关键词： 糖尿病性周围神经病变   补阳还五汤化裁方   对照治疗观察  

摘要： 目的:观察补阳还五汤化裁方辅治糖尿病性周围神经病变(DPN)的效果。方法:120例用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。两组均用西医治疗,观察组加用补阳还五汤化裁方治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后观察组中医证候主症、次症、总积分、TCSS评分低于对照组(P<0.05),治疗后观察组腓总神经、正中神经MCV、SCV指标高于对照组(P<0.05),治疗后观察组MDA指标低于对照组而TAOC、CAT指标高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤化裁方辅治DPN可提高疗效。

关键词： 原发高血压   糖尿病   缬沙坦联合氨氯地平   治疗效果  

摘要： 本篇文章主要是经过对比研究应用缬沙坦结合氨氯地平药物给予社区患有原发性高血压合并糖尿病的老年病人之后在临床上的治疗效果。方法 本次研究选择了我们医院近两年收治的符合了标准的一些样本来研究,着诸多样本一共50个,都来自于北京市平谷区熊儿寨乡社区卫生服务中心全科门诊,所有样本都是并发了高血压、糖尿病者,以往常通行方式分组为对照、观察两个组别,前者常规用药,后者两药联用,治疗一定的时间段之后,比较两个组别的对应情况。结果 经过研究结果可以得到,观察组的血脂情况和血糖控制情况均较对照组好,p<0.05;与此同时,对照组的病人发生不良反应的几率要高于观察组的病人,p<0.05。结论 对于患有原发高血压合并糖尿病的老年病人,在临床治疗应用缬沙坦联合氨氯地平能够使患者的血压、血糖得到控制,使病人的病情好转,值得临床推广。

关键词： 糖化血红蛋白   空腹血糖   糖尿病  

摘要： 说到糖尿病,“血糖”二字就伴随一生,诊断、治疗都依它的水平而行。在临床中常听有患者抱怨,“查个血糖花样怎么这么多?空腹血糖、糖化血红蛋白……”“你那算啥,我这个医生还让我喝糖水之后再查呢?”“你说会不会是医院创收啊,要查这么多!”……

关键词： 糖尿病肾脏病   湿瘀阻络证   利湿化瘀通络法   芪苓护肾方   蛋白尿  

摘要： 目的:观察芪苓护肾方治疗2型糖尿病肾脏病(T2DKD)湿瘀阻络证患者蛋白尿、肾小球滤过率、糖脂代谢指标和中医证候方面的临床疗效。方法:采用随机平行对照原则,选取T2DKD湿瘀阻络证患者96例,对照组47例给予基础治疗,治疗组49例在对照组基础上予芪苓护肾方治疗,疗程均为12周。观察2组治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、尿蛋白[尿白蛋白/肌酐(UACR)]、肾功能[血肌酐(SCr)、胱抑素(Cys-c)、肾小球滤过率(eGFR)]和中医证候积分的变化。结果:2组治疗后SBP、2h PBG、HbAlc均较治疗前下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05),2组DBP、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、SCr、Cys-c、eGFR治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组UACR较治疗前下降(P<0.05),且下降幅度(治疗前后差值)优于对照组(P<0.01)。2组A2期患者治疗后UACR均较治疗前下降(P<0.05或P<0.01),但下降幅度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组A3期患者UACR治疗后较治疗前下降(P<0.01),对照组A3期患者治疗前后UACR差异无统计学意义(P>0.05),治疗组下降幅度优于对照组(P<0.05)。2组中医证候总积分治疗后较治疗前均明显下降,且治疗组低于对照组(P<0.01)。结论:芪苓护肾方可明显降低T2DKD湿瘀阻络证患者的蛋白尿水平,尤其对于A3期大量蛋白尿的T2DKD患者疗效更佳,该作用与糖脂代谢指标和血压的改善无关;芪苓护肾方可显著改善患者中医证候,且安全性好,有广泛的临床实用价值。

关键词： 糖尿病心肌病   p16^(INK4a)   衰老因子   炎症  

摘要： 随着当前社会老龄化的发展,糖尿病作为常见的老年疾病,其发病率在逐年上升,而糖尿病心肌病作为糖尿病并发症之一,其发病数量也随之增加。糖尿病心肌病不仅是糖尿病患者的心脏出现损伤并发展为心力衰竭的重要原因之一,也是除冠状动脉疾病等继发性损害之外的特异性心肌损伤。既往研究表明,糖尿病心肌病的发病常由炎性衰老、氧化应激、线粒体受损、能量代谢异常等引起。近年来的研究显示,衰老因素与糖尿病心肌病的发生发展密切关联,如p16^(INK4a)衰老因子促进炎症反应、加剧高糖诱导的心肌细胞损伤。本文对糖尿病心肌病的发生发展机制和衰老因素的作用进行综述,从而加强对糖尿病心肌病和衰老的认识,为研究糖尿病心肌病与衰老因素之间的关联性寻找思路。

关键词： 补阳还五汤   随机对照研究   糖尿病周围神经病变   气虚血瘀型糖尿病   生活质量评分  

摘要： 分析补阳还五汤治疗气虚血瘀型糖尿病性周围神经病变的疗效。方法 研究选取我院2023年1-9月收治的气虚血瘀型糖尿病性周围神经病变患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用甲钴胺干预,实验组加用补阳还五汤干预。比较患者生活质量评分。结果 实验组生活质量评分增高,P<0.05,差异显著。结论 补阳还五汤治疗气虚血瘀型糖尿病性周围神经病变的疗效好。

