关键词： 虎潜丸   依帕司他   糖尿病周围神经病变   神经传导速度   不良反应  

摘要： 目的:观察虎潜丸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果。方法:纳入2015年3月—2021年8月三河燕郊福合第一医院内科166例DPN患者,随机分成中医组和常模组,各83例。两组在糖尿病常规治疗基础上,常模组给予依帕司他治疗,中医组给予虎潜丸联合依帕司他治疗。比较两组的临床疗效及不良反应发生率,观察治疗前后正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)变化,同时使用多伦多临床评分系统(TCSS)对两组治疗前后的神经功能进行评价。结果:中医组和常模组治疗总有效率分别为89.16%和77.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前正中神经、腓总神经MCV、SCV比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后正中神经、腓总神经MCV、SCV均较治疗前显著改善,且中医组改善更明显,与常模组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中医组TCSS评分(5.27±3.46)分,显著低于常模组的(6.98±3.05)分,差异有统计学意义(P<0.05)。中医组与常模组治疗期间不良反应发生率分别为2.41%和1.20%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:虎潜丸联合依帕司他治疗DPN疗效确切,优于依帕司他单药治疗,且治疗安全性高。

关键词： 西格列汀   BMI   肥胖   2型糖尿病  

摘要： 分析肥胖型2型糖尿病患者西格列汀治疗的效果。方法 选取2022年1月-2023年10月我院接诊的肥胖型2型糖尿病患者80例展开研究,按随机数字表法分双胍组、联合组,双胍组采取二甲双胍治疗、联合组基于二甲双胍基础上联合西格列汀治疗,探究不同治疗方法对患者血糖水平及血脂水平、BMI等指标的影响。结果 两组患者治疗前,血糖及BMI、腰围、血脂各个数据相比,并未呈现过大差异性(p>0.05);治疗后,联合组患者的腰围、BMI指标、血糖及血脂均低于双胍组,p<0.05;数据结果显示,联合组总体治疗有效率比双胍组高,在联合组疗法中不仅帮助患者控制血糖,大幅减轻患者的体重指数,为预防糖尿病并发症有一定的支持。结论 肥胖型2型糖尿病患者采取西格列汀治疗对改善患者的血糖水平及调节体质量,促进肥胖患者的脂代谢,多数患者可坚持用药治疗,往往不会发生异常反应,是安全可靠的疗法。

关键词： 力竭运动   沙棘黄酮   心肌损伤   细胞凋亡   纤维化  

摘要： 观察沙棘黄酮(sea-buckthorn flavone,SF)对长期力竭运动大鼠心肌组织的保护作用。50只6周龄SPF级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组和SF低中高剂量组(100、200、400 mg/kg)。通过连续6周力竭跑台训练建立运动性心肌损伤模型。ELISA法检测心肌炎症反应、氧化应激相关指标及血清心肌损伤标志物;免疫组织化学法检测心肌半胱天冬酶3(cysteinyl aspartate specific proteinase-3,Caspase-3)蛋白表达;免疫印迹法检测心肌Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein,Bax)、B淋巴细胞瘤-2基因(B cell iymphoma-2,Bcl-2)、Ⅰ型胶原(type I Collagen,Collagen-Ⅰ)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)蛋白表达;HE、Masson染色观察心肌组织形态及胶原沉积。结果表明,与模型组比较,SF各剂量组大鼠血清谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase MB,CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnⅠ)、心肌组织胶原容积(collagen volume fraction,CVF)水平和心肌组织Caspase-3、Bax、Collagen-Ⅰ蛋白表达显著降低(P<0.01),心肌组织Bcl-2蛋白表达和Bcl-2/Bax比值显著上升(P<0.01);中高剂量SF还可显著降低大鼠心肌组织丙二醛(malondialdehyde,MDA)、白介素1-β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平和心肌组织CTGF蛋白表达(P<0.01),提高心肌组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)水平(P<0.01)。研究结果提示,中、高剂量SF可抑制长期力竭训练大鼠心肌组织氧化应激、炎症反应、细胞凋亡和纤维化,减轻心肌损伤,且高剂量作用效果更佳。

关键词： 皮腔内球囊扩张血管成形术   外周血管支架介入术   糖尿病   下肢动脉硬化闭塞症   足坏疽  

摘要： 目的:探究外周血管支架介入术治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(ASO)合并足坏疽的效果。方法:选择2021年1月—2023年1月在黄石市爱康医院介入科治疗的糖尿病下肢ASO合并足坏疽患者82例,应用随机数字表法将其分为对照组(皮腔内球囊扩张血管成形术)及观察组(外周血管支架介入术),各41例。对比两组临床效果、糖尿病Wagner分级、血管内径、血流量(髂动脉、股浅动脉)、炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组糖尿病足Wagner分级0级、1级、2级占比均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组3级、4级、5级占比均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组髂动脉、股浅动脉血管流量、血管内径比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组髂动脉、股浅动脉血管流量、血管内径均优于治疗前,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组炎症因子比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP、IL-6、TNF-α均较治疗前降低,观察组均低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:外周血管支架介入术治疗糖尿病下肢ASO合并足坏疽效果显著,可增大髂动脉、股浅动脉血管内径,增加血流量,减轻炎症反应。

