关键词： 幽门螺杆菌   阳性胃溃疡   临床治疗   治疗效果  

摘要： 本文针对幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者的临床治疗效果进行探究和分析。方法 本文回顾分析我院经由胃镜确诊并且收治的60例幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者,时间段为2021年8月份到2022年8月份。依照患者入院接受治疗时间顺序,将其随机区分为治疗组和对照组两组,每组各自30例患者。对照组患者应用常规的药物治疗,治疗组患者则针对其基于兰索拉唑、克拉霉素、阿莫西林和硫糖铝进行临床治疗,在针对两组患者实施治疗的过程中,对于两组患者的实际临床治疗效果进行观察和记录。结果 在针对观察组和对照组两组患者实施临床治疗的过程中,观察组幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者的临床治疗效果更好,集中表现在患者的治疗总有效率和患者的胃溃疡Hp根除率方面,组间差异显著,存在统计学意义,P<0.05.结论在本文针对幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者的临床治疗研究中发现,治疗组幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者的临床治疗有效率和病灶根除率良好,从中能够看出治疗组患者的临床治疗方案更加合理和有效,值得在临床中进行全面推广和应用。

关键词： 恶性骨巨细胞瘤   骨肉瘤   H3F3A  

摘要： 目的探讨以骨肉瘤形态为主原发性恶性骨巨细胞瘤(primary malignant giant cell tumor of bone,PMGCTB)的临床病理学特征。方法回顾性分析7例PMGCTB的临床病理特征。结果7例PMGCTB中,女性4例,男性3例,年龄9~66岁(平均39.5岁,中位年龄35岁)。发生部位以股骨骨端最常见(3/6),临床表现为病变部位的疼痛和肿胀。影像学表现为溶骨性占位、溶骨和硬化混合性占位为主;多数骨皮质破坏伴软组织肿块形成(5/7)。组织学均以普通型骨肉瘤形态为主,破骨细胞样多核巨细胞完全消失或少量存在。免疫表型:6例肿瘤细胞H3F3A G34W核阳性、1例H3F3A G34V核阳性,所有肿瘤均表达SATB2、p63,p53呈野生型,Ki67增殖指数10%~50%。所有病例均发现H3F3A基因改变,6例为H3F3A p.G34W突变,1例为H3F3A p.G34V突变。结论PMGCTB罕见,当缺乏经典骨巨细胞瘤组织学特征时诊断更具挑战性,需结合影像学、免疫表型及分子检测,并注意与骨肉瘤及其他高级别肉瘤相鉴别。

关键词： 胸外科开胸术   心律失常   临床分析  

摘要： 分析胸外科开胸术后出现心律失常的临床效果。方法 本研究选择2020年1月至2022年1月期间间共80例病人,其中60名男性,20名女性。研究对象为20-80岁,平均(65.0±5.1)岁的男性。根据术后症状分成两组,观察组40例为开胸术后出现心律失常的病人。结果 老年、吸烟及淋巴清扫术前有并发症是诱发心律失常的主要因素,观察组与对照组比较均显著增高(P<0.05)。结论 在胸外科手术后,病人会出现心律失常的情况,要想防止这种情况的发生,就必须要对病人的病情有足够的认识,术中要注意病人的各种生命体征。

关键词： 持续性姿势知觉性头晕   睡眠障碍   认知功能障碍   相关性  

摘要： 目的 分析持续性姿势知觉性头晕患者睡眠障碍、认知功能障碍情况及相关性。方法 选取2019年12月至2020年6月就诊门诊及住院治疗的81例持续性姿势知觉性头晕患者作为研究组,对照组为2019年12月至2020年3月头晕发作缓解、没有应用精神类药物,以及流行病学特点高发病率的患者81例。应用简易智力状态检查量表(MMSE),蒙特利尔量表(MOCA),匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),分别对患者的睡眠质量与认知能力进行测量,并分析其睡眠与认知之间的相关性。结果 研究组患者记忆力、注意力、计算力、回忆能力4个维度评分及MMSE总分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者定向力、语言能力评分差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者注意与集中、记忆、抽象思维、MOCA总分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者执行功能、语言、视结构技能、计算和定向力评分差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6个维度PSQI评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者催眠药物维度PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 持续性姿势知觉性头晕患者普遍存在中度睡眠障碍,并且在睡眠时间、睡眠质量和认知功能之间存在显著的相关性。

