关键词： 手足口病   流行病学   病原学  

摘要： 目的了解四川省天府新区直管区手足口病流行规律及病原学特征,为更好地预防和控制手足口病的发生与发展提供科学依据。方法收集2019—2023年四川省天府新区直管区手足口病病例资料,利用SPSS 22.0软件,运用描述性流行病学方法进行统计分析,检验水准为α=0.05。结果2019—2023年四川省天府新区直管区临床和确诊手足口病病例7485例,年均发病率为192.31/10万,不同年度发病率差异有统计学意义(χ^(2)=582.121,P<0.001);每年有1~2个流行高峰,主要集中在5至7月和10至12月;男女性别比为1.30∶1,差异有统计学意义(χ^(2)=74.695,P<0.001);年龄以0~5岁儿童为主,占总病例数91.76%;职业以散居儿童和托幼儿童为主,其中散居儿童4301例(57.46%),托幼儿童2703例(36.11%);年均发病率居前3位的街道依次为万安(342.45/10万)、华阳(308.32/10万)和正兴(138.24/10万),各街道发病率差异有统计学意义(χ^(2)=1920.934,P<0.001);病原学结果显示,以其他肠道病毒为主(87.66%),CV A16和EV 71分别为10.71%和1.62%。结论针对天府新区直管区手足口病发病时间、人群和地区特点,以及病原学特征,应加强发病高峰时段、散居和幼托儿童监护人的健康教育,加强人口密集社区和幼托机构防控,进一步对优势毒株其它肠道病毒进行分型,以明确病原谱和降低手足口病的发病率。

关键词： 徐州市   肺结核   流行病学特征   影响因素   预测模型  

摘要： 目的:调查2019-2021年徐州市肺结核流行病学特征,并构建影响因素的Logistic回归预测模型。方法:选取2019年1月1日至2021年12月30日期间徐州市登记的788例肺结核病患者作为研究对象。观察徐州市2019-2021年肺结核流行病学特征,并采用单因素和多因素Logistic回归分析分析肺结核发病的影响因素。构建Log P回归预测模型,分析其预测效能。结果:流行病学统计结果显示:徐州市2019-2021年肺结核患者以男性、年龄≥60岁、居住地为农村、婚姻情况为已婚的患者居多,其中病程、文化程度的分类群体患病人数较为接近。单因素分析结果显示,肺结核发病与肺结核接触史、饮酒史、结核病健康教育、性别、家庭人均月收入、年龄、职业、吸烟史、卡介苗接种史、居住地有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:居住地为农村、吸烟史、性别为男、饮酒史、家庭人均月收入<3000元、年龄≥60岁、职业为农民或工人、肺结核接触史是肺结核发病的危险因素,而有卡介苗接种史则是其保护因素(P<0.05)。对应的Log P模型,经ROC分析可知:该预测模型有较好的对肺结核发病的预测效能,其ROC-AUC(0.95CI)为0.881(0.817~0.928),准确度可达86.5%。结论:徐州市应重点关注男性、老年、居住地为农村、有吸烟史、有饮酒史、家庭人均月收入低、职业为农民或工人、肺结核接触史的肺结核发病群体,且应积极开展接种卡介苗工作。此外,通过影响因素构建的预测模型对肺结核发病有较好的预测效能。

关键词： 荨麻疹   流行病学研究   物理性荨麻疹   组胺H1拮抗剂   皮肤划痕症  

摘要： 目的探讨我国物理性荨麻疹(PU)患者的临床特征和治疗现状。方法纳入12家三级医院皮肤科2019年1-12月诊断为PU的患者,在就诊时由医生填写调查问卷收集信息。调查内容包括基本人口学特征及皮疹瘙痒程度、风团数目、伴发症状(如皮疹疼痛、关节痛、发热)、亚型诊断及治疗方案等。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验和χ2检验分析各亚型组间指标差异。结果纳入PU患者612例,男268例,女344例,年龄(37.4±16.4)岁,初次发病年龄(35.1±16.4)岁,病程[M(Q1,Q3),0.50(0.25,2.00)]年;包括皮肤划痕症(SD)500例、热接触性荨麻疹(HCU)54例、冷接触性荨麻疹(CCU)43例、延迟压力性荨麻疹(DPU)15例。4种亚型间性别分布、年龄、初发年龄、病程差异无统计学意义(均P>0.05),关节痛患者比例、合并湿疹/皮炎患者比例、血清总IgE升高患者比例差异均有统计学意义(均P<0.05),其中DPU组患者的关节痛比例(4/15,26.7%)高于SD组(64/500,12.8%)、HCU组(1/54,1.9%)、CCU组(5/43,11.6%)(均P<0.05),HCU组患者合并湿疹/皮炎比例(2/54,3.7%)显著低于SD组(96/500,19.2%)、CCU组(7/43,16.3%)、DPU组(3/15,20.0%)(均P<0.05),SD组患者血清总IgE升高比例(185/500,37.0%)高于HCU组(9/54,16.7%)、CCU组(11/43,25.6%)、DPU组(4/15,26.7%)(均P<0.05)。307例(50.3%)PU患者选择忌口饮食,仅95例(15.5%)认为饮食治疗有效。初诊时予271例(44.3%)单独处方1种第二代H1抗组胺药(sgAH),258例(42.2%)联合处方2种及以上sgAH,17例(2.7%)处方加倍剂量。结论PU患者以中青年为主,女性高发,各亚型临床特征有差异。

