关键词： 阿加曲班   丁苯酞   老年   急性缺血性脑梗死   临床疗效  

摘要： 分析阿加曲班联合丁苯酞治疗老年急性缺血性脑梗死的临床疗效。方法 本研究选择了阜平县医院在2022年12月至2023年12月期间收治的310名老年急性缺血性脑梗死患者作为研究对象。根据随机数字表法,将这些患者分为对照组(110例)和观察组(200例)。对照组接受阿加曲班治疗,而观察组在对照组的基础上增加了丁苯酞治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗前后神经功能和日常生活能力改善评分,以及不良反应发生率。结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组,并且这种差异在统计学上是有意义的(P<0.05)。此外,观察组患者在神经功能和日常生活能力改善评分方面也表现出更好的结果,这种差异同样具有统计学意义(P<0.05)。值得一提的是,观察组的不良反应发生率较对照组更低,并且这种差异在统计学上也是显著的(P<0.05)。结论 经过研究发现,对于老年急性缺血心脑梗死的治疗,可以选择联合使用阿加曲班和丁苯酞。这种治疗方法能够有效地提高患者的治疗效果,并改善他们的神经功能和日常生活能力。此外,这种治疗方法也相对安全,具有较高的临床应用价值。

关键词： 气虚血瘀型脑梗死   补阳还五汤   不良反应   胞磷胆碱  

摘要： 目的分析补阳还五汤联合胞磷胆碱治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的临床疗效。方法90例气虚血瘀型脑梗死恢复期患者,随机分为A组与B组,每组45例。A组使用胞磷胆碱钠胶囊治疗,B组使用补阳还五汤+胞磷胆碱钠胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后功能评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生活质量量表(QOL)评分和Barthel指数]。结果B组患者治疗总有效率为95.6%,高于A组的66.7%,组间对比有统计学差异(P<0.05)。A组患者不良反应发生率为4.4%(2/45),与B组的6.7%(3/45)对比无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,QOL评分和Barthel指数明显升高,且B组NIHSS评分(5.6±2.7)分低于A组的(8.7±2.2)分,QOL评分(77.7±11.2)分、Barthel指数(59.5±10.2)分均高于A组的(57.5±10.0)、(39.7±7.9)分,组间对比有统计学差异(P<0.05)。结论补阳还五汤与胞磷胆碱联合治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期效果良好,值得推广。

关键词： 皮肤科   玫瑰糠疹   复方甘草酸苷   消银颗粒  

摘要： 目的探讨复方甘草酸苷联合消银颗粒治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法78例玫瑰糠疹患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各39例。对照组应用复方甘草酸苷治疗,研究组在复方甘草酸苷基础上给予消银颗粒治疗。对比两组治疗效果、症状消退时间、症状评分、血清炎性因子指标、睡眠状况指标及生活质量评分。结果研究组总有效率97.44%比对照组的82.05%高(P<0.05)。研究组皮肤瘙痒、丘疹、色素沉着消退时间分别为(4.12±0.76)、(3.29±0.81)、(4.37±0.89)d,均比对照组的(5.30±0.93)、(4.32±0.97)、(5.64±1.02)d短(P<0.05)。治疗后,两组皮肤瘙痒、丘疹、色素沉着评分相比于治疗前均明显降低,且研究组皮肤瘙痒评分(1.17±0.39)分、丘疹评分(1.06±0.31)分、色素沉着评分(1.16±0.40)分均比对照组的(1.58±0.43)、(1.52±0.48)、(1.61±0.45)分低(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白、白细胞介素-6水平对比治疗前均明显降低,且研究组均比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组入睡潜伏期、实际睡眠时长及睡眠质量评分均比治疗前得到显著改善,且研究组入睡潜伏期、实际睡眠时长及睡眠质量评分均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组生理、心理、环境及社会关系评分与治疗前相比均显著增高,且研究组较对照组高(P<0.05)。结论玫瑰糠疹应用复方甘草酸苷与消银颗粒联合治疗疗效显著,不仅可减轻炎症反应,更快地促使症状消退,还可改善患者睡眠质量和生活质量。

