关键词： 疏风解毒胶囊   Meta分析   成本效果分析   慢性阻塞性肺病急性加重期  

摘要： 目的:系统评价疏风解毒胶囊(SFJDC)联合西医常规与西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)的临床疗效和经济性。方法:检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、EMbase数据库,检索日期截至2023年6月,按照纳入与排除标准筛选文献,提取数据,通过Meta分析与成本效果分析法对2种方案治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效和经济性进行评价。结果:临床疗效:疏风解毒胶囊联合方案与常规方案治疗AECOPD总有效率分别为88.43%和73.69%,且安全性无显著差异。经济性:疏风解毒胶囊联合方案与常规方案治疗AECOPD住院与非住院患者总有效率的成本效果分析发现,疏风解毒胶囊联合方案组成本效果比(CER)小于常规方案组,表明疏风解毒联合方案更具有经济性。敏感性分析结果较为稳健。结论:疏风解毒胶囊联合常规方案在治疗AECOPD的临床疗效和经济性方面,都优于常规治疗方案,为优势方案。

关键词： 伏格列波糖   二甲双胍   2型糖尿病   治疗疗效  

摘要： 探讨伏格列波糖联合二甲双胍对2型糖尿病患者的临床治疗效果。方法 本次研究对象为2型糖尿病患者,有98例,随机分为两组,对照组接受常规治疗,观察组接受伏格列波糖联合二甲双胍治疗,对比患者治疗结果。结果 经过一段时间治疗后,观察组患者的并发症例数更少,临床的综合治疗有效率更高。接受病症观察后可知观察组患者的血糖水平和SF-36指标都得到了显著的改善,结果比对照组更好。结论 伏格列波糖联合二甲双胍能够及时控制2型糖尿病患者的血糖水平,可推广。

关键词： MicroRNA-16-5p   血管内皮生长因子   糖尿病   糖尿病微血管病变  

摘要： 目的探讨血清MicroRNA-16-5p(miR-16-5p)和血管内皮生长因子(VEGF)与糖尿病微血管病变(DMVC)的相关性.方法选取2021年6月至2023年6月收治的2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,根据是否合并微血管病变分为单纯糖尿病(DM)的DM组(n=20)和发生微血管病变的DMVC组(n=51).同时选取同期健康体检者作为阴性对照(NC)组(n=20).统计临床资料,比较各组生化指标,qRT-PCR检测各组血清miR-16-5p的表达以及ELISA试剂盒检测各组血清VEGF的表达.分析糖尿病患者发生微血管病变的危险因素.结果DM组和DMVC组的DBP、FBG、LDL-C和HbA1c水平高于NC组(P<0.05),DMVC组的BMI、SBP和TG水平高于NC组(P<0.05).DMVC组血清miR-16-5p水平低于NC和DM组,血清VEGF水平高于NC和DM组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示血清miR-16-5p表达与VEGF呈负相关(P<0.05).logistic回归分析显示VEGF和miR-16-5p表达是糖尿病患者发生微血管病变的影响因素,ROC曲线分析显示血清miR-16-5p、VEGF及两者联合预测糖尿病患者发生微血管病变的曲线下面积(AUC)分别为0.841、0.702和0.837.结论血清miR-16-5p表达降低与糖尿病的发生发展有关,是发生微血管病变的危险因素,miR-16-5p和VEGF可作为预测糖尿病患者发生微血管病变的潜在生物学标志物.

关键词： 老年人群   老年性疾病   化学物质   炎症反应   慢性炎症   防御措施   慢性疾病   经济负担  

摘要： 炎症反应是机体最基本的防御措施,当人体受到外源性病原体、物理及化学物质等侵害时会诱发炎症反应抵御外源性侵害。老年人群的慢性炎症水平相对较高,且与多种老年性疾病的发生发展有着紧密的关系。随着我国老龄化社会的到来,通过加强老年人群慢性炎症管理,可以预防老年性慢性疾病的发生,或延缓疾病的进程,对提高老年人群的生活质量,降低经济负担有着极为重要的意义。

