关键词： 高流量氧疗   慢性支气管炎   慢阻肺   支气管扩张   血气指标   临床分析  

摘要： 比较高流量氧疗与常规吸氧在慢性支气管炎合并慢阻肺或支气管扩张病患治疗中的实施效果及临床疗效。方法 以宽城满族自治县中医院最近两年(2022年3月-2023年12月)的84例慢性支气管炎合并慢阻肺或支气管扩张病患为研究对象,归入常规组与高流量组,每组42例。两组均对症治疗,同时常规组予以常规吸氧,高流量组予以高流量氧疗。比较两组病患治疗前后的血气指标水平及肺功能指标。结果 治疗后,相比与常规组,高流量组的PaCO2水平更低,PaO2、OI、SpO2指标水平更高,P<0.05。治疗后,相比于常规组,高流量组肺功能指标均更加优越,P<0.05。结论 高流量氧疗在慢性支气管炎治疗中的疗效优越,能够明显改善病患的临床症状,提高病患的血气指标与肺功能指标,值得采纳、运用。

关键词： 滑膜肉瘤   尤因肉瘤   SS18   CD99   INI1   EWSR1  

摘要： 目的 探讨伴EWSR1非典型信号的低分化滑膜肉瘤(synovial sarcoma, SS)的临床病理特征,掌握与尤因肉瘤(Ewing’ sarcoma, ES)及其他相似肿瘤之间的鉴别诊断。方法 对4例伴EWSR1非典型信号的SS患者的临床病理特征、免疫表型、FISH及二代测序(NGS)结果进行回顾性分析。结果 4例伴EWSR1非典型信号的SS患者中,3例男性,1例女性,年龄23~52岁,肿瘤最大径3.5~9.8 cm;其中2例肿瘤位于右大腿,1例发生于右肘部,1例位于右腹股沟。镜下肿瘤细胞呈实性片状排列,界限不清,细胞密度高,由大小相对一致的小蓝圆细胞构成,胞质稀少,核圆形、核仁可见,细胞异型性明显,病理性核分裂象多见。免疫组化CD99、NKX2.2、SS18-SSX均阳性,INI1弱阳性;CD34、CK(AE1/AE3)、EMA、desmin、HMB-45、SMA、FLI-1和CK8/18呈阴性。FISH检测显示SS18基因断裂,同时检测出EWSR1基因异常的红绿分离信号。NGS检测结果显示所有病例均存在SS18基因融合,但均未检测到明确EWSR1基因异常。结论 伴EWSR1非典型信号的SS组织学表现为大小一致的小蓝圆细胞,异型性大,病理性核分裂象多见,特征性免疫表型为SS18-SSX、CD99、NKX2.2阳性,INI1弱阳性,分子遗传学特征为EWSR1出现非典型的红绿分离信号,且均未检测到SMARCB1(INI1)缺失。

关键词： 机械振动排痰   支气管肺炎   临床疗效  

摘要： 目的:探讨机械振动排痰辅助治疗支气管肺炎患儿的疗效。方法:选取支气管肺炎患儿100例,随机分为对照组和观察组,每组50例,2组均予以退热、止咳、平喘、抗感染等对症治疗,在此基础上对照组采用人工叩击排痰方式,观察组采用机械振动排痰方式,比较2组临床疗效、患儿咳嗽消失时间、呼吸急促消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间、血气指标。结果:观察组治疗总有效率(96.00%)高于对照组(82.00%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组咳嗽时间(4.18±1.36) d、呼吸急促时间(5.19±0.24) d、肺部啰音消失时间(4.87±1.22) d、住院时间(5.87±1.27) d明显缩短;治疗后,2组SaO_(2)、PO_(2)水平均升高,PCO_(2)水平均下降,且观察组SaO_(2)(98.64±2.54)%、PO_(2)(95.41±3.58) mmHg、PCO_(2)(38.84±1.54) mmHg水平优于对照组(P<0.05)。结论:机械振动排痰辅助治疗支气管肺炎患儿,可以改善患儿症状,缩短住院时间,效果显著。

关键词： 胃十二指肠溃疡穿孔   修补术   腹腔镜   开腹手术  

摘要： 目的 探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术的临床疗效。方法 选取80例胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术方式将其分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹手术),每组40例,比较两组患者术后的临床指标、胃肠道情况、血清因子水平及不良反应。结果 观察组患者术后1 h SP、PGE2、TFN-α、IL-10、IL-6水平优于对照组(P<0.05);手术指标及并发症发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术相对比较安全,该术式能够缩短患者恢复时间,降低术后并发症的发生率,值得临床推广应用。

关键词： 非酒精性脂肪肝   客家地区   75岁以上老年人   患病情况   相关因素分析  

摘要： 目的分析闽西客家地区老年人非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病情况,并探讨其影响因素。方法选择2022年5-8月在我院体检的闽西客家地区75岁以上老年人2540人,通过比较两组临床资料,包括上腹部CT、血常规、血液生化全套、同型半胱氨酸(HCY)、C反应蛋白(CRP)以及肿瘤标志物,进一步分析影响因素。结果NAFLD患病率6.26%,男性患病率为2.13%,女性患病率为4.13%;ALT、ALB、UA和TG与75岁以上老年人NAFLD的发生呈正.相关(r=0.031、0.106、0.003、0.137,P<0.05),而男性(r=-0.926,P<0.05)和HDL-C(r=-1.329,P<0.05)与75岁以上老年人NAFLD的发生呈负相关。结论75岁以上的老年人NAFLD的危险因素包括ALT、UA和TG,性别和HDL-C水平是75岁以上老年人NAFLD的独立保护因素。