关键词： 内镜下结肠黏膜切除术   结肠腺瘤   临床疗效   治疗  

摘要： 目的分析内镜下结肠黏膜切除术治疗结肠腺瘤的临床疗效。方法选取某院2020年3月~2023年3月纳入的80例结肠腺瘤患者,按照随机数字法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),其中对照组采用常规内镜下电凝电切手术治疗,观察组采用内镜下结肠黏膜切除术治疗。评估两组患者手术相关指标、手术治疗结果、手术治疗情况。结果治疗后,观察组手术时间及平均住院天数明显短于对照组,且肿瘤完全切除,观察组手术切除率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的迟发性出血发生率经比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后穿孔及术中出血明显少于对照组(P<0.05);治疗后,观察组术后残留率、残留复发率及术后复发率均低于对照组,术后并发症明显更少(P<0.05)。结论内镜下结肠黏膜切除术治疗可以有效缩短住院天数和手术时间,提高腺瘤完全切除率,且残留率较低,可以减少并发症的发生,具有较高的安全性。

关键词： 中西医结合   2型糖尿病   临床分析  

摘要： 分析中西医结合治疗2型糖尿病的临床效果。方法 以2023年1月至2023年12月间我院收治的2型糖尿病患者60例作为本次研究的对象,根据患者治疗时间将患者分为对照组(30例,常规治疗)与观察组(30例,中西医结合治疗),比较两组患者血糖水平、生活质量评分。结果 观察组在糖化血糖蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖评分为5.45±0.12、6.32±0.11、7.11±0.31,优于对照组6.87±0.23、8.43±0.21、9.43±0.09;观察组在生活饮食、精神状态、行动能力、社会生活评分为88.54±0.41、89.56±0.87、87.65±0.75、88.57±0.43,优于对照组81.43±0.41、83.65±0.34、81.54±0.43、82.46±0.65。结论 中西医结合治疗2型糖尿病患者的临床应用效果较为理想,有利于改善患者的血糖水平,提升患者生活质量,在今后治疗过程中值得推广。

关键词： 抗生素缓释系统   创伤后及内固定相关骨感染   临床疗效  

摘要： 目的探讨对创伤后及内固定相关骨感染患者采用抗生素缓释系统治疗的临床效果。方法58例创伤后及内固定相关骨感染患者作为研究对象,以投掷硬币法分为参照组和研究组,每组29例。参照组施以抗菌药物静脉滴注治疗,研究组施以抗生素缓释系统治疗。比较两组病原菌(表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪球菌属以及铜绿假单胞菌)感染情况、骨折愈合时间、骨腔愈合时间、整体治疗情况(骨折愈合率、感染清除率以及再次手术率)。结果研究组表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪球菌属以及铜绿假单胞菌感染率同参照组比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05)。研究组骨折愈合时间为(4.06±0.69)个月,骨腔愈合时间为(5.06±1.03)个月;参照组骨折愈合时间为(5.63±1.15)个月,骨腔愈合时间为(6.69±1.26)个月。研究组骨折愈合时间、骨腔愈合时间同参照组展开比较,结果呈现出显著缩短(P<0.05)。研究组骨折愈合率96.55%、感染清除率93.10%同参照组的72.41%、68.97%展开比较,结果呈现出显著提升,再次手术率6.90%同参照组的31.03%展开比较,结果呈现出显著降低(P<0.05)。结论临床对创伤后及内固定相关骨感染患者采用抗生素缓释系统治疗后效果明显,可有效促进骨折愈合。

关键词： PFNA   InterTAN   不稳定型股骨转子间骨折   临床疗效  

摘要： 评价 PFNA和 Intertan在不稳定型股骨转子间骨折中的应用价值。方法 选择2021年1月-2023年5月份住院的50名病人,按照不同的治疗方式将他们分成两组,每组25人,以 PFNA为对照,以 Intertan为干预,以病人病情好转情况来评价其疗效。结果 研究组病人在治疗后Harris积分、 ALD积分、手术后的康复状况均较对照组好(P<0.05),满意度方面,研究组更高(P<0.05)。研究组在手术时间、住院时间、愈合时间和出血量等方面均比对照组好(P<0.05)。研究组术后的并发症较对照组显著降低(P<0.05)。结论 对于高龄不稳定的股骨转子间骨折,采用InterTAN髓内钉和 PFNA均可取得良好效果。同时发现对于体质较差,并发症较多,无法忍受较久的外科手术患者,可进行 PFNA治疗;而对有较高的生活质量要求,需要牢固固定的病人则可应用InterTAN髓内钉治疗。由此临床对两种治疗方法需更加重视,并且能进行大力推广使用。