关键词： 早期糖尿病肾病   黄葵胶囊   贝那普利  

摘要： 目的探究黄葵胶囊辅助治疗对早期糖尿病肾病患者肾功能、胰岛素抵抗、微炎症状态及治疗安全性的影响。方法选取2021年1月至2023年10月收治的65例早期糖尿病肾病患者为研究对象,按照信封抽签法随机分为对照组(32例)和观察组(33例)。对照组给予贝那普利治疗,观察组在对照组基础上给予黄葵胶囊辅助治疗。比较两组治疗前后肾功能[24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]、胰岛素抵抗[空腹血糖(FBG)、稳态模型评估IR指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FIN)]及微炎症状态[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α],并评估治疗期间的治疗安全性。结果治疗前两组24 h尿蛋白定量、BUN、SCr比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后两组24 h尿蛋白定量、BUN、SCr均显著下降,且观察组24 h尿蛋白定量、BUN、SCr较对照组下降更为显著(P<0.05)。治疗前两组HOMA-IR、FBG、FIN比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后两组FBG、HOMA-IR、FIN均显著下降,且观察组较对照组下降更为显著(P<0.05)。治疗前两组hs-CRP、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后两组hs-CRP、TNF-α均显著下降,且观察组hs-CRP、TNF-α均较对照组下降更为显著(P<0.05)。两组用药期间均未出现严重不良反应,对照组出现轻微恶心3例,观察组出现轻度腹泻1例、轻度皮疹1例,患者停药后相应症状均消退,安全性较高。结论黄葵胶囊辅助治疗能够进一步改善糖尿病肾病患者胰岛功能、肾功能及微炎症状态,且未增加不良反应,治疗安全性较高。

关键词： 身体功能   罕见病   基因治疗   基因遗传   肾脏病   诊断效果   抗衰老   基因表达  

摘要： 基因治疗是指传递基因(DNA、RNA、mRNA、siRNA、抗衰老寡核苷酸等)修复致病受损基因。根据欧洲药品管理局分类,基因治疗药物为先进治疗药物。基因治疗药物是一种有治疗、预防或诊断效果的基因,用于修复组织损伤,补充缺陷以维持身体功能,防止非必要基因表达。近年来,基因治疗为肿瘤、罕见病及其他难治性疾病提供了全新的治疗纪元。由于相当比例的肾脏病与基因遗传有关,因此基因治疗在肾脏领域也取得了一些进展。

关键词： 卡维地洛   糖尿病肾病   肾功能   氧化应激   铁死亡  

摘要： 目的观察卡维地洛对糖尿病肾病(DKD)小鼠肾功能的影响,并初步研究其作用机制。方法将C57BL/6J雄性小鼠随机分为对照组、模型组和实验组,每组10只。模型组和实验组小鼠用腹腔注射150 mg·kg^(-1)链脲菌佐素(STZ)的方法构建小鼠Ⅰ型糖尿病模型。模型构建成功后,实验组小鼠灌胃给予10 mg·kg^(-1)·d^(-1)卡维地洛,对照组和模型组给予等量0.9%NaCl。实验过程中每周监测小鼠空腹血糖(FBG)。给药8周后,检测小鼠尿液中的白蛋白肌酸酐比(UACR)、尿酸(UA)含量、肾组织铁(Fe)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平。同时,对肾组织进行苏木精-伊红(HE)染色、马松(Masson)染色观察病理学改变。结果给药8周后,对照组、模型组和实验组的UACR分别为(12.43±1.13)、(63.01±20.78)和(19.79±1.94)mg·mmol^(-1),UA含量分别为(132.10±10.14)、(174.40±7.06)和(135.00±3.95)μmol·L^(-1),Fe水平分别为(7.49±0.81)、(9.98±0.46)和(7.02±0.60)μmol·g prot^(-1),SOD活性分别为(34.56±0.58)、(30.27±1.22)和(34.43±1.36)U·mg prot^(-1),MDA含量分别为(5.49±0.31)、(7.72±0.17)和(4.46±0.32)nmol·mg prot^(-1)。模型组与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05);实验组与模型组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论卡维地洛可以减轻糖尿病小鼠肾功能的损伤,其机制可能与通过抑制铁死亡,减轻氧化应激损伤的发生有关。