关键词： 糖尿病肾病   中西医结合治疗   肾功能不全   失代偿期   并发症  

摘要： 评估与研究通过中西医并用的方式治疗糖尿病肾病肾功能不全失代偿期的疗效。方法 挑选了30位患有糖尿病肾病失代偿期的病人, 被随机地分为两组:一组接受常规治疗,另一组则接受中西医并用的治疗,每组各含15位病人。疗程结束后,把两组病人的肾功能测试数值和并发症的发生率进行了比较。结果 接受中西医并用治疗的病人,血尿素氮(14.8±5.3mmol/L)以及血肌酐(216.6±102.7umol/L)数值均显著低于接受常规治疗的病人,而他内生肌酐清除率(45.7±6.5ml/min)相较于对照组也有了显著的提高,结果 都经过了统计学检验,差异具有显著性(P<0.05)。在并发症发生概率上,观察组(6.67%)也明显低于对照组(13.33%),差异具有统计学显著性(P=0.00s17)。结论 中西医结合治疗在治疗糖尿病肾病肾功能不全失代偿期患者中,可以明显改善患者的肾功能指标,降低并发症的发生概率,具有良好的临床治疗效果,值得推广应用。

关键词： 2型糖尿病   老年人   西格列汀   达格列净   血糖  

摘要： 探索出达格列净搭配西格列汀对于老龄化2型糖尿病的治疗影响。方法 自2022年的4月份至2023年的10月,当选了140名在本院接受医治的老年2型糖尿病患者,利用随机抽选的方式划分为对照组(70个,服用西格列汀的病患)与观察组(70个,服用达格列净的病患),进行比对。结果 对于服用达格列净的观察组,在实施完全的治疗后,血糖与血脂的指数明显低于对照组,生活品质的水平也胜于对照组,其在服药过程中出现的不良反应也比对照组少有。最后引申 对于老年2型糖尿病病患,选择达格列净与西格列汀联合使用的疗法,能显著改善血糖与血脂的水平,并且用药的安全性较高,极其值得推荐。

关键词： 糖尿病酮症酸中毒   急诊救治   静脉微量泵   血糖水平   疗效  

摘要： 分析急诊救治糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis,DKA)患者使用不同方案的效果。方法 从本院急诊2022年5月-2023年5月救治的DKA患者中随机抽取40例,按照不同急救方案分组,A组(20例,静脉持续滴注小剂量胰岛素)和B组(20例,静脉微量泵泵入胰岛素),对比两组效果。结果 治疗前两组血糖水平对比(P>0.05),治疗12h、24hB组低于A组(P<0.05)。B组临床指标(血糖达标时间、DKA症状消失时间、胰岛素总用量、血酮转阴时间、尿酮转阴时间、低血糖发生率)优于A组(P<0.05)。B组治疗有效率、不良反应发生率优于A组(P<0.05)。结论 急诊救治DKA患者时使用静脉微量泵泵入胰岛素,能快速使血糖水平恢复正常,改善临床症状,降低使用胰岛素的数量,缩短血酮和尿酮转阴时间,效果显著,安全性高。

