关键词： 小干扰RNA   英克司兰   前蛋白转化酶枯草溶菌素9   低密度脂蛋白胆固醇  

摘要： 英克司兰是一种新型的小干扰RNA降血脂药,通过靶向递送至肝脏,在肝细胞内特异性抑制前蛋白转化酶枯草溶菌素9的合成,从而降低低密度脂蛋白胆固醇水平。目前美国食品药品监督管理局和国家药品监督管理局已经正式批准英克司兰上市。现从英克司兰的作用机制、临床应用有效性及安全性等方面进行综述,以期为降脂治疗提供参考。

关键词： 冠心病   2型糖尿病   合并症   药物干预   瑞舒伐他汀   剂量选择  

摘要： 探讨不同剂量瑞舒伐他汀针对老年冠心病合并糖尿病患者的干预效果。方法 选取2023年4月到2023年8月因为冠心病合并糖尿病于同一医院接受医疗干预的老年患者总共60例作为对照研究开展所需的所有观察对象;以患者采用瑞舒伐他汀的药物剂量差异作为区分标准将患者分为人数等同的1、2组;1组患者剂量为10mg/次,2组患者为20mg/次;就两组患者血糖控制水平、血脂控制水平、风险事件发生率、全血黏度进行对比。结果 观察组发生风险的人数占比略低,但其自身血糖、血脂控制水平更好,P<0.05;观察组患者全血黏度值较对照组更低,P<0.05。结论 不同剂量瑞舒伐他汀针对合并糖尿病的老年冠心病患者存在治疗差异,在10mg-20mg这个区间内,单次使用剂量越大,越有助于控制血脂、血糖以保护血管的功能。

关键词： 生柴胡   醋柴胡   指纹图谱   肝纤维化   正交偏最小二乘   谱效关系  

摘要： 目的建立生、醋柴胡的指纹图谱,比较生、醋柴胡化学成分差异,考察两者抗肝纤维化作用的差异,探究其与抗肝纤维化药效之间的关联性。方法采用UPLC法建立10批生柴胡和10批醋柴胡的指纹图谱,以TGF-β诱导肝星状细胞(LX-2)建立肝纤维化体外细胞模型,以Ⅰ型胶原蛋白(collagenⅠ,col1a1)和α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)蛋白表达情况为药效指标,利用MetaboAnalyst 5.0网站,以变量重要性投影(VIP)值>1为标准筛选影响生、醋柴胡质量的差异标志物,并采用正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)研究生、醋柴胡差异化学成分及与抗肝纤维化作用的谱效关系,筛选生、醋柴胡抗肝纤维化作用的主要成分。结果生、醋柴胡样品的UPLC指纹图谱共有峰有18个,生、醋柴胡的主要差异成分有9个,其中峰9、7、6可以指认为柴胡皂苷d、柴胡皂苷a、柴胡皂苷f。药效结果发现,生、醋柴胡均有抗纤维化活性,且醋柴胡抗纤维化活性更强。通过谱效关联结果发现,柴胡抗肝纤维化作用的主要相关成分为11、12、14、15、18号峰。结论建立生、醋柴胡的指纹图谱方法简单可行,通过谱效关系筛选出抗肝纤维化活性的重要成分,为明确生、醋柴胡抗肝纤维化作用物质基础提供依据。

关键词： 糖尿病足   地佐辛   右美托咪定   坐骨神经股神经阻滞  

摘要： 目的探究右美托咪定联合地佐辛对糖尿病足手术患者坐骨神经股神经阻滞效果及血糖的影响。方法选取2020年7月至2022年8月于山西医科大学第二医院收治的120例糖尿病足手术患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为对照组(60例)和观察组(60例),其中对照组给予地佐辛治疗,观察组给予右美托咪定联合地佐辛治疗。比较两组坐骨神经股神经阻滞效果及血糖水平。结果T1、T2、T3时VAS评分观察组分别为(6.87±1.33)分、(3.41±0.59)分、(4.23±1.22)分,对照组分别为(7.48±1.52)分、(5.30±0.75)分、(5.87±1.30)分,两组相较于T0时均显著降低,且观察组相较于对照组显著降低(P<0.05)。观察组运动神经、感觉神经起效时间为(22.31±1.52)、(18.20±1.20)min,对照组为(23.91±1.60)、(19.32±1.35)min,观察组较对照组显著缩短(P<0.05)。观察组运动神经、感觉神经维持时间分别为(382.91±60.16)min、(432.18±65.33)min,相较于对照组的(332.10±52.18)min、(390.11±59.27)min显著延长(P<0.05)。两组T1、T2及T3时间段收缩压、舒张压水平及心率相较于T0均显著降低,且观察组相较对照组显著降低(P<0.05)。观察组不良反应发生率相较于对照组无明显差异。结论右美托咪定联合地佐辛作用于糖尿病足手术患者可有效镇痛,延长神经功能阻滞,维持血流动力学的稳定。

