关键词： 神经病学   脑梗死血管内皮细胞和纤溶功能的变化   酶标法   血管内皮细胞   纤溶功能   脑梗死  

摘要： 观察脑梗死急性期患者和恢复期患者的血管内皮细胞和纤溶功能的变化。应用酶标法、免疫扩散法和发色底物法对 82例脑梗死急性期患者和 12 4例脑梗死恢复期患者进行血液学观察并与 92例正常人对照。结果发现 ,与对照组比较 ,脑梗死急性期患者的血管性假血友病因子明显升高 ,6 酮 前列腺素F1α和组织型纤溶酶原激活物活性明显下降 ;脑梗死恢复期患者的纤溶酶原、组织型纤溶酶原激活物抗原和组织型纤溶酶原激活物活性明显下降 ,脑梗死急性期和恢复期患者的纤溶酶原激活物抑制剂均轻度升高。脑梗死恢复期患者的血管性假血友病因子、纤溶酶原、组织型纤溶酶原激活物抗原和组织型纤溶酶原激活物活性较脑梗死急性期患者明显下降 ,但均未恢复正常。结果提示 ,脑梗死急性期患者和恢复期患者都存在明显的血管内皮细胞和纤溶功能异常 ,临床上不仅要重视脑梗死急性期的治疗 。

关键词： 神经病学   卒中   血压   控制   药物选择  

摘要： 通过文献综述脑卒中病人与血压升高间关系 ,血压变化特点与规律 ,临床上治疗脑卒中时如何选择降压药物及监测标准 。

关键词： 神经病学   脑梗死   痴呆  

摘要： 本文对近2年患有情感智能障碍,既往有高血压、中风的病人进行了CT扫描,均发现有脑萎缩及多灶性腔隙性梗死.其中,5例还有大片梗死灶,其临床表现及CT检查符合多发性梗死性痴呆的诊断.报告如下.1 临床资料本组12例中,女性5例,男性7例.年龄50～75岁(平均62.5岁).均有高血压病史(平均8年).有1～4次中风史(平均2.5次).其中,3例合并有吞咽困难、构音障碍等假性球麻痹症状;12例均掌颏反射阳性;全部有眼底动脉硬化;7例合并高血脂症,胆固醇、甘油三脂均异常.CT表现:12例均脑沟、裂、池增宽,有明显脑萎缩及脑室扩大,在基底节、内囊、丘脑等脑区有腔隙梗死灶3～5个(平均3.5个),直径2 mm～1 cm.12例中,有4例分别在颞顶部、左颞叶、右颞深部有大片梗死区,CT值为11～28 u,病灶严重者侧脑室扩大也严重.

关键词： 神经病学   超声检测在脑梗死的社区防治中的作用   超声检测   颈动脉粥样硬化   脑梗死患者   超声检测   社区防治  

摘要： 为探讨颈动脉超声检测在脑梗死的社区防治中的作用和意义。对 74例脑梗死患者及 84例正常对照者进行了颈动脉超声检测。结果发现 ,74例脑梗死患者中有 4 6例出现不同程度的颈动脉粥样硬化斑块 ,其中硬斑和扁平斑 31例 ,软斑 11例 ,溃疡斑 4例 ,且好发于双侧颈动脉分叉部位。正常对照组 84例中有 16例发现颈动脉粥样硬化 ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。此结果提示 ,颈动脉粥样硬化斑块可能是引起脑梗死的重要原因 ,颈动脉超声检测对于动脉粥样性脑梗死的防治有重要意义。

关键词： 脑死亡   诊断标准   神经病学   深昏迷   自主呼吸停止  

摘要： 脑死亡的概念是1959年法国学者Mollaret和Goulon提出的,当时命名为'超昏迷'(le coma depasse)[1].1968年美国哈佛大学医学院正式制定了脑死亡诊断标准[2].但是,实际上'脑死亡'这一现象或综合征早在19世纪,自从开始用人工方法辅助停止的呼吸时就已出现.最早创用人工呼吸的是Hall(1856),他使用旋转推动患者躯体的方法促使患者被动呼气.

关键词： 神经病学   肌萎缩侧索硬化症   脊髓型   颈椎病   相互关系  

摘要： 目的　探讨肌萎缩侧索硬化症 (ALS)与脊髓型颈椎病 (CSM )的相互关系。方法　本文选择 4 2例按诊断标准确诊的ALS与CSM病例 ,系统的分析两者之间症状、体征、肌电图、CT与MRI等资料 ,进行对比。结果　ALS主要侵犯脑干和脊髓的运动神经元和椎体束 ,而脊髓型颈椎病以单纯脊髓受损 ,2者在临床上既有不同之处 ,也有不同的临床症状和体征。结论　ALS与CSM可同时并存 ,也可独立出现 ,鉴别诊断有一定困难。

关键词： 神经病学   脑梗死   消化道出血   兰索拉唑  

摘要： 目的　探讨兰索拉唑对预防脑梗死并发消化道出血的作用。方法　选择脑梗死 72例 ,随机分成治疗组 38例 ,给兰索拉唑 30mg 1次 /d ,另外 38例为对照组 ,不采用任何预防消化道出血药物。结果　消化道出血发生率 ,治疗组为 7 1 4 % ,而对照组为 4 1 5 7% ,2组比较差异显著。结论　脑梗死并发消化道出血机率较高 ,兰索拉唑使质细胞的泌酸功能抑制 。

关键词： 神经病学   精神病学   原发性三叉神经痛   脑血管病   脑卒中   癫痫   血管性认知功能障碍  

摘要： 创旧叫】279老年原发性三叉神经痛的伽玛刀治疗,梁日生二11中国老年学杂志一2(x刀,23(9).一620一621 用深圳研制Ot吐一XGD旋转式伽玛刀治疗老年难治性原发性三叉神经痛38例,病程8个月一27a,表现为三叉神经支配区的发作性剧烈疼痛,均经MR或加CT颅脑扫描未发现肿瘤等致病因素者。结果:32例获4一芍个月随访,疼痛全消19例,明显缓解8例,轻度缓解3例,显效率84.38%,有效率93.75%。治疗后1,卯d起效。全组6一巧个月复发3例,但易用药物控制。发生并发症3例,但均不重,不大影响生活。认为该疗法早期止痛是突触传递受到阻断,之后疗效与神经脱髓鞘l支配该神经的微血管受放射性损伤有关。参6(陈自敏) 溉冷和上扣C一反应蛋白检测在老年感染性疾病中的诊疗价值l戴群二/l实用老年医学一2以)3,17(2).一1肠、107 收集脑血管病变后继发肺部、尿路感染等72例,均在无感染时采血样作对照,继发感染后第2d、抗感染治疗5一10d后各采血1次,测定血清。u,浓度并比较。结果c即正常值

关键词： 神经病学   颈动脉粥样硬化分子病理学研究   综述   缺血性脑血管病   基因表达  

摘要： 缺血性脑血管病是严重危害人类健康和生命的疾病之一,颈动脉粥样硬化性狭窄在缺血性脑卒中的发病中占有重要地位。本文通过对细胞因子的表达、血管平滑肌细胞的增殖与凋亡、基质的变化和相关酶类的表达、细胞膜受体的表达、粘附分子的表达、原癌和抗癌基因表达与基因调控,阐述近年来颈动脉粥样硬化发生的分子病理学机理的研究进展,并指出今后基因治疗的方向,从根本上解决病因治疗问题。