关键词： 帕金森病   黑质   下丘脑区   侧   多巴胺能神经元   神经纤维   小鼠   转基因  

摘要： 目的 研究黑质致密部(SNpc)多巴胺能神经元是否接受外侧下丘脑(LH)的纤维投射。方法 使用逆行示踪剂、转基因小鼠和顺向病毒示踪技术探究LH与SNpc的投射关系。在C57BL/6雄性小鼠(8周龄)的SNpc区注射逆行示踪剂霍乱毒素亚基-B结合荧光素488(CTB-488),1周后制备冷冻脑切片,应用Olympus VS120荧光显微镜观察LH脑区CTB-488阳性神经元。在TH-Cre转基因雄性小鼠(8周龄)的LH注射顺向跨突触病毒AAV-hSyn-Flp-WPRE-hGH,在SNpc注射AAV-hSyn-Con/Fon-EYFP-WPRE-hGH,3周后灌注取脑并切片,观察SNpc和纹状体(Str)区EYFP阳性细胞及纤维。结果 逆行示踪实验表明,CTB-488注射后可在LH区观察到CTB-488阳性神经元,提示LH可能是SNpc的上游脑区。顺向病毒追踪实验结果显示,在小鼠SNpc观察到明显的EYFP阳性神经元且在Str可观察到EYFP阳性纤维,提示LH支配SNpc的多巴胺能神经元。结论 LH是SNpc的上游脑区,并支配SNpc的多巴胺能神经元。

关键词： 加味防己黄芪汤   上皮间质转化   肾间质纤维化   TGF-β1/Smad/Snail信号通路  

摘要： 研究加味防己黄芪汤在小鼠单侧输尿管结扎(UUO)模型中,以及转化生长因子β1(TGF-β1)诱导大鼠肾小管导管上皮细胞(NRK-52E)纤维化模型中对上皮间质转化(EMT)相关蛋白表达的影响,探讨加味防己黄芪汤减轻肾间质纤维化的分子机制。对C57/BL小鼠予UUO手术,0.5、2倍加味防己黄芪汤以及蒙诺阳性对照药给药7 d后取材,Masson染色观察小鼠肾间质组织胶原沉积情况,Western blot、RT-qPCR检测肾组织中TGF-β1、磷酸化Smad2/3(p-Smad2/3)、Smad2/3、Snail、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、波形蛋白(vimentin)表达水平。利用SD大鼠制备不同浓度加味防己黄芪汤含药血清,CCK-8检测不同浓度含药血清对NRK-52E增殖活力的影响。TGF-β1诱导NRK-52E纤维化模型,显微镜观察不同浓度含药血清处理后细胞形态。TGF-β1诱导NRK-52E纤维化模型,1倍加味防己黄芪汤含药血清处理,Western blot、RTq PCR检测p-Smad2/3、Smad2/3、Snail、E-cadherin、α-SMA、vimentin表达水平,以及同等模型下sh RNA沉默Snail基因后,1倍加味防己黄芪汤含药血清处理,测量指标同上。结果显示,加味防己黄芪汤能改善UUO模型小鼠纤维化损伤,减轻TGF-β1诱导NRK-52E纤维化模型中的纤维化,使EMT相关指标p-Smad2/3、α-SMA、Snail、vimentin蛋白及m RNA表达降低,E-cadherin蛋白及m RNA表达升高;当sh RNA沉默Snail基因后,加味防己黄芪汤含药血清处理前后EMT相关指标E-cadherin、α-SMA及vimentin蛋白表达及m RNA水平差异没有统计学意义。结果表明,加味防己黄芪汤可能通过抑制TGF-β1/Smad/Snail信号通路减轻肾间质纤维化,参与EMT进程。

关键词： 灌溉   作物   降雨量   地下滴灌   增产   节水   经济效益   Meta分析  

摘要： 为了探明中国北方地区地下滴灌(subsurface drip irrigation,SSDI)与地表滴灌(surface drip irrigation,SDI)节水增产效应的差异,该研究以SDI作为对照,采用Meta分析定量分析了不同条件下SSDI对作物产量和水分利用效率的影响。结果表明,与SDI相比,SSDI可使作物总体增产6.66%(P<0.05),水分利用效率提高9.34%(P<0.05),净效益增加6.94%(P<0.05);SSDI在西北和华北地区均能提高作物产量和水分利用效率;当年均降雨量不大于400 mm时,SSDI能显著提高作物产量;当土壤容重大于1.5 g/cm^(3),灌水施肥频率大于6次,滴灌带埋深为>15~25 cm,滴头流量介于>1.5~<2.5 L/h时,更有利于发挥SSDI优势,节水增产效果显著。研究可为中国北方地区SSDI的推广应用提供理论参考。