关键词： 小儿咳嗽变异性哮喘   缓解期   生脉饮   枳术丸  

摘要： 目的:探究在小儿咳嗽变异性哮喘缓解期应用生脉饮合枳术丸加减的临床有效性。方法:项目研究时间段确定为2021年3月—2023年3月,纳入研究对象选择我院治疗的小儿咳嗽变异性哮喘患儿,共计64例。按照随机数字表法分组原则开展工作,划分组别为对照组和观察组,各32例患儿。对照组用西药进行治疗,观察组用生脉饮合枳术丸加减中药汤剂进行治疗,比较两组中医症候积分、肺功能、临床疗效。结果:治疗后,观察组中医症候积分各维度(食滞、乏力、汗多、大便干)均低于对照组;FEV1水平、PEF水平高于对照组;总有效率高于对照组,P<0.05。结论:生脉饮合枳术丸加减应用于小儿咳嗽变异性哮喘缓解期具有较好的治疗效果,患儿肺功能得到明显改善,具有临床应用价值。

关键词： 未成年人   不良行为   辍学   依多咪酯滥用  

摘要： 目的:探寻未成年人吸食含依多咪酯电子烟的原因、特点,为防止未成年人误入歧途,滥用其他成瘾物质提供参考依据。方法:选取2023年1月1日—12月31日我院收治的176例滥用依多咪酯电子烟的未成年人住院患者,对其人口学资料、家庭情况、滥用情况、诊断及治疗效果进行分析,并分析不同性别间临床特点差异。结果:本组共176例,占同期单用依多咪酯电子烟15.91%(176/1106),其中女性(102例)多于男性(74例);存在家庭稳定性差,管教方面存在溺爱、过严、放任不管问题和留守儿童多情况;患者初次滥用时年龄最小13岁,以16岁,17岁年龄段为主;滥用原因多为对依多咪酯危害性认识不足和引诱;首次滥用场地在朋友居所和娱乐场所多见;全部都是放在电子烟烟弹内吸食;多为多人一同吸食;吸食量最多的一次6个烟弹,一般的1个烟弹;收治情况(以季度计),以第2和第3季度为主,10月1日管控后住院患者迅速缓和;患者伴随躯体疾病多,有些是不良行为导致,有些可能与滥用依多咪酯有关;女性父母离婚、放任不管、梅毒、贫血、血钾低、13岁开始滥用依多咪酯占比多于男性,男性溺爱占比高于女性。一般认为文身主要是男性,但本资料显示女性也比较高;诊断:有害使用131例,依赖综合征47例,其中符合精神病性障碍23例。治疗效果:临床治愈163例,好转13例。结论:依多咪酯滥用呈现低龄化,占比高;存在家庭不稳定性、教育方法不当、留守儿童多的问题;学习成绩差,辍学率高(以初中为主);其不良行为多、对依多咪酯危害性认识不足,被引诱为主;成瘾性强,危害大。提示:改善家庭环境、正确教育方法、减少辍学应可减少其过早进入社会误入歧途;借鉴本组临床行为特点可早发现、早治疗。

关键词： 不同孕周   未足月   胎膜早破  

摘要： 探究不同孕周未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)发生的危险因素及新生儿结局。方法 选取2022年5月-2023年10月期间我院收治的515例PPROM孕妇,根据孕周时间分为34-36+6周组(n=413)和28-33+6周组(n=102)。结果 34-36+6周组生殖道感染、羊膜腔压力升高发生率显著高于28-33+6周组(P<0.05);28-33+6周组性交、其他因素发生率显著高于34-36+6周组(P<0.05)。28-33+6周组围生儿死亡、肺炎、新生儿败血症发生率均高于34-36+6周组,且差异显著(P<0.05)。结论 不同孕周阶段PPROM的主要危险因素各异。在孕周34-36+6周,生殖道感染和羊膜腔压力升高是主要因素;而在28-33+6周,性交和其他因素更为显著。孕周28-33+6周组围生儿面临更高的死亡、肺炎和败血症风险。这突出了不同阶段的风险差异,呼吁加强针对性的孕期宣教和保健,以改善早产儿的健康结局。