关键词： 铁死亡途径   糖尿病性勃起功能障碍   神经保护   中药提取物  

摘要： 糖尿病性勃起功能障碍(DMED)是伴发于血糖控制不佳的性功能障碍疾病,是临床最常见的器质性ED,而神经系统的病变是其发生过程中最主要的一个病理机制。铁死亡途径是一种新的自噬依赖性细胞死亡形式,参与了多种疾病的发生和发展,且与神经细胞的死亡有密切相关性。研究证实铁死亡途径参与了DMED的神经调节机制,可作为DMED治疗的重要依据。有研究表明部分中药提取物可以抑制神经细胞的铁死亡途径,本文从中药提取物通过抑制神经细胞的铁死亡途径,对DMED的神经保护机制进行总结,为今后临床治疗该病奠定理论基础。

关键词： 静脉注射   中药制剂   不良反应   合理用药  

摘要： 探析静脉注射类中药的不良反应及合理用药措施。方法 选取2020年1月-2022年7月本院采取静脉注射类中药治疗发生不良反应的150例患者,统计、整理所有患者临床资料,对不良反应产生的原因进行分析,并探析合理用药对策。结果 本次研究总计涉及6种药物,血塞通注射液与参麦注射液不良反应发生率较高,占比分别是34.00%、25.33%。皮肤及组织附件、全身性损伤为不良反应常见受损部位,而呼吸系统不良反应发生率较低。静脉注射类中药不良反应发生时间主要集中在静脉注射后30分钟内以及静脉注射过程中,两者总计占比为72.67%。不良反应发生原因有:使用前未进行肝功能检查、未详细询问患者过敏史、联合使用中药注射剂、配制完成的药物放置时间过长、静滴速度过快、配伍不当、无指征用药,其中无指征用药占比最高。结论 严格把控静脉注射中药的用药指征,根据药物使用说明书配伍药物,并对护理人员操作严格规范,有助于不良反应发生率降低。

关键词： 医疗机构中药制剂   医保支付   三医联动   价格   监管  

摘要： 目的:分析医疗机构中药制剂纳入医保基金支付的必要性、现状,提出对策和建议,为促进医疗机构中药制剂健康发展提供参考。方法:从工作实际出发,分析医疗机构中药制剂纳入医保基金支付的重要性,归纳医疗机构中药制剂未纳入医保的原因,并根据国家政策及行业现状提出意见和建议。结果:医疗机构中药制剂纳入医保支付十分重要,但目前缺乏明确的医保支付定价和调价机制,导致医保支付体系不健全。建议要鼓励广大医疗机构积极研发申报中药制剂,合理控制成本并进行价格论证,多部门发力促进医疗机构中药制剂纳入医保支付目录。结论:医疗机构中药制剂纳入医保支付,要运用媒体和公众平台,加强宣传培训,加强部门联动监管,畅通社会监督渠道,开展大数据监管。

关键词： 医疗机构中药制剂   中医药理论   人用经验   临床试验   中药新药  

摘要： 中医药理论-人用经验-临床试验相结合(以下简称三结合)的中药注册审评证据体系作为中药审评审批改革的关键,越来越受到业界的重视。医疗机构制剂来源于临床,具备人用经验的载体特性,具有开展新药转化的先天属性,亦成为人用经验收集和应用的重要节点。基于“三结合”的审评证据体系,对医疗机构制剂实施全生命周期管理,可以解决现阶段医疗机构中药制剂研发、使用、转化过程中存在的普遍性问题,从而实现医疗机构制剂在满足临床需求、良性发展的基础上,发挥其人用经验收集、传承创新发展“孵化器”的作用。

关键词： 第二课堂   疼痛模型   神经病理性疼痛   机能实验学  

摘要： 第二课堂是第一课堂教学的必不可少的有益补充,是基础医学教育的重要组成部分。本文以镇痛实验为例,就如何在医学院校里开展机能实验学第二课堂活动进行了实践性研究。实验中我们选取三种已被文献证明的对神经病理性疼痛有明确疗效的中药提取物,通过复制小鼠热板急性、小鼠福尔马林慢性和大鼠CCI神经病理性三种疼痛模型,比较分析三种药物(小檗碱、葛根素、白藜芦醇)对各种疼痛的治疗效果。实践表明,在医学生中开展第二课堂活动在提高学生动手能力、逻辑思维能力、文献阅读能力以及综合科研素质等方面收到良好效果。