关键词： 替硝唑   克林霉素   细菌性阴道炎   临床疗效   阴道微环境  

摘要： 观察并分析一种新方案——运用替硝唑联合克林霉素共同治疗细菌性阴道炎的治疗效果。方法 选取68例细菌性阴道炎病例,年龄均在31.53±4.96、32.00±4.83岁左右。分成两组,试验组34人,采用替硝唑联合克林霉素进行治疗,对照组34人,采用传统药物进行治疗。结果 完成治疗以后,比对发现,尝试替硝唑联合克林霉素治疗的试验组,效果优于对照组,97.06%的人有了显著疗效,而对照组仅有76.47%。统计数据证明(P<0.05)替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的疗效优于常规药物。在症状改善方面,试验组在白带异常、阴部瘙痒、阴部红肿、腰腹疼痛、尿痛等方面的改善程度都显著优于对照组(P<0.008)。两组在治疗过程中的不良反应发生率分别为14.71%与8.8%,差异无统计学意义。而在阴道微环境方面,试验组的Ⅰ-Ⅱ度和PH≤4.5的患者比例显著高于对照组(P<0.05)。结论 应用替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎,可以明显提高临床治疗效果、改善阴道微环境,减轻患者症状,且不良反应发生率较低,具有较高的临床应用价值。

关键词： Castleman病   误诊   畸胎瘤   多学科联合   部分肾静脉切除术   肾静脉-下腔静脉自体大隐静脉搭桥术   病理检查   诊断,鉴别  

摘要： 目的探讨Castleman病(CD)的临床特点及鉴别诊断要点,以减少误诊误治。方法回顾性分析2023年收治的1例CD的临床资料,并复习相关文献。结果1例女性因发现腹腔占位10余天入院。入院完善相关检查,肿瘤标志物等未见异常。全腹部强化CT检查考虑畸胎瘤可能性大,腹膜后多发增大淋巴结。经多学科专家会诊后,行腹膜后病灶切除术、部分肾静脉切除术、肾静脉-下腔静脉自体大隐静脉搭桥术治疗,术后病理示CD,治愈出院。结论部分CD患者无明显临床表现,易误诊。临床鉴别CD与其他腹腔肿瘤时,应行多学科会诊并重视病理及免疫组织化学结果,仔细询问病史及查体,认真鉴别诊断,以减少或避免误诊误治。

关键词： 美托洛尔   硝苯地平   不稳定型心绞痛   临床疗效  

摘要： 探讨从不稳定型心绞痛的特点出发将硝苯地平、美托洛尔一同运用对治疗结果产程的益处。方法 从2022年3月开始,将因不稳定型心绞痛入院接受治疗的患者纳入研究对象中,截止时间为次年3月,共一年的时间,选取的总例数为160例,随机展开分组,两组的例数均等(80例)。观察组(美托洛尔添加硝苯地平)、对照组(美托洛尔),对比疗效、病情控制结果等。结果 统计两组患者的心绞痛量表的各项细节,无论是躯体活动受限程度、治疗满意度等,观察组的数值均偏高;将两组的显效与有效的占比进行总和,观察组显示93.75%,而对照组仅为82.50%,与观察组有较大的差距;观察组治疗后的LVESD(36.62±2.58)mm、LVEDD(46.62±3.25)mm低于对照组的(41.08±3.32)mm、(53.43±4.27)mm,LVEF(56.92±2.84)%、6MWT(504.83±64.14)m,高于对照组的(50.58±2.27)%、(417.83±52.26)m;治疗后,观察组的体力(59.38±3.87)分、病情(19.07±1.67)分、医疗状况(4.65±0.50)分、一般生活(15.05±1.88)分、社会与心理状况(20.02±1.59)分、工作状况(6.96±0.50)分,高于对照组的(52.27±3.29)分、(14.67±1.39)分、(3.85±0.34)分、(13.63±1.67)分、(15.64±1.38)分、(5.65±0.45)分(P<0.05)。结论 将美托洛尔用于治疗心绞痛(不稳定型)的同时,考虑将硝苯地平纳入治疗方案中,可以使患者的症状尽可能稳定,增强心脏功能,获得满意的疗效,利于患者生活质量的提升。