关键词： 优质护理   耳穴贴压   糖尿病   血压水平   并发症发生率  

摘要： 在于探讨优质护理结合耳穴贴压在糖尿病患者中的应用效果。方法 为了进行此项研究,我们选择了80位糖尿病患者作为研究对象,分为探究组和参照组各40人。探究组患者接受优质护理结合耳穴贴压的干预,而参照组患者则接受常规护理。结果 干预后探究组患者的焦虑评分与抑郁评分显著低于参照组,为50.27±3.52和49.42±4.46(P<0.05),而在干预前两组的对比无显著性差异(P>0.05)。在血压情况方面,干预后探究组患者的收缩压和舒张压显著低于参照组(130.27±20.52mmHg和82.42±5.46mmHg),有统计学意义(P<0.05)。并发症发生情况对比表明,探究组的并发症发生率为5%,显著低于参照组的22.50%,具有统计学意义(P<0.05)。结论 优质护理结合耳穴贴压能有效改善糖尿病患者的情绪状态和血压水平,显著降低并发症的发生率,应在临床上广泛推广应用。

关键词： 补肾活血   多囊卵巢综合征   不孕   Meta分析   试验序贯分析  

摘要： 目的:系统评价补肾活血类中药治疗PCOS排卵障碍性不孕的有效性和安全性。方法:检索主要英文数据库(PubMed, Embase, Cochrane Library)及中文数据库(中国知网、维普、万方),检索时间为建库至2023年12月,根据纳入和排除标准检索补肾活血类中药治疗PCOS排卵障碍性不孕的RCT,采用Revman5.4进行Meta分析及风险偏倚评估,Stata16.0进行发表偏倚评估,TSA0.9进行试验序贯分析。结果:共纳入16篇RCTs,总样本量1327例,中药组为口服补肾活血类中药患者共665例,对照组为口服氯米芬患者共662例。Meta分析结果显示,与对照组比较,中药组治疗妊娠率[RR = 2.02, 95% CI (1.72, 2.38), P 2 [MD = 18.07, 95% CI (13.82, 22.32), P 2,降低P、LH、T、INS和PRL,但受研究质量限制,仍需大样本、多中心、高质量RCTs进一步验证结果的可靠性。

关键词： 异丹叶大黄素   磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B   缺血再灌注损伤   氧化应激   炎症反应  

摘要： 目的:验证异丹叶大黄素(Isorhapontigenin,ISO)通过调节磷脂酰肌醇3激酶(Phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路减轻缺血再灌注大鼠脑缺血半暗带神经元损伤的作用及机制。方法:随机选择60只SD级别雄性大鼠,分为假手术组、模型组、ISO组,每组20只。假手术组给予手术但未穿线,模型组采用线栓法建立脑缺血再灌注损伤模型,ISO组再灌注后2 h腹腔内注射ISO。参考Z-Longa 5级评分标准评估神经功能缺损情况,采用氯化三苯基四氮唑染色法测定脑梗死率,采用苏木素-伊红染色法、尼氏染色法观察脑组织及神经元损伤情况,采用酶联免疫吸附测定脑组织中白细胞介素(Interleukin,IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)及丙二醛(Malondialdehyde,MDA)含量,采用蛋白质印迹法检测磷酸化Akt(p-Akt)、磷酸化PI3K(p-PI3K)蛋白表达水平。结果:本研究中ISO组大鼠神经功能损伤程度、脑梗死率、炎症因子水平均显著低于模型组(P<0.05),SOD水平显著高于模型组(P<0.05),脑组织较模型组有较低的炎性细胞浸润及较完整的神经元结构。模型组p-Akt、PI3K蛋白表达显著下降,ISO组p-Akt、PI3K蛋白表达较模型组显著升高(P<0.05)。结论:ISO可能通过激活PI3K/Akt信号通路清除氧自由基、减轻炎症反应,进而减轻脑缺血再灌注对脑细胞造成的损伤。