量。

关键词： 第3腰椎横突综合征   肌内效贴   韦氏整脊手法   视觉模拟量表(VAS)评分   腰椎功能障碍指数(ODI)评分  

摘要： 分析治疗第三腰椎横突综合征应用肌内效贴联合韦氏整脊手法的临床疗效。本文选取了2022年11月—2023年10月于广西中医药大学第一附属医院仁爱分院骨伤科门诊就诊的第三腰椎横突综合征患者32例。采用随机数字表法平均分为研究组与对照组,各16例,对照组应用口服塞来昔布进行治疗,研究组在对照组基础上应用肌内效贴联合韦氏整脊手法治疗,对比两组治疗后总有效率、视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分。结果 在本研究中治疗组的有效率达到100%,显著高于对照组的93.8%,显示出治疗组的临床效果优于对照组,这一差异具有显著的统计学意义(P=0.06,低于0.05的显著性水平)。同时,两组患者在治疗后的疼痛VAS评分和ODI评分都有显著下降(P<0.01),其中治疗组在降低疼痛VAS评分和ODI评分方面较对照组表现出更为显著的效果,这一差异在统计学上同样显著(P<0.05或P<0.01)。结论 临床应用肌内效贴联合韦氏整脊手法治疗第三腰椎横突综合征,临床疗效优于单纯非甾体药物治疗,同时能显著改善患者生活质量,促进患者康复速度,其应用简单,成本不高,值得临床应用与推广。

关键词： 子宫腺肌病   高强度聚焦超声(HIFU)   热球子宫内膜消融术(TBEA)   异常子宫出血(AUB)  

摘要： 目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗联合热球子宫内膜消融术(TBEA)治疗子宫腺肌病引起的异常子宫出血(AUB)的临床效果。方法:选取2021年2月至2022年10月于绵阳市中心医院就诊AUB的200例子宫腺肌病患者,按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组100例。观察组采用HIFU联合TBEA治疗;对照组采用单独HIFU消融治疗。比较两组临床治疗效果、痛经症状、子宫体积的变化及血红蛋白水平的改善,以及月经量评分和痛经评分,观察两组治疗后不良反应。结果:治疗后,观察组月经过多症状明显好于对照组,观察组治疗总有效率达100%,对照组为70%,两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(χ^(2)=35.29,P<0.05);治疗后痛经症状的临床有效率观察组高于对照组,观察组治疗总有效率达89%,对照组为77%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.103,P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后1、3、6、12个月时月经量评分均降低,且观察组低于对照组,观察组治疗后各时间点月经量评分分别为1(1,1)分、1(1,1)分、1(1,1)分和1(1,1)分;对照组治疗后各时间点月经量评分分别为3(2,4)分、3(2,4)分、2(2,4)分和2(1,4)分,两组相比较差异有统计学意义(Z=-9.98、-9.424、-9.535、-4.224,P<0.05);两组各时间点血红蛋白比较,差异也均有统计学意义(Z=-6.66、-11.797、-12.22、3.338,P<0.05);两组子宫体积比较,6、12个月时差异有统计学意义(Z=-2.638、-2.679,P<0.05)。两组治疗后1、3、6、12个月时痛经评分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HIFU联合TBEA治疗子宫腺肌病安全、有效,与单独HIFU消融治疗相比能显著减少月经量,提高子宫腺肌病所导致的异常子宫出血的疗效,能更有效的缩小子宫体积,促进血红蛋白上升;治疗后两组痛经评分下降程度差异无统计学意义,但观察组治愈率及有效率更高。

关键词： 心脏瓣膜疾病   老年人   超声检查   诊断  

摘要： 目的探析超声在老年钙化性心脏瓣膜病(SCVD)诊断中的应用价值。方法选取154例疑似SCVD的患者为对象(观察组),所有患者均接受彩色多普勒超声、心电图检查,比较2种诊断方式的检查效果。同期选择154名健康体检者作为对照组,检测2组患者的心动图指标。结果心电图诊断的SCVD检出率为80.5%(124/154),心脏彩超诊断的SCVD检出率为77.9%(120/154);心脏彩超诊断的灵敏度、特异度、阳性、阴性预测值、符合率(99.2%、97.1%、99.2%、97.1%、98.7%)均高于心电图(91.7%、58.8%、88.7%、66.7%、84.4%)(χ^(2)=7.72,14.46,11.56,10.34,20.33;P均<0.05);心脏彩色多普勒超声的无钙化检出率较低(P<0.05);与健康人群相比,观察组患者的左心射血分数(LVEF)较低,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、冠状动脉左前降支(ALDCA)较高(P<0.05)。结论心脏彩色多普勒超声在SCVD患者中的诊断效能较高,且能明确区分不同的心脏瓣膜钙化类型,诊断结果精确。