关键词： 糖尿病足   延迟就医   质性研究   Meta整合  

摘要： 目的 系统评价糖尿病足患者就医延迟原因,为早期实施有效干预、改善患者结局、提高患者生活质量提供依据。方法 计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学数据库、Pubmed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library等数据库中糖尿病足患者就医延迟定性研究的相关文献,检索时间为建库至2023年8月,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究标准化评估工具对文献质量进行评估,运用汇聚性整合方法对结果进行整合。结果 共纳入8篇文献,提炼出33个研究结果,归纳后形成8个类别,整合形成3个结果,即患者自身因素造成就医延迟、社会-家庭因素制约、医疗资源与服务限制。结论 延迟就医不仅影响患者治疗与预后,还加重家庭与社会负担,可通过开展糖尿病足相关教育、提供有效的家庭与社会支持、加强医疗体系建设等措施来缩短糖尿病足患者就医时间。

关键词： 2型糖尿病   益生菌   胰高血糖素样肽-1   代谢产物  

摘要： 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种由碳水化合物摄入与代谢不平衡导致的慢性代谢性疾病,是当前全球最难治疗的代谢性疾病之一。患者主要表现出高血糖、胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、多食多饮多尿等症状。T2DM常伴随着很多并发症如动脉粥样硬化、肾功能损伤、非酒精性脂肪性肝病等。胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)是一种由31个氨基酸组成的多肽,主要用于维持体内葡萄糖稳态和缓解T2DM,但是其半衰期较短,在体内很容易被降解。本文先介绍了益生菌及其对宿主体内GLP-1有调控作用的代谢产物,并介绍了GLP-1对T2DM的缓解作用,包括GLP-1与T2DM的联系、二甲双胍与GLP-1激动剂的临床应用、GLP-1对T2DM缓解作用的不足以及相关益生元对GLP-1含量的调控;最后介绍了益生菌及其代谢产物对GLP-1的调控机制,其中包括短链脂肪酸、胆汁酸、色氨酸及其衍生物和胞外多糖,以期为益生菌及其代谢产物调控宿主GLP-1的产生与释放,并对T2DM的缓解作用方面的研究提供一定的参考。

关键词： 贝前列素钠   糖尿病肾病   临床研究  

摘要： 目的 分析贝前列素钠片对糖尿病肾病患者的治疗效果。方法 选取盐城市第一人民医院于2022年1月—2023年12月收治的100例糖尿病肾病患者为研究对象,应用奇偶分组法分为研究组和对照组,各50例。对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗的基础上加用贝前列素钠片治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后炎症反应及肾功能指标等。结果 研究组治疗总有效率(96.00%)高于对照组(72.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.358,P<0.05);治疗后,两组白细胞介素-6、白细胞介素-1β水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,研究组血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 贝前列素钠治疗糖尿病肾病的疗效显著,可以改善相关指标,提高肾脏功能。

关键词： 糖尿病心肌病   运动   2型糖尿病   心肌重塑   分子机制  

摘要： 糖尿病心肌病是2型糖尿病致死的重要原因之一,其发生发展与2型糖尿病引起的机体糖脂代谢紊乱与胰岛素抵抗密切相关。运动是防治2型糖尿病重要的非药物干预手段,其诱导的机体内源性保护效应是促进心血管健康的重要机制。本文通过文献研究,对早期2型糖尿病诱导心肌组织重塑的机制进行总结,并对运动减轻糖尿病心肌并发症的保护效应与分子机制进行综述。

关键词： 全程护理   老年人   糖尿病   生活质量  

摘要： 分析全程护理干预在老年糖尿病中的应用效果。方法 选取2022年8月-2023年8月本院88例老年糖尿病患者开展研究,随机平均分为对照组44例,行常规护理,观察组44例,行全程护理,比较两组护理效果。结果 两组血糖、生活质量、自我效能和并发症均存在明显差异(P<0.05)。 结论 给予老年糖尿病患者全程护理能有效改善病情,具有推广价值。

关键词： 骨质疏松症   骨质疏松性骨折   遗传变异   基因治疗  

摘要： 随着基因测序技术的不断发展,对常见疾病的诊断、治疗及研究逐步进入“基因时代”。骨密度的变化、骨质疏松症的发生、骨质疏松性骨折与遗传因素有着密切的联系。关于这些遗传因素的具体基因组和分子机制仍不清楚。本文通过查阅国内外文献,重点在基因多态性、特定基因位点、微RNA及基因治疗等方面,综述骨质疏松性骨折与基因关系的研究进展,以期更为全面地了解骨质疏松性骨折与基因之间的关系。