关键词： 尿路上皮癌   膀胱癌   流行病学   队列研究   癌症研究中心   生物标志物   绝经   风险  

摘要： 日前,日本国立癌症研究中心在《癌症流行病学生物标志物与预防杂志》发表的一项多用途队列研究表明,绝经早的女性,罹患膀胱癌和尿路上皮癌的风险相对更高。.研究小组以日本10府县55882名年龄45~74岁的女性为对象,分别在研究开始时、5年后和10年后向参试者发放问卷,以收集所有女性的生殖相关情况。

关键词： 哮喘患病率   流行病学调查   哮喘防治   重度哮喘患者   高发性   急性发作   控制不佳  

摘要： 据最新流行病学调查显示,全球哮喘患者已达3.58亿,患病率较1990年增加了12.6%。在我国,20岁及以上人群的哮喘患病率为4.2%,总数高达4570万~4750万。尤为严峻的是,约55%~70%的哮喘患者处于控制不佳的状态,超过80%的重度哮喘患者在过去一年中发生过至少1次急性发作。这一数据不仅揭示了哮喘的高发性和严重性,也凸显了加强哮喘防治工作的紧迫性。

关键词： 流感样病例   流感病毒   流行特征  

摘要： 目的 了解本地区流感样病例(influenza like illness, ILI)咽拭子标本流感病毒病原学检测结果及流行特征。方法 选取2021-2023年本地区流感监测哨点医院收集的流感样病例的咽拭子标本,进行病原学检测,对比不同年份、不同性别、不同年龄、不同季节病毒标本阳性率及不同病毒分型构成比。结果 共报告ILI标本3 895份,检出流感病毒阳性标本481份,阳性率12.35%。2021年阳性率为7.98%(85/1065),2022年阳性率为10.77%(129/1198),2023年阳性率为16.36%(267/1632),不同年份病毒阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。481份病毒阳性标本中,126份检出甲型H1N1,189份甲型H3N2,154份乙型Victoria系,12份乙型Yamagata系。2021年85份流感病毒阳性标本,主要为甲型H3N2(41.18%,35/85);2022年129份流感病毒阳性标本,主要为乙型Victoria系(51.16%,66/129);2023年267份流感病毒阳性标本,主要为甲型H3N2(42.70%,114/267)。不同年份,甲型H3N2构成比差异无统计学意义(P>0.05),甲型H1N1、乙型Victoria系、乙型Yamagata系构成比差异有统计学意义(P<0.05)。男性阳性率11.95%(256/2142),女性为12.84%(225/1753),不同性别间差异无统计学意义(P>0.05)。不同性别间,甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria系、乙型Yamagata系构成比差异无统计学意义(P>0.05)。0~<5岁患者阳性率4.97%(17/342);5~<15岁为13.57%(78/575);15~<25岁为12.17%(82/674);25~<60岁为13.99%(253/1808);≥60岁为10.28%(51/496)。不同年龄段患者,病毒阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。春季患者阳性率15.65%(165/1054),夏季为1.80%(14/779),秋季为3.21%(28/873),冬季为23.04%(274/1189)。不同季节发病患者病毒阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2021-2023年本地区流感样病例咽拭子标本流感病毒主要为甲型H3N2,冬春季节为主要流行季节。不同年份、不同年龄、不同季节的病毒阳性率及流行的优势菌株具有差异性。

关键词： 登革热   流行病学特征   发病   时空分析   境外输入   中国  

摘要： 目的分析我国2019—2023年登革热报告病例的流行病学特征,为登革热防控工作提供科学依据。方法利用Joinpoint回归、SaTScan及ArcGIS等软件对中国疾病预防控制信息系统(NNDRS)中报告的登革热病例数时间、空间和人间分布特征及发展趋势进行分析。结果我国2019—2023年共报告病例43095例,平均报告发病率为0.61/10万,年报告发病率波动显著(AAPC=-3.16%,95%CI:-54.16%~91.47%),主要集中在2019年和2023年,约占近5年总报告病例数的96.83%。各年龄组人群均可发病,30~<40岁年龄组病例占22.6%。全年均有病例发生,6月份开始快速上升,高峰期集中在8—10月份,为34780例(RR=12.44,LLR=29262.52,P<0.05)。疫情特征以输入引发本地传播为主,输入病例主要来源于东南亚地区(占86.56%),其中柬埔寨3284例(占46.11%)、缅甸1851例(占25.99%)为病例主要来源国家。不同年份有显著不同,西南地区、华南地区、华东地区发生本地传播疫情风险高,高发地区主要分布在云南和广东,疫情高峰期持续时间受本地传播疫情早期及时性发现影响,疫情峰值与有防控措施落实有效性有关,疫情规模受境外输入压力和本地疫情防控措施落实能力影响。结论随着全球登革热传播日益上升的趋势,我国发生登革热本地传播疫情风险增加,宜加强早期疫情主动监测和做好本地传播疫情发生后预防控制方案、人员、技术和物质的准备,因地制宜探索跨境流动人员的管理,及时进行风险评估,有效降低输入引发本地传播疫情风险。