关键词： 颅内出血,高血压性   脑血管基底神经节出血   引流术   无框架立体定向  

摘要： 目的探讨CAS-R-2无框架脑立体定向仪辅助钻孔引流术在高血压基底节区脑出血治疗中的意义。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月首都医科大学附属北京潞河医院60例行CAS-R-2无框架脑立体定向仪辅助钻孔引流术治疗的高血压基底节区脑出血患者的临床资料。记录手术相关指标和不良反应。术后6个月随访,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估预后。结果60例患者均顺利完成CAS-R-2无框架脑立体定向仪辅助钻孔引流术。手术时间(53±18)min;术后穿刺道血肿2例(3.3%),保守治疗后均吸收;术后脑内血肿均无扩大;术后保持引流管时间≤2 d 44例(73.3%),3~4 d 16例(26.7%),术后均未出现颅内感染;术后合并重症肺炎15例(25.0%),因重症肺炎合并多器官功能衰竭死亡2例(3.3%)。术后随访6个月,良好17例(28.3%),轻度残疾19例(31.7%),重度残疾16例(26.7%),植物生存状态6例(10.0%),死亡2例(3.3%)。结论CAS-R-2无框架脑立体定向仪辅助钻孔引流术治疗高血压基底节区脑出血具有操作简便、定位准确、创伤小及并发症少等特点,是治疗高血压基底节区脑出血的一种安全有效的方法。

关键词： 老年内分泌失调性骨质疏松症   综合治疗   治疗效果  

摘要： 研究综合治疗在老年内分泌失调性骨质疏松症内分泌中的应用价值。方法 选取{2022.08-2023.08}在本人进修学习期间所管的病例治疗中的78例患者,采用计算机分组方式,将患者分为观察组(39例)和对照组(39例),观察组患者采用综合治疗模式,对照组患者采用常规治疗,对比观察组与对照组患者症状消失等指标;对比观察组与对照组治疗效果。结果 观察组症状消失时间与住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组股骨大转子骨密度与股骨骨颈密度高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组疼痛评分较之对照组更低(P<0.05)。结论 采用内分泌综合治疗方式,符合老年内分泌失调性骨质疏松患者需要,有利于提升患者骨密度,缩短患者康复时间。

关键词： 翼状胬肉   切除术   自体球结膜瓣移植术   效果分析  

摘要： 临床探讨纳入的患有翼状胬肉患者,以两项治疗形式,即羊膜移植术和自体球结膜瓣移植术干预价值。方法 从2020年1月开始进行研究,纳入病例,以2022年1月为结束时间,总计有50例翼状胬肉的患者进行参与,全程依据前瞻性分析模式,经抽签法分为两组。25例对照组进行翼状胬肉切除术+羊膜移植术处理,25例观察组采用翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术,分析术后复发情况、各项检查结果以及不舒适状态。结果 观察组复发率4.00%<对照组24.00%,P<0.05;治疗前各项检查结果评定,差异无统计学意义(P>0.05),术后1周对照组泪膜破裂时间短于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);其余节点以及散光度评定,组间不具有差异性(P>0.05)。结论 翼状胬肉切除术联合应用自体球结膜瓣移植术,可更好的改善以及调节翼状胬肉患者效果,临床安全性高。

关键词： 妊娠   甲亢   妊娠结局   临床  

摘要： 研究分析100例妊娠合并甲亢患者的妊娠结局临床。方法 研究选取我院2022年1月-12月收治的妊娠合并甲亢患者100例,分为对照组与观察组,每组各50例。对照组采用甲硫咪唑治疗,观察组采用丙基硫氧嘧啶治疗。分析比较两组患者妊娠结局、治疗有效性。结果 与对照组相比,观察组患者妊娠结局、治疗有效性好转,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 给予妊娠合并甲亢患者使用丙基硫氧嘧啶进行治疗能够有效改善患者甲状 腺功能及妊娠结果,值得在妇产科临床中推广使用。

关键词： 温阳健脾汤   脾胃虚弱型   慢性萎缩性胃炎  

摘要： 探讨和分析温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取80例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者;随机将其分成参考组与研究组,分别提供常规西医治疗和温阳健脾汤治疗;对比治疗效果。结果 研究组的总有效率显著更高,治疗后中医证候积分更低,胃黏膜炎性因子水平更低,且患者的免疫功能指标更高,生活质量评分更高,P<0.05。结论 以温阳健脾汤治疗此类病人,不但有助于患者改善症状,消除炎症,实现胃功能的康复,而且有助于提高患者免疫力,帮助病人获得更高的生活质量。