关键词： 妊娠期糖尿病   血糖控制水平   妊娠结局   临床分析  

摘要： 探究妊娠期糖尿病在产科中的治疗方式,并以两种不同治疗方式对妊娠期糖尿病患者,探讨出最合适的治疗方法,对妊娠期糖尿病患者及胎儿的安全性保驾护航。方法 以定州市人民医院近三年收取80例妊娠期糖尿病患者进行分析,随机设置两组各40例,分别采取常规和个性化营养治疗。对比两组患者临床效果。结果 对照组的血糖指标均高于观察组,且妊娠结局表现及新生儿的健康情况均低于对照组(P<0.05)。结论 针对妊娠期糖尿病患者给予个体化营养治疗,可提升患者妊娠结局,改善血糖变化。

关键词： 直肠脱垂   手术   临床分析   治疗  

摘要： 目的分析直肠脱垂(RP)的临床诊治。方法收集2016-01—2023-03厦门市中医院肛肠科收治的25例RP患者的临床资料进行分析。结果25例患者均接受手术治疗,术后应用抗生素预防感染。住院时间13.1 d(范围:11~23 d),均痊愈出院。术后随访16.8个月(范围:6个月~2 a),未出现复发病例。结论RP的诊断主要依据临床症状、体征及辅助检查。手术是主要治疗方法,有利于纠正脱垂,避免大便失禁或便秘,并有效改善预后。

关键词： 参松养心胶囊   磷酸肌酸   慢性心力衰竭   心功能   不良反应  

摘要： 分析慢性心力衰竭治疗中参松养心胶囊联合磷酸肌酸的应用价值。方法 分析于我院进行治疗的80例慢性心力衰竭患者基本资料,采用随机数法对其进行分组,并与对照组进行比较。结果:治疗后各方面的心脏功能都优于正常组(P<0.05);治疗后各组心肌纤维化指标及氧化应激指标明显优于对照组(P<0.05);两组的副反应发生率分别为15.00%和10.00%,均无统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊与磷酸肌酸联用治疗慢性心衰是一种较好的方法,它能在提高病情的前提下,确保了治疗的安全性,值得推广。

关键词： 彩色多普勒超声   诊断   外伤   下肢深静脉血栓  

摘要： 探讨彩色多普勒超声诊断外伤后下肢深静脉血栓的临床价值。方法 选取2021年1月至2022年1月收治的外伤患者50例作为病例组,另选取50名健康体检者作为健康组,两组均给予彩色多普勒超声检查,对比检查数据和诊断结果。结果 超声检查结果中,病例组的胫前静脉、胫后静脉、腓静脉、股总静脉、腘静脉内径分别为(4.37±1.29)mm、(6.82±1.56)mm、(4.18±0.45)mm、(12.43±1.29)mm、(6.92±1.39)mm,均高于健康组的(2.74±0.27)、(4.19±0.64)mm、(3.47±1.37)mm、(8.77±1.58)mm、(5.97±0.75)mm,P<0.05;血液流速分别为(4.14±0.98)cm/s、(5.97±1.13)cm/s、(4.32±0.72)cm/s、(8.26±0.92)cm/s、(7.09±1.31)cm/s,均低于健康组的(6.77±1.34)cm/s、(9.45±2.65)cm/s、(7.54±2.13)cm/s、(21.43±5.24)cm/s、(9.48±1.42)cm/s,P<0.05;两组确诊率分别为96.00%和98.00%,P>0.05。结论 在外伤患者下肢深静脉血栓诊断中,彩色多普勒超声可明显观察静脉异常特征,为疾病确诊提供支持,具有较高的准确性。

关键词： 复方小儿退热栓   小儿高热惊厥   临床疗效  

摘要： 分析研究在小儿高热惊厥临床治疗中使用复方小儿退热栓用药的临床疗效。方法 从本院收治的高热惊厥患儿中随机抽取120例作为本次的研究对象,时间可以截取自2023年1月到2023年12月。之后可以将这些病例进行随机数字编号将其均衡分成两组,其中一组列为参考组,选择西药(对乙酰氨基酚混悬滴剂)用药,另外一组列为研究组,选择中药(复方小儿退热栓)用药,用药结束后可以将两组药物治疗的临床效果进行比较,对比二者之间存在的差异性。结果 在治疗之前两组患儿的多项指标数据未见明显差,p>0.05。治疗后,两组患儿的指标数据相较于治疗具有明显的改变,但相较而言研究组患儿数据变化相对明显,治疗效果更优,p<0.05,有统计学意义。结论 在小儿高热惊厥的临床治疗中,中成药复方小儿退热栓比西药乙酰氨基酚混悬滴剂的疗效更加显著,值得推广和应用。