关键词： 糖尿病足   足部感染预防   护理满意度   血糖控制   疗效  

摘要： 研究分析糖尿病足护理中的足部感染预防控制对策的效果。方法 选择我院的100例糖尿病患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组采取足部感染预防控制对策护理,对照组采取常规护理。结果 观察组患者护理后的身体能力、情感能力及心理能力明显增加,且其护理满意度及知识掌握程度均高于对照组,差异具有统计学意义。在血糖控制方面,观察组患者护理后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平显著优于对照组,差异具有统计学意义。结论 之所以糖尿病足护理中的足部感染预防控制对策能取得良好效果,护理中的知识掌握程度高、护理满意度好、生活质量明显提升、血糖控制良好是其主要原因。结果显示该方案对糖尿病足患者具有明显疗效。

关键词： 生脉饮   肺缺血-再灌注损伤   炎症反应   Toll样受体   4   超氧化物歧化酶   单核细胞趋化蛋白   可溶性细胞间黏附分子  

摘要： 缺血再灌注(IR)是引起临床肺移植、创伤和急性肺损伤(ALI)的主要原因之一。IR引起的炎症反应和氧化应激是导致和加重其继发性损伤的重要因素。本研究旨在探究生脉饮复合依托咪酯对肺缺血再灌注损伤(LIRI)的治疗作用及其机制。方法 我们用雄性SD大鼠构建LIRI模型,并给药生脉饮和依托咪酯。通过检测大鼠肺组织损伤和氧化应激相关分子的表达,我们探究了生脉饮和依托咪酯对缺血再灌注后肺组织损伤和氧化应激的影响。此外,我们还研究了TLR4信号通路活性的变化,以阐明生脉饮的作用机制。结果 IR后大鼠肺组织损伤相关指标的表达水平明显上升,而生脉饮和依托咪酯则减轻了这种损伤程度。此外,IR后大鼠肺组织的氧化应激水平明显增加,表现为抗氧化分子SOD含量下降、MDA含量上升,而生脉饮和依托咪酯则提高了大鼠肺组织的抗氧化水平。IR后的肺组织中,TLR4等信号通路的活性明显增加,而生脉饮和依托咪酯则抑制了这些信号通路的活性。结论 生脉饮复合依托咪酯预处理可能通过减轻大鼠肺脏病理性损伤、改善肺功能、减轻细胞氧化应激、和抑制TLR4信号通路,从而缓解LIRI。

关键词： 缺血性脑卒中   芒柄花素磺酸钠   线粒体   脑缺血再灌注   细胞凋亡  

摘要： 目的研究芒柄花素磺酸钠(sodium formononetin-3ʹ-sulphonate,Sul-F)调控线粒体凋亡通路改善脑缺血再灌注损伤的作用机制。方法建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,随机分为假手术组、模型组、依达拉奉(3 mg/kg)组和Sul-F高、低剂量(80、40 mg/kg)组,分别于再灌注0、12 h尾iv药物干预,假手术组和模型组给予等体积的生理盐水。再灌注24 h后,Zea Longa评分法评估神经功能;2,3,5-氯化三苯基四氮唑(2,3,5-triphenyltetrazolium chloride,TTC)染色测定脑梗死体积;苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察脑缺血半暗带病理变化;原位末端标记(TdT-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)染色检测脑缺血半暗带细胞凋亡情况;JC-1探针流式细胞术检测脑缺血半暗带线粒体膜电位水平;透射电镜观察脑组织超微结构;ELISA法检测脑缺血半暗带丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活性;qRT-PCR和Western blotting分别检测脑缺血半暗带B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein,Bax)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(cystein-asparate protease-3,Caspase-3)mRNA和蛋白表达。结果与模型组比较,Sul-F高剂量组大鼠神经功能评分显著降低(P<0.01),脑梗死体积显著减小(P<0.05),脑缺血半暗带病理损伤减轻,细胞凋亡显著减少(P<0.01),线粒体膜电位的去极化显著逆转(P<0.05),线粒体嵴更加清晰、自噬现象更少见,MDA含量显著降低(P<0.01),SOD和GSH-Px活力显著升高(P<0.05、0.01);Bcl-2表达显著增加(P<0.01),Bax和Caspase-3表达显著减低(P<0.01)。结论Sul-F通过调控线粒体凋亡相关基因Bcl-2/Bax平衡,改善线粒体氧化应激水平,减轻脑缺血再灌注损伤。