关键词： 乙型病毒性肝炎   乙型肝炎病毒   血清学调查  

摘要： 目的评价2020年吉林省乙型病毒性肝炎(简称乙肝)血清流行特征。方法采用分层多阶段整群随机抽样方法,2020年抽取吉林省1~69岁人群1667人,开展现场乙肝流行病学调查,并采集血清标本,利用ELISA法检测乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)表面抗原(HBsAg)、HBV表面抗体(HBsAb)、HBV核心抗体(HBcAb),HBV E抗原(HBeAg)和HBV E抗体(HBeAb),应用全国流行病学动态数据采集平台,SPSS 18.0软件进行数据分析。结果2020年调查的各年龄组乙肝疫苗接种率差异有统计学意义(χ2=810.48,P<0.05)。2020年吉林省1~69岁人群HBsAg携带率为0.96%,HBsAb阳性率为59.99%,HBV感染率为15.66%,HBeAb阳性率为7.02%,HBeAg阳性率为0.18%。结论2020年吉林省HBV感染标志物各项指标良好,应继续保持人群的高接种率,同时应加强成人乙肝疫苗接种,降低成人的感染风险。

关键词： 猪圆环病毒4型   诊断   分子流行病学   研究进展  

摘要： 猪圆环病毒4型(Porcine circovirus 4,PCV4)是一种新出现的圆环病毒,于2019年首次在中国湖南猪群中被发现。回溯性调查表明PCV4抗体阳性血清早在2008年就已存在,而PCV4的DNA最早可以追溯到2012年。自发现以来,PCV4的基因组和抗体已在中国,韩国,泰国等亚洲多个国家猪群中被检测到,但是目前在其他大洲国家尚未报道。另外,科研人员利用反向遗传技术成功拯救出PCV4,通过动物回归试验证明PCV4对仔猪具有致病性。近年,PCV4检测诊断技术,流行情况和基因组特征信息不断更新,但缺乏对这些信息的阶段性总结。为此,我们综述了目前PCV4诊断技术和分子流行病学研究进展,以期为PCV4的进一步研究提供参考。

关键词： 猫泛白细胞减少症病毒(FPV)   猫疱疹病毒(FHV)   猫杯状病毒(FCV)   流行病学调查  

摘要： 为了解北京地区猫泛白细胞减少症病毒(FPV)、疱疹病毒(FHV)和杯状病毒(FCV)的流行情况,并统计分析年龄和疫苗免疫与FPV、FHV和FCV阳性率的相关性,本调查于2021年1月—2023年6月收集北京地区多家宠物医院疑似感染FPV(313份)、FHV(1869份)或FCV(1638份)和体检动物样本,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)进行检测,并对结果进行统计分析。结果显示,FPV、FHV和FCV阳性率分别为57.51%、39.43%和42.31%;0~6月龄猫FPV阳性率显著高于>1~9岁和>9岁猫(P<0.05),说明0~6月龄猫更易感染FPV;0~6月龄猫FHV阳性率显著高于>6~12月龄、>1~9岁和>9岁猫(P<0.05),说明0~6月龄猫更易感染FHV;0~6月龄和>6~12月龄猫FCV阳性率显著高于>1~9岁和>9岁猫(P<0.05),说明0~12月龄猫更易感染FCV;免疫猫FPV、FHV和FCV阳性率极显著低于未免疫猫(P<0.01),说明疫苗免疫与FPV、FHV和FCV阳性率呈强相关性,进一步表明疫苗免疫可有效降低FPV、FHV和FCV阳性率。因此,建议在0~6月龄及时进行猫三联疫苗免疫,可有效降低猫感染FPV、FHV和FCV的风险,更有利于宠物健康。

关键词： 犊牛   杆菌   流行病学  

摘要： 牛溶血性曼氏杆菌是导致牛呼吸道疾病(BRD)的重要细菌性病原之一,给养牛业带来较大的经济损失,牛曼氏杆菌病的主要预防措施为疫苗免疫,但牧场经常忽略该病的存在。为调查曼氏杆菌在新疆地区的整体流行情况,通过对南北疆20个牧场具有肺炎临床症状的犊牛进行鼻拭子采集,通过PCR进行分子生物学检测,根据检测给牧场提供该病科学的防控意见。检测结果表明,肺炎发病牛共计116头,感染溶血性曼氏杆菌的牛96头,阳性率为82.76%(96/116),其中南疆肺炎犊牛曼氏杆菌病发病率为83.3%(50/60),北疆肺炎犊牛曼氏杆菌病发病率为82.14%(46/56)。临床病例表明,新疆地区该病主要高发于2~8月龄牛群,在全疆各地牧场均有不同程度的出现。研究结果证实,新疆地区的牧场急需进行曼氏杆菌疫苗的免疫防控工作。