关键词： 黄曲霉毒素B1   生物脱毒   吸附   降解  

摘要： 黄曲霉毒素是一种真菌次级代谢产物,广泛存在于霉变的食品或饲料中,具有极强的肝脏毒性,是诱发肝脏癌变的毒素之一。本文介绍了微生物对黄曲霉毒素B_(1)的吸附和降解作用,综述了近年来食品和饲料中黄曲霉毒素B_(1)的微生物脱毒研究及应用进展。

关键词： 黄曲霉毒素B1   枯草芽孢杆菌FWJ16X   脱毒活性分析   脱毒效果  

摘要： 为了筛选出能够高效降解黄曲霉毒素B1(AFB1)的菌株,从小鼠粪便分离菌株经过纯化培养后,试验采用以AFB1的降解率为指标进行筛选,从形态学、生理生化试验和16S rDNA序列分析的方法进行了筛选菌株的鉴定,并通过测定该菌株不同发酵组分对AFB1的降解率来确定其脱毒活性组分。结果表明,菌株SM2能够高效降解AFB1,其降解率达到69.2%。经过分析鉴定该菌株为枯草芽胞杆菌FWJ16X,其脱毒能力主要来源于上清液中的某种活性物质。说明了试验结果可为在实践中使用枯草芽孢杆菌FWJ16X解决AFB1污染问题提供理论依据,同时为后续微生物脱毒制剂的开发奠定基础。

关键词： 高水分活度   水分活度   中药液体制剂   口服液   糖浆剂   微生物污染   微生物控制   处方分析  

摘要： 中药制剂污染微生物的增殖与水分活度高低密切相关.分析5种不同剂型的中药液体及半固体制剂的水分活度,探讨水分活度与微生物控制的关系,可为中药液体制剂处方优化和标准制定提供参考.通过测定37个品种171批非无菌中药洗剂、口服液、露剂、糖浆剂、煎膏剂的水分活度,按照水分活度与微生物生长的关系原理,预测5种剂型高水分活度中药制剂的潜在微生物风险,进而分析同一药品不同剂型的3组制剂处方与水分活度的关系,研究水分活度对中药制剂的潜在污染微生物增殖风险的影响.结果表明,洗剂、口服液、露剂、糖浆剂、煎膏剂的水分活度平均值依次是0.986、0.966、0.957、0.942、0.751.根据水分活度与微生物的关系以及试验验证认为,洗剂、口服液、露剂类中药制剂细菌易污染和增殖,糖浆和煎膏剂类中药制剂霉菌和酵母菌易污染和增殖.因此,高水分活度的非无菌中药制剂微生物污染和增殖风险较高,可将水分活度作为处方优化、过程控制、质量控制和标准制定的依据.

关键词： 大蜜丸   院内制剂   中药制剂  

摘要： 中药大蜜丸在中药院内制剂中广泛存在,以历史悠久而著称。文章通过查阅药典法规,并利用知网数据库对国内近年来中药大蜜丸及中药院内制剂的有关文献资料进行检索。从处方设计、前处理粉碎及炼蜜、合坨、制丸、内包装、外包装等流程出发,对中药大蜜丸制备工艺所涉及的物料、设备、人员、环境等因素进行讨论。探讨中药院内制剂现状,旨在为其发展提供思路,以供相关人员参考。

关键词： 医药   中药制剂   质量参数   关系探讨  

摘要： 中药制剂对工艺参数以及质量参数有着极高要求,要结合实际情况,了解工艺参数以及质量参数二者之间的关系。通过研究表明,二者之间存在着显著的关联性以及协调性,二者相互制约、统一,反映了整个药品控制的过程以及特性。就原材料如何变为药品以及原材料如何实现质量管控出发,分析中药制剂的工艺参数,了解二者之间的关联性以及协调机制。保障中药制剂质量的一致性、稳定性,为药品企业后续发展、改进工艺生产工艺提供思路,发挥独特优势。