关键词： 肺结核   报告发病率   流行特征  

摘要： 目的为了解和掌握广汉市结核病流行特点,为制定肺结核病预防控制措施提供依据。方法按发病日期和报告地址在中国疾病预防控制信息系统选取2019—2023年居住地在广汉市的肺结核病例进行流行病描述分析。用Excel 2016软件整理数据,用χ^(2)检验比较构成比和报告发病率,用趋势χ^(2)检验比较变化趋势,以P<0.05为差异有统计学意义。结果2019—2023年广汉市肺结核报告数920例,平均年报告发病率为29.84/10万,各年度报告发病率分别为40.03/10万、28.03/10万、29.23/10万、23.68/10万和28.53/10万,各年度报告发病率差异有统计学意义(χ^(2)=30.026,P<0.001),呈下降趋势(χ_(趋势)^(2)=15.174,P<0.001),年均递降率为8.12%。广汉市肺结核报告发病数的月份分布总体差异有统计学意义(χ^(2)=105.785,P<0.001);各乡镇街的年均报告发病率差异有统计学意义(χ^(2)=221.988,P<0.001);职业中占比前2的是农民和牧民、家务及待业人员;男性病例数约为女性病例数的2.45倍。男性的平均报告发病率与女性相比,差异有统计学意义(χ^(2)=162.306,P<0.001);各年龄组的男性的报告病例数都高于女性,男性肺结核发病年龄主要分布在45~<60岁组,女性肺结核发病年龄主要分布在60~<70岁组。结论2019—2023年广汉市的肺结核报告发病率在总体上呈现下降的趋势,但今后仍需加强冬春过渡时期、中心城区、农民、家庭及失业人员、男性、中老年人等重点时期和人群的结核病防控工作。

关键词： 流行病学   多中心研究   退变性腰椎管狭窄症  

摘要： 目的分析山西省局部地区2017年至2018年退变性腰椎管狭窄症的流行病学特征。方法收集山西省9家医院2017年1月至2018年12月门诊及住院治疗的退变性腰椎管狭窄症患者基本资料和数字化影像资料,分为太原、晋中地区(A组)、晋南地区(B组)和晋北、吕梁地区(C组),按病例资料采集医院的地区、患者年龄、性别、腰椎管狭窄解剖学分型、病变节段及不同年份的地区、年龄、性别、解剖学分型、病变节段等进行分组,分析山西省局部地区退变性腰椎管狭窄症的流行病学特征。结果研究共纳入8872例退变性腰椎管狭窄症患者,其中男性4866例(54.8%),女性4006例(45.2%);患者年龄41~98岁,平均68.4岁,高发年龄段在60~69岁及70~79岁;2017年共纳入4256例(48.0%),2018年共纳入4616例(52.0%)。按病例资料采集医院的地区分组比较病例数:在60~69岁年龄段,A组>B组>C组;在70~79岁年龄段,C组最多,B组>A组;3组患者男女比例分布中男性多于女性,差异有统计学意义(A组男性1601例、女性1403例;B组男性1678例、女性1488例;C组男性1587例、女性1115例,P<0.05);在退变性腰椎管狭窄症解剖学分型中,中央管狭窄型及神经根管狭窄型最为常见,地区分布差异有统计学意义(A组中央管狭窄1380例、神经根管狭窄1366例;B组中央管狭窄1416例、神经根管狭窄1424例;C组中央管狭窄1284例、神经根管狭窄1158例,P<0.05);3组患者腰椎受累节段腰4/5、腰5/骶1、腰3/4节段最为多见,差异有统计学意义(受累节段L4/5 A组1509例、B组1385例、C组1160例,P<0.05)。按病例资料采集年份分组比较:在2017年至2018两年间,退变性腰椎管狭窄症的发病地区、性别、年龄、病变节段及解剖学分型的差异无统计学意义(P>0.05)。结论山西省局部地区退变性腰椎管狭窄症患者高发年龄段为60~69岁,年龄分布具有地区差异,男性多于女性,中央管狭窄型及神经根管狭窄型最为常见。在2017、2018连续两年中山西省局部地区退变性腰椎管狭窄症的地区分布性别、就诊年龄、病变节段及解剖学分型无明显变化。

关键词： 肛肠疾病   流行病学调查   肛周   中成药   痔   发病率   常见病   主要症状  

摘要： 痔是肛周常见病之一,发病率较高,以便时出血,肛门脱出、坠胀、疼痛等为主要症状,严重影响患者的工作、生活质量。该病的发病率随着年龄的增长而升高。最新流行病学调查结果显示,痔的发病率约占肛肠疾病的50.28%,其中有症状的痔约占98.1%。下面介绍几种常用的中成药。