关键词： 结核,肺   流行病学研究特征(主题)   数据说明,统计   上饶市  

摘要： 目的:分析2014—2023年江西省上饶市肺结核流行病学特征。方法:采用回顾性研究方法,从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病信息管理系统”中搜集2014年1月1日至2023年12月31日上饶市登记报告的确诊及临床诊断肺结核患者信息(包括现住址、性别、年龄、登记报告日期、病原学结果等),分析肺结核患者的三间分布情况。人口数据来自“疾病预防控制信息系统”子系统“疾病预防控制综合管理”。结果:2014—2023年,上饶市共登记报告肺结核患者43811例,年均报告发病率为65.75/10万(43811/66632321),且报告发病率由2014年的78.38/10万(5212/6649809)降低至2022年的48.36/10万(3136/6484824),再回升至2023年的52.21/10万(3360/6434958),总体呈下降趋势[年均变化率(AAPC)=-5.43%,χ^(2)_(趋势)=1117.434,P<0.001]。其中,病原学阳性患者25247例(57.63%),阳性率由2014年的57.35%(2989/5212)上升至2023年的72.56%(2438/3360),总体呈上升趋势(AAPC=2.71%,χ^(2)_(趋势)=226.576,P<0.001);年均报告发病率男性患者[91.45/10万(31351/34282149)]、60~74岁及≥75岁年龄组[分别为184.84/10万(14230/7698544)和183.19/10万(4529/2472236)],以及万年县、鄱阳县和广信区[分别为75.09/10万(2734/3640961)、71.80/10万(9163/12762269)和71.39/10万(5213/7301905)]分别高于女性[38.52/10万(12460/32350172)]、0~14岁年龄组[1.75/10万(260/14860009)]和铅山县[49.69/10万(2082/4189642)],差异均有统计学意义(χ^(2)=7088.438,P<0.001;χ^(2)=33721.474,P<0.001;χ^(2)=413.969,P<0.001),且男性、农民、≥60岁年龄组患者占比较高[分别为71.56%(31351/43811)、71.38%(31274/43811)、42.82%(18759/43811)]。3月份报告发病率最高[6.38/10万(4254/66632321)],12月份最低[4.28/10万(2854/66632321)],总体呈下降趋势[月均变化率(AMPC)=-3.12%,χ^(2)_(趋势)=442.474,P<0.001]。结论:上饶市肺结核发病率总体虽呈下降趋势,但需关注2023年较2021年和2022年有所回升的原因,并加强病原学阳性、男性、老年人、农民等高发人群和高发病率县(区)的结核病防控措施。

关键词： 甲型病毒性肝炎   流行病学   泉州  

摘要： 目的:了解2008—2023年泉州市甲型病毒性肝炎发病情况,为相关部门制定甲型病毒性肝炎防控策略提供参考依据。方法:在中国疾病预防控制信息管理系统中,选取地址为泉州市,时间为2008年1月1日—2023年12月31日的报告病例,对病例资料进行流行病学分析。结果:2008—2023年泉州市累计报告甲型病毒性肝炎病例2047例,发病率为1.52/10万。发病率居前3位的地区为南安市、泉州经济开发区、晋江市,发病率分别为2.35/10万、2.26/10万、2.09/10万;沿海、山区发病率分别为1.33/10万、1.81/10万,差异有统计学意义(χ2=49.54,P<0.01);男性发病高于女性(χ2=136.73,P<0.01);报告病例主要集中在20~59岁年龄段人群,职业以农民、工人、家政和待业人员为主。结论:2008—2023年泉州市甲型病毒性肝炎发病率总体呈较为平稳状态,但是甲型病毒性肝炎仍然是泉州市要重点防控的传染病。相关部门应通过多种方式开展宣传,提高人群甲型病毒性肝炎防护意识,使人群养成良好的卫生习惯;做好甲型病毒性肝炎的疫情监测工作,规范医疗机构甲型病毒性肝炎病例的诊断和报告,发现疫情后要及时、规范调查和处置;针对农民、工人、食品从业人员等重点人群开展防护知识宣传和甲型病毒性肝炎疫苗接种工作;开展甲型病毒性肝炎血清流行病学抗体水平监测,根据监测结果科学调整甲型病毒性肝炎的防控策略。