关键词： 大青龙汤   小儿哮喘   meta分析  

摘要： 目的 对大青龙汤辅助治疗小儿哮喘的临床安全性和有效性进行系统评价。方法 使用计算机检索万方数据库、中国知网数据库、中国生物医学数据库、维普数据库、Cochrane Library、PubMed,录入大青龙汤辅助治疗哮喘患儿的临床对照试验,由两名独立评价员分别选择试验并且评价质量,提取有效数据后采用RevMan 5.3.3版本软件进行meta分析。结果 共纳入19个临床对照试验研究,收集到病例1 472例,meta分析结果表明,单纯常规治疗组与大青龙汤辅助治疗组的总有效率、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC、哮鸣音证候积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 大青龙汤对小儿哮喘的治疗效果明显,虽然药品不良反应轻微,安全系数较高,但还需更多高质量、严谨、多中心的大样本临床对照试验加以验证。

关键词： 梓醇   糖尿病心肌病   细胞焦亡   NLRP3/Caspase-1信号通路  

摘要： 目的 探讨梓醇通过NLRP3/Caspase-1通路对糖尿病心肌病大鼠心脏的保护作用及其机制。方法 从80只健康SD大鼠中随机选取70只,给予高脂高糖饲料,同时通过腹腔注射的方式,注射链脲佐菌素(streptozotocin, STZ)建立糖尿病大鼠模型,余下10只作为对照组正常饲料喂养。将造模成功的60只大鼠(10只大鼠未达模型标准被淘汰)随机分成模型组、梓醇低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组各15只,按照100、300、900 mg/kg的量每日灌胃1次,连续干预8 w,期间保持高脂高糖喂养;对照组和模型组灌胃生理盐水。最后一次灌胃结束后,超声检测大鼠心功能,HE染色观察大鼠心肌形态学变化,蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测大鼠心肌组织NLRP3、Caspase-1蛋白表达量,大鼠血清中白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量经酶联免疫吸附法(ELISA)检测。结果 与对照组相比,模型组大鼠左心室缩短率(fractional shortening, FS)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)均显著降低(P<0.05),HE染色结果可见心肌纤维肿胀、排列紊乱、纤维束间隔增宽,大鼠心肌组织NLRP3蛋白、Caspase-1蛋白表达量和血清中IL-1β、IL-18水平均显著增高(P<0.05)。梓醇低、中、高剂量组LVEF、FS与模型组比较均明显改善(P<0.05),大鼠心肌组织病理学损伤明显改善,同时心肌组织NLRP3、Caspase-1蛋白表达及血清IL-1β、IL-18含量均明显降低(P<0.05),仅梓醇低剂量组Caspase-1蛋白表达无差异。结论 梓醇保护DCM大鼠心肌组织可能是通过调控NLRP3/Caspase-1信号通路,抑制DCM大鼠心肌细胞焦亡。

关键词： 中药熏洗   木丹颗粒   糖尿病   周围神经病变   临床疗效  

摘要： 在糖尿病周围神经病变患者临床治疗过程中探究中药熏洗与木丹颗粒联合治疗的作用效果。方法 在医院中选择2020年10月至2021年10月就诊治疗的60例糖尿病周围神经病变患者,将这些患者分为常规组与联合组,常规组患者是采用常规的降糖方式来治疗,联合组患者是结合中药熏洗、木丹颗粒来完成治疗。两组患者均接受为期两周的治疗,在治疗完成后,根据患者之间治疗效果、周围神经体征、治疗并发情况以及治疗满意程度的对比,进而推断出中药熏洗联合木丹颗粒临床应用的疗效。结果 在治疗效果上,联合组患者的有效性更高,有效性达到了96.7%;在周围神经体征上,联合组患者痛觉检查、温度觉检查、压力觉检查等的结果明显优于常规组;在治疗并发情况上,联合组患者中出现并发情况的概率较低,并发性为3.3%;在治疗满意程度上,联合组患者对整个治疗过程较为满意,满意性达到了96.7%。两组患者的治疗结果对比存在明显差异,差异情况具有统计学意义。结论 在进行糖尿病周围神经病变患者治疗的时候,中药熏洗联合木丹颗粒的治疗方法具有较高应用价值,不仅可以使患者的病变情况得到有效控制,也可以使患者的神经组织得到改善,因此这种治疗方法可以在临床上予以推广。

关键词： Bühler弓   Buhler弓   CT血管造影   数字减影血管造影   系统评价   Meta分析  

摘要： 目的评价CTA和DSA对Bühler弓(arc of Bühler,AOB)的检出率和临床意义。方法检索PubMed、Web of Science、Scopus、Embase、Google Scholar、CBM、CNKI、WanFang、VIP、Baidu Scholar数据库,纳入AOB相关的文献,采用Stata 17.0软件进行Meta分析。结果共计纳入11篇文献,包括研究对象3837例(含65例AOB)。AOB的总检出率为1.9%(0.8%~3.2%),CTA显示AOB的总检出率为2.0%(0.5%~4.3%),DSA显示AOB的总检出率为1.8%(0.5%~3.9%)。结论AOB是一种罕见的解剖学变异,在实施相关腹部手术时应考虑到AOB的存在,以免造成操作困难、腹腔脏器缺血或出血等并发症。