关键词： 脑卒中相关性肺炎   流行病学   危险因素   病原菌   耐药率  

摘要： 目的探讨中老年脑卒中相关性肺炎的流行病学特征、危险因素及病原菌分布情况。方法回顾性选取2020年1月至2023年9月于丽水市第二人民医院治疗的822例中老年脑卒中患者,根据是否发生脑卒中相关性肺炎将其分为发生组(n=217)和未发生组(n=605)。收集两组患者的临床资料、病原菌培养及药敏试验结果。结果两组患者的年龄、住院时间、吸烟史、糖尿病、高血压、意识障碍、吞咽障碍、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分、低蛋白血症、是否留置胃管比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄>65岁、住院时间≥15d、吸烟史、糖尿病、意识障碍、吞咽障碍、入院时NIHSS评分≥13分、留置胃管均是脑卒中相关性肺炎的危险因素(P<0.05)。217例脑卒中相关性肺炎患者的痰液中共培养出251株致病菌,包括革兰阴性菌168株,革兰阳性菌72株,真菌11株。主要病原菌为肺炎克雷伯菌68株(27.1%)、铜绿假单胞菌50株(19.9%)、金黄色葡萄球菌41株(16.3%)、鲍曼不动杆菌25株(10.0%)。肺炎克雷伯菌对氨苄西林、庆大霉素的耐药率较高,铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林、阿莫西林的耐药率均较高。结论中老年脑卒中相关性肺炎的发生和年龄、合并基础疾病、意识障碍、吞咽障碍、留置胃管等有关,且感染病原菌种类较多,临床上应加强识别高危因素,并根据药敏试验选择适当的抗菌药物治疗。

关键词： 广西百色   体检   胆囊结石病   影响因素   流行病学  

摘要： 目的调查广西百色市城区体检人群胆囊结石的检出率及影响因素。方法采用便利抽样法,对2020年11月至2021年6月期间在广西百色市城区三家医院参加健康体检的5294名体检者的资料进行回顾性横断面分析,收集其人口学、影像学(腹部B超)及实验室检查等资料,统计分析其胆囊结石的检出率,比较胆囊结石和非胆囊结石组相关血生化指标的差异,并通过二元Logistic回归模型,分析影响研究对象胆囊结石发生的因素。结果本次调查共检出胆囊结石391人,检出率为7.39%。多因素Logistic回归分析发现:年龄(OR=1.028,P<0.001)、BMI(OR=1.480,P<0.001)、ALP(OR=1.005,P=0.022)、TG(OR=0.901,P=0.006)、HDL-C(OR=0.635,P=0.014)、SBP(OR=1.026,P<0.001)、合并脂肪肝(OR=1.301,P=0.040)是胆囊结石的独立影响因素。结论广西百色市城区体检人群胆囊结石检出率较高。老年人、肥胖、肝功能异常、血脂异常、合并脂肪肝是胆囊结石发生的高危影响因素。

关键词： 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌   流行病学   耐药机制   抗菌药物   治疗策略  

摘要： 近年来,随着碳青霉烯类强效抗菌药物的广泛使用,肺炎克雷伯菌(KP)对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率不断上升。耐碳青霉烯类KP(CRKP)目前在全球范围内广泛传播,检出率不断升高,已成为全球重大的公共卫生问题。CRKP耐药机制较为复杂,涉及产碳青霉烯酶、外膜孔蛋白表达异常以及主动外排泵系统过度表达等。对于CRKP菌株导致的感染,临床治疗可选用的抗菌药物有限,感染控制难度大,患者病死率高。因此,临床应积极预防CRKP、早期发现感染并明确耐药机制、优化临床抗菌药物使用和感染防控,寻找新的抗菌药物及新的联合治疗方案以积极应对CRKP。本文综述CRKP感染现状、耐药机制、治疗策略,为CRKP有效防治提供依据。

关键词： 肺结核   流行病学特征   登记率   慢性呼吸道传染病  

摘要： 目的 分析淮安市肺结核的发病趋势和流行特征,为修订结核病防控策略提供依据。方法 收集2019—2022年登记的活动性肺结核患者病案信息,进行流行病学特征分析。结果 2019—2022年淮安市累计登记活动性肺结核5 841例,年均登记率30.78/10万,从35.19/10万下降到26.17/10万,差异有统计学意义(χ~2=48.34,P<0.05);其中病原学阳性3 139例(占53.74%),病原学阳性占比从49.22%上升到63.57%。登记的活动性肺结核患者男女比2.58∶1,不同性别发病率差异有统计学意义(χ~2=1 138.72,P<0.05);患者年龄主要集中在51~70岁(占43.44%),职业以农民为主(占73.07%);患者发现方式以追踪和直接就诊为主(分别占40.83%、30.11%)。结论 2019—2022年淮安市肺结核的登记率总体呈下降趋势,病原学阳性占比逐年上升,病例以农民和中老年人为主,春季高发,要重点关注农村地区肺结核防治知识的宣传教育和中老年人结